Um paciente oncológico de 58 anos, diagnosticado com adenocarcinoma gástrico avançado, encontra-se em tratamento quimioterápico há quatro meses. Durante esse período, relata episódios frequentes de náuseas, vômitos ocasionais, inapetência severa e fadiga intensa, o que tem comprometido significativamente sua ingestão alimentar. Seu peso usual (PU), registrado antes do início do tratamento, era de 74 kg, mas na avaliação atual (PA), realizada em consulta nutricional hospitalar, seu peso aferido foi de 60,2 kg. Considerando esse contexto, assinale a alternativa que corresponde ao valor da perda de peso percentual (PP%) e a classificação da gravidade do risco nutricional. 

O APPCC (Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle) é um sistema reconhecido internacionalmente para garantir a inocuidade dos alimentos, com enfoque preventivo e baseado no monitoramento de perigos em pontos estratégicos da produção. Com relação à APPCC (Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle), analise as afirmativas abaixo:

Fonte: Segurança alimentar no contexto da vigilância sanitária: reflexões e práticas / Organização de Bianca Ramos Marins, Rinaldini C. P. Tancredi e André Luís Gemal. - Rio de Janeiro: EPSJV, 2014.

I. Os objetivos do APPCC são focados nos perigos de um determinado alimento que apresentem alguma probabilidade de afetar a saúde pública, caso não sejam controlados, e no desenvolvimento de produtos alimentícios e de condições de processamento, comercialização, preparação e uso que permitam controlar esses perigos.
II. O APPCC é uma ferramenta com características preventivas, baseada na identificação e no controle de perigos de natureza biológica, química ou física, relacionados à saúde do consumidor, em etapas específicas do processo de preparo dos alimentos, denominadas pontos críticos de controle (PCC), com o objetivo de evitá-los, eliminá-los ou reduzi-los a níveis toleráveis pelo organismo humano.
III. O método visa assegurar a qualidade e a inocuidade dos alimentos mediante o monitoramento dos pontos críticos de controle durante todo o processo produtivo.

É CORRETO o que se afirma em:

O avanço da farmacologia permitiu o desenvolvimento de inúmeros medicamentos para tratar diversas doenças. Porém, os efeitos desses fármacos podem ser modificados pela presença de nutrientes nos alimentos, e vice-versa. A interação fármaco-nutriente representa uma alteração específica na atividade do fármaco causada por um nutriente, ou alterações na cinética do nutriente provocadas pelo medicamento. Diferencia-se do termo mais amplo interação alimento-fármaco, que engloba também efeitos sobre o estado nutricional do paciente. Compreender essas interações é essencial para garantir eficácia terapêutica e segurança nutricional.

Fonte: MAHAN, L. Kathleen; ESCOTT-STUMP, Sylvia. Krause: alimentos, nutrição e dietoterapia. 14. ed. Rio de Janeiro: Else vier, 2018.

Entre os benefícios obtidos com a minimização das interações entre fármacos e nutrientes, está(ão):

I. A prevenção de efeitos colaterais adversos.
II. A preservação do estado nutricional adequado.
III. O aumento das complicações associadas à doenças.

É CORRETO o que se afirma em:

A avaliação nutricional é um processo fundamental para identificar padrões de ingestão alimentar e orientar intervenções dietéticas individualizadas. Dentre os diversos métodos de avaliação do consumo alimentar, destacam-se o questionário de frequência alimentar (QFA), o recordatório de 24 horas (R24 h), o registro alimentar e a história alimentar. Cada método apresenta vantagens e limitações, sendo crucial selecionar aquele mais adequado ao objetivo clínico e às características do paciente. O conhecimento teórico sobre esses instrumentos permite escolher a abordagem mais confiável para estimar o consumo energético e de nutrientes.

Considerando o contexto apresentado, estabeleça a correspondência entre os métodos de avaliação do consumo alimentar e suas respectivas características.

Coluna 1
1. QFA.
2. Recordatório de 24 h.
3. Registro alimentar.

