Maloclusão é todo desvio da oclusão dentária normal. Angle apresentou em 1889 um sistema para classificar as maloclusões em 3 grandes grupos, baseando-se na relação anteroposterior entre os primeiros molares permanentes. Um paciente chega à clínica odontológica com um quadro clínico de oclusopatia na qual se observa uma "relação distal" da mandíbula relativamente à maxila. O sulco mesiovestibular do primeiro molar permanente inferior oclui posteriormente à cúspide mesiovestibular do primeiro molar permanente superior, além de distoclusão na qual os incisivos superiores estão tipicamente em labioversão. Como é definida por Angle a maloclusão descrita acima?

Dentre os anestésicos locais comercializados, os mais utilizados na Odontologia são a lidocaína, a prilocaína, a mepivacaína e a bupivacaína. Incluem-se ainda a articaína, a ropivacaína e a levobupivacaína, sendo estas duas últimas, alternativas mais seguras para a bupivacaína, por apresentar menos toxicidade sistêmica (Veering, 2003). Em Odontopediatria nem todos os anestésicos acima são usados com frequência. Além disso a quantidade máxima de anestésico deve ser bem controlada para evitar a toxicidade do mesmo. Sabendo-se disso observe o quadro a seguir com as doses máximas recomendadas para adultos:

Sabendo-se que para o cálculo da dose máxima de anestésico em Odontopediatria é fundamental e que a mesma deve ser determinada pela regra de Clark que depende do peso da criança e dose do adulto. Associe as informações do quadro com os seus conhecimentos sobre a regra de Clark e anestesiologia em Odontopediatria e defina qual a quantidade máxima de tubetes de anestésico de lidocaína 2% com adrenalina em uma criança de 20 kg. 

O Conselho Federal de Odontologia elaborou um novo Código de Ética Odontológica (CEO), que passa a vigorar a partir de janeiro do ano 2013. O CEO é o referencial normativo para os cirurgiões-dentistas que atuam em todo o território nacional. Sobre o CEO observe as asserções abaixo:

I - Sua quarta edição, que vigorou até 31 de dezembro de 2012, sofreu modificações a partir da IV Conferência Nacional de Ética Odontológica (CONEO), dando origem ao novo CEO2 , que vige desde 1º de janeiro de 2013.

II - O CEO sofreu modificações para adequar erros de digitação da versão anterior.

III - O CEO estabelece normas deontológicas e, por princípio, é um guia orientador, longe de vislumbrar um objetivo punitivo ao colega.

Sobre as asserções acima, quais são verdadeiras?

A Odontologia Legal é uma das áreas das ciências forenses responsável pela investigação de fenômenos psíquicos, físicos, químicos e biológicos que podem atingir os seres humanos. A identificação humana de cadáveres carbonizados, putrefeitos ou esqueletizados, por meio de características odontológicas constitui uma das diversas áreas de atuação do especialista em Odontologia Legal. Sobre a atuação da odontologia legal na identificação de vítimas é possível afirmar:

As soluções anestésicas locais são, sem sombra de dúvida, os medicamentos mais utilizados na prática odontológica. Logo o dentista deve ser um profundo conhecedor da farmacologia e toxicologia das soluções empregadas. Qual alternativa abaixo não apresenta um cuidado durante a técnica de anestesia local odontológica? 

Pacientes com condições cardíacas de risco submetidos a procedimentos de cirurgia e traumatologia bucomaxilo faciais estão expostos à endocardite infecciosa, sujeitos a morbidade e mortalidade por esta grave doença. Sobre esse assunto analise as asserções abaixo e a relação entre elas.

I. Sondagem periodontal, cirurgias ou até mesmo rigorosas escovações dentais, por exemplo, podem ocasionar a introdução e consequente disseminação das bactérias pertencentes à microbiota residente e transitória da cavidade bucal na corrente circulatória. Esta condição é denominada bacteremia transitória, a qual em organismos normais é eliminada rapidamente pelas defesas do hospedeiro.

PORQUE

II. Para prevenção da endocardite infecciosa após procedimentos odontológicos é de fundamental importância a realização de uma anamnese bem-feita antes de qualquer tratamento odontológico invasivo e o diálogo entre cirurgiões-dentistas e cardiologistas no caso de pacientes de risco a fim de determinar a necessidade ou não de antibioticoprofilaxia.

A respeito das asserções acima, é possível afirmar:

Paciente 3 anos caiu da escada e teve um traumatismo no dente 51 diagnosticado como uma luxação lateral. Qual deve ser o exame de imagem indicado para esse paciente para avaliar o prognóstico da conduta realizada pelo dentista? 

A utilização de ansiolíticos em odontologia deve ser considerada como parte do protocolo medicamentoso em algumas situações. Qual é o protocolo para sedação via oral de primeira escolha? 

O tratamento da dor é uma das maiores causas de procura ao tratamento odontológico. O correto diagnóstico é fundamental para a resolução clínica, sendo que muitas vezes, apenas procedimentos de ordem local podem ser suficientes. Qual a medicação de primeira escolha em dor leve a moderada?