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IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Infectologia
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Q2192442

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Infectologia |

Q2192442 Medicina

Sobre a Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Os primeiros casos foram descritos na década de 1980, logo após o advento da AIDS

O agente etiológico exerce ação lítica sobre oligodendrócitos e promove desmielinização de neurônios

Após a reconstituição imune subsequente ao uso de antirretrovirais, a entrada de células T e B no sistema nervoso central colabora para eliminação do vírus e melhora clínica em parte dos pacientes

Em anos recentes, a Leucoencefalopatia Multifocal Progressiva tem sido identificada em pacientes submetidos a terapias imunossupressoras de última geração

Podem ocorre dores de cabeça e convulsões, principalmente em pessoas com AIDS

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Q2192443

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Infectologia |

Q2192443 Medicina

Paciente do sexo masculino, 47 anos, soropositivo para HIV, fez diagnóstico de tuberculose e está há seis semanas meses com terapia tuberculostática usual, sem complicações. É ainda virgem de terapia antirretroviral. Apresenta contagem de Linfócitos T CD4+=198/mm3 e Carga Viral = 27.500. Não tem outras doenças oportunísticas presentes ou passadas. Para introdução da terapia antirretroviral inicial, conforme esquema preferencial recomendado pelo Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Tenofovir/Lamivudina + Dolutegravir

Zidovudina/Lamivudina + Dolutegravir

Tenofovir/Lamivudina + Efavirenz

Zidovudina/Lamivudina + Efavirenz

Zidovudina/Lamivudina + Raltegravir

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Q2192444

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Infectologia |

Q2192444 Medicina

Sobre fatores associados à falha da terapia antirretroviral na Aids, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A baixa adesão ao tratamento é uma das causas mais frequentes de falha da terapia, e a presença de carga viral positiva em pacientes não aderentes recomenda obrigatoriamente a troca de esquema antirretrovira

A utilização de esquemas subótimos, tais como terapia dupla, terapia tripla contendo apenas ITRN ou número insuficiente de medicamentos ativos, pode levar à supressão viral incompleta

A resistência do vírus aos medicamentos é comum em caso de falha, mas pode ser tanto causa como consequência desse fenômeno

Manejo inadequado dos medicamentos, tais como quebra de comprimidos e não seguimento da posologia correta podem resultar em falha e em resistência do HIV à terapia

Se falha prévia com efavirenz ou nevirapina, presumir que há resistência a ambos medicamentos, ainda que não detectada no teste

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Q2192445

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Infectologia |

Q2192445 Medicina

Sobre a testagem genotípica (genotipagem) de suscetibilidade do HIV a medicações antirretrovirais, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A genotipagem está indicada em casos de falha virológica confirmada em dois exames consecutivos de CV-HIV, com intervalo de quatro semanas entre eles

Para realizar genotipagem recomenda-se caracterizar a falha terapêutica após uso regular de antirretrovirais por pelo menos um ano

Para garantir eficácia da genotipagem, é requerida uma carga viral superior a 500 cópias/ml

Uma das grandes vantagens da genotipagem é prevenir trocas desnecessárias de antirretrovirais

A realização de genotipagem para gestantes deve ser considerada uma prioridade dentro da rede de assistência. Contudo, ressalta-se que o início da terapia anti-retroviral não deve ser retardado até a obtenção do resultado desse exame

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Q2192446

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2022 - EBSERH - Médico - Infectologia |

Q2192446 Medicina

Estão abaixo listados alguns dos mais utilizados antirretrovirais e seus efeitos colaterais mais relevantes. Assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

Estão abaixo listados alguns dos mais utilizados antirretrovirais e seus efeitos colaterais mais relevantes. Assinale a alternativa incorreta.

Zidovudina (AZT): Anemia, neutropenia, lipodistrofia, miopatia

Tenofovir (TDF): Toxicidade renal, diminuição da densidade mineral óssea, acidose láctica

Raltegravir (RAL): Rabdomiólise, miopatia, hepatotoxicidade, reação cutânea

Lopinavir com reforço de ritonavir: pancreatite

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13: A

14: B

15: A

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