Coluna 2
(__) Consiste em definir e quantificar todos os alimentos (descrevendo também os horários e tipos de preparações) e bebidas consumidos nas últimas 24 horas, anteriores à entrevista.
(__) Neste método, o indivíduo registra detalhadamente todos os alimentos e bebidas consumidos em um determinado espaço de tempo, descrevendo tipo de preparações, ingredientes, marca do alimento, porção em medidas caseiras e horário das refeições.
(__) Este método estima a ingestão habitual de alimentos ou nutrientes específicos, com base em uma lista contendo diferentes alimentos e suas respectivas frequências de consumo por dia, semana, mês ou ano.

Assinale a alternativa com a sequência correta. 

O colostro é a primeira secreção produzida pela mama puerperal e possui composição única que favorece a proteção imunológica e o desenvolvimento do recém-nascido. Diferente do leite maduro, apresenta elevada concentração de imunoglobulinas e componentes celulares que atuam no sistema digestório e imunológico do bebê. Considerando essas características, assinale a alternativa correta.

Fonte:https://www.sbp.com.br/fileadmin/user_upload/24585d-GP RATICO-GuiaPratico_de_AM-Atualizacao.pdf

Um gestor municipal de saúde está reestruturando a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e precisa definir o papel e a composição das Equipes de Consultório na Rua. O objetivo é ampliar o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, integrando-os aos demais pontos de atenção da rede. Considerando as normativas vigentes, o gestor deve garantir que a atuação dessas equipes esteja alinhada a um modelo de cuidado específico, que transcenda a simples oferta de procedimentos. Com base no exposto, assinale a alternativa correta sobre a organização e o funcionamento das Equipes de Consultório na Rua.

A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS visa à inserção de novas abordagens de cuidado, ampliando as opções terapêuticas aos usuários. Um gestor de saúde pretende implementar serviços de acupuntura e homeopatia em uma Unidade Básica de Saúde. Para tal, é necessário compreender o escopo e as diretrizes dessa política. Assinale a alternativa correta.

A gestão da qualidade em um serviço de hemoterapia é crucial para a segurança do ciclo do sangue. Acerca dos requisitos para a garantia da qualidade e gerenciamento de documentos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O serviço de hemoterapia deve possuir um Manual da Qualidade que descreva o sistema da qualidade e a estrutura organizacional, além de Procedimentos Operacionais Padrão (POP) para todas as atividades.
(__) Todos os registros relacionados ao ciclo do sangue, incluindo os de doação, exames e transfusão, devem ser arquivados e mantidos por um período mínimo de 20 anos.
(__) A validação de um novo processo ou equipamento crítico deve ser realizada antes de seu uso na rotina, mas a revalidação não é necessária em caso de alterações significativas que possam impactar o resultado.
(__) A autoavaliação das Boas Práticas no Ciclo do Sangue deve ser realizada pelo menos uma vez a cada dois anos, com o objetivo de verificar o cumprimento dos requisitos e subsidiar ações corretivas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

O manejo das crises álgicas vaso-oclusivas é um dos principais desafios no cuidado de pacientes com doença falciforme, exigindo uma abordagem terapêutica rápida e eficaz para o alívio da dor e prevenção de complicações. Sobre a avaliação e o tratamento da crise álgica em pacientes com doença falciforme, assinale a alternativa correta.

O tratamento da hemofilia evoluiu significativamente, com a profilaxia sendo o padrão-ouro para prevenir sangramentos e suas sequelas. Acerca dos diferentes regimes de tratamento, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O tratamento sob demanda consiste na infusão do concentrado de fator de coagulação apenas após o início de um episódio de sangramento.
(__) A profilaxia primária é iniciada antes ou logo após o primeiro sangramento articular, geralmente antes dos 2 anos de idade, com o objetivo de prevenir a artropatia hemofílica.
(__) A profilaxia secundária é iniciada em pacientes que já apresentam artropatia hemofílica estabelecida, visando prevenir novos sangramentos e a progressão da lesão articular.
(__) Uma vez iniciado o regime de profilaxia, ele nunca pode ser interrompido ou ter sua dose ajustada, mesmo que o paciente atinja a idade adulta e tenha um fenótipo de sangramento mais leve.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: