Questões Prefeitura de Guarulhos - SP 2025 para Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência

Q3244833

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244833 Medicina

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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Ângela, 53 anos, é tabagista com carga tabágica de 30 maços/ano. Após uma internação hospitalar por Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), ela comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) pedindo apoio para cessar o tabagismo. Apesar de expressar desejo em parar de fumar, relata dificuldade em lidar com a ideia de abandonar o cigarro, sentindo irritabilidade, insônia e ansiedade só de pensar na cessação. Ela acredita que, se começar a praticar atividade física enquanto continua fumando, já estará cuidando bem de sua saúde.

Autoria própria

De acordo com a Medicina Baseada em Evidências, considerando as estratégias de rastreamento em pacientes de risco habitual e assintomáticos, qual exame a seguir é considerado dispensável no seguimento de Ângela?

A

Hemograma completo.

B

Mamografia.

C

Colpocitologia oncótica.

D

Colonoscopia.

E

Ultrassom de tireoide.

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Q3244834

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244834 Medicina

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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Autoria própria

Após obtenção da Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA) o médico confirma o diagnóstico de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Considerando a associação de medicações para controle da HAS no contexto clínico de Carlos, a melhor opção seria:

A

Atenolol e propranolol.

B

Losartana e anlodipino.

C

Furosemida e Hidroclorotiazida.

D

Nifedipino e diltiazem.

E

Valsartana e captopril.

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Q3244835

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244835 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Autoria própria

Após a definição do diagnóstico de DM2, optou-se por introduzir Metformina 850 mg três vezes ao dia. Após 4 semanas de uso da medicação, Carlos retorna com algumas queixas que acredita estarem relacionadas ao uso da medicação. Entre as opções a seguir, qual efeito colateral não está classicamente associado ao uso de metformina?

A

Aumento de peso.

B

Dor muscular.

C

Dor abdominal.

D

Diarreia.

E

Flatulência.

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Q3244836

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244836 Medicina

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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Autoria própria

Carlos conta que sua lesão genital apresentou grande melhora após o uso de pomada para corrimento que sua mulher tinha em casa. Considerando a principal hipótese diagnóstica para a lesão genital, no contexto clínico de Carlos, qual o medicamento pode ter sido utilizado?

A

Metronidazol.

B

Aciclovir.

C

Óxido de Zinco.

D

Miconazol.

E

Ácido bórico.

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Q3244837

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244837 Medicina

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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Carlos, 42 anos, homem cis-branco, com obesidade grau 2, comparece à UBS com queixa de ardência e vermelhidão em região genital. Tais sintomas surgiram em conjunto com a queixa de aumento da frequência urinária e muita sede. Além disso, percebe que perdeu peso, apesar de estar comendo muito mais. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com pressão arterial de 150 x 90 mmHg, FC: 80 bpm. Sua glicemia capilar é de 287 mg/dL. O médico reavalia seus exames de 1 ano atrás, com hemograma, sorologias e glicemia sem alterações.

Autoria própria

Para confirmação diagnóstica da Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) no contexto clínico de Carlos, deve-se:

A

realizar o Teste Oral de Tolerância à Glicose com 75g. O diagnóstico estará confirmado se apresentar valor ≥ 126 mg/dL após 2 horas.

B

coletar Hemoglobina Glicada em jejum. O diagnóstico estará confirmado se apresentar valor ≥ 5,5 %.

C

coletar glicemia plasmática de jejum. O diagnóstico estará confirmado se duas ou mais glicemias apresentarem valores ≥ 100 mg/dL.

D

de acordo com o quadro clínico apresentado e o valor da glicemia capilar já é possível definir diagnóstico.

E

coletar glicemia plasmática aleatória. O diagnóstico estará confirmado se apresentar valores ≥ 200 mg/dL.

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Q3244838

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244838 Medicina

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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.

Autoria Própria

Considerando o quadro clínico e as características da lesão, qual é o diagnóstico mais provável, e quais seriam os principais diagnósticos diferenciais?

A

Herpes genital.

B

Cancróide.

C

Linfogranuloma venéreo.

D

HIV agudo.

E

Sífilis primária.

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Q3244839

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244839 Medicina

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O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.

Autoria Própria

Considerando a principal hipótese diagnóstica para Roberto, qual é o tratamento recomendado, com base nas diretrizes clínicas atuais?

A

Penicilina benzatina 2,4 milhões de unidades, dose única.

B

Aciclovir 800 mg, a cada 4 horas, por 5 dias. Pode-se pular a dose da madrugada.

C

Aciclovir 800 mg, a cada 8 horas, por 5 dias.

D

Ceftriaxona 1g, IM, dose única + Azitromicina 1g, via oral, em dose única.

E

Penicilina benzatina 7,2 milhões de unidades, divididas em 3 doses com intervalo de uma semana entre as aplicações.

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Q3244840

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244840 Medicina

Texto associado

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.

Roberto, 26 anos, homem cis, heterossexual, comparece com queixa de lesão genital única, indolor, de bordas elevadas e fundo limpo. Ao exame físico, apresenta adenopatia regional. Roberto está mais preocupado de ter transmitido a doença para sua namorada, mulher cis, pois foi a uma festa e acabou se envolvendo sexualmente com outras mulheres, quando estava sob efeito de álcool.

Autoria Própria

Durante a consulta, o médico discutiu com Roberto a importância de comunicar suas parcerias sexuais sobre o diagnóstico, para que possam buscar tratamento e evitar a transmissão da doença. Considerando os princípios éticos que regem a prática médica, qual das seguintes atitudes seria mais adequada, levando em conta tanto o tratamento de Roberto quanto a responsabilidade ética em relação às parcerias?

A

O médico deve priorizar a autonomia de Roberto, permitindo que ele escolha se deseja ou não comunicar suas parcerias, sem fazer recomendações.

B

O médico deve convocar diretamente as parcerias de Roberto para tratamento, independentemente do consentimento de Roberto, visando interromper a cadeia de transmissão.

C

O médico deve orientar Roberto sobre a importância de comunicar suas parcerias para garantir o tratamento adequado e interromper a cadeia de transmissão, respeitando a autonomia do paciente, mas também cumprindo com o princípio de beneficência.

D

O médico deve tratar Roberto e não se preocupar com a notificação das parcerias, pois essa responsabilidade é exclusivamente do paciente e não está relacionada à ética médica.

E

O médico deve tratar Roberto e, caso ele se recuse a informar suas parcerias, a obrigação ética de garantir que as parcerias sejam tratadas recai sobre o médico, sem considerar o consentimento do paciente.

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Q3244841

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244841 Medicina

Sobre as síndromes demenciais, assinale a alternativa correta.

A

O paciente com declínio cognitivo subjetivo mantém independência para atividades básicas e instrumentais da vida diária e tem desempenho normal em testes cognitivos padronizados.

B

A demência de Alzheimer é caracterizada por flutuações cognitivas, alucinações visuais, por parkinsonismo e distúrbio comportamental do sono REM.

C

A demência de Parkinson e a demência por corpos de Lewy não fazem parte das alfa-sinucleinopatias.

D

A prevalência de comprometimento cognitivo leve não aumenta com a idade.

E

A demência por corpos de Lewy é caracterizada por comprometimento cognitivo, tipicamente amnéstico e sua fisiopatologia inclui deposição extracelular de placas beta amiloides e intracelular de emaranhados neurofibrilares.

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Q3244842

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244842 Medicina

Sobre os transtornos de humor, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes diagnosticados com Transtorno afetivo bipolar têm contra indicação expressa ao uso de antidepressivos.

B

Sintomas somáticos como tremores, contrações, nervosismo ou irritabilidade não estão presentes no Transtorno de Ansiedade Generalizada.

C

Um episódio depressivo é diagnosticado principalmente pela perda de funcionalidade para as atividades do dia-a-dia. Pacientes que mantém suas atividades laborais e cotidianas raramente estão deprimidos.

D

Segundo a literatura científica, há equivalência de ISRS e psicoterapia para transtorno depressivo leve, enquanto para casos moderados e graves é necessária associação desses 2 tratamentos.

E

Sintomas depressivos respondem melhor a Inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), enquanto sintomas ansiosos a Inibidores seletivos da recaptação de serotonina e noradrenalina (ISRSN).

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Q3244843

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244843 Medicina

Qual o principal diagnóstico de uma lesão tumoral óssea dolorosa em pacientes maiores de 40 anos quando este não apresenta histórico de câncer prévio?

A

Osteossarcoma.

B

Condrossarcoma.

C

Osteoblastoma.

D

Linfoma.

E

Carcinoma metastático.

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Q3244844

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244844 Medicina

Após um quadro de luxação do joelho em que é optado pela reconstrução ligamentar, qual o primeiro passo cirúrgico?

A

Iniciar o tratamento com o reparo do canto posterolateral.

B

Tratamento das lesões meniscais.

C

Iniciar o tratamento com a reconstrução do Ligamento cruzado anterior.

D

Tratamento das lesões de cartilagem.

E

Iniciar o tratamento com a fixação da avulsão óssea do Ligamento cruzado posterior.

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Q3244845

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244845 Medicina

Sobre a epidemiologia da fratura transtrocanteriana, assinale a alternativa incorreta:

A

fraturas transtrocanterianas em pacientes jovens estão relacionadas a trauma significativo, mas também podem se relacionar com uma fragilidade óssea de base.

B

a fratura transtrocanteriana é geralmente uma lesão isolada.

C

os três principais fatores relacionados à etiologia da fratura transtrocanteriana são: trauma, ausência de mecanismos protetivos e fragilidade óssea.

D

a principal fratura associada é a fratura do úmero proximal ipsilateral.

E

as fraturas transtrocanterianas podem apresentar ao exame clínico um padrão de encurtamento e rotação externa do membro acometido.

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Q3244846

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244846 Medicina

Qual a osteotomia proximal do fêmur, realizada no tratamento da epifisiólise proximal do fêmur, apresentada na imagem abaixo?

A

Dunn.

B

Kramer e Barmada.

C

Southwick e Imhauser.

D

Akin.

E

Loder.

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Q3244847

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244847 Medicina

Qual o nervo responsável pela sensibilidade no dorso do pé, com exceção da 1ª comissura?

A

Nervo sural.

B

Nervo fibular profundo.

C

Nervo tibial posterior.

D

Nervo fibular superficial.

E

Nervo tibial anterior.

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Q3244848

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244848 Medicina

Qual dessas não é característica da Manobra de Lachman?

A

Tem alta especificidade para ruptura do ligamento cruzado anterior.

B

É graduada em 3 graus

C

Tem grande facilidade de realização na fase aguda, mesmo na vigência de hemartrose ou lesão meniscal.

D

É realizada com o joelho a cerca de 30º de flexão.

E

É menos dolorosa do que as outras manobras para teste ligamentar

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Q3244849

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244849 Medicina

A incidência de trajeto extraligamentar, subligamentar e transligamentar do ramo recorrente do nervo mediano é, respectivamente:

A

35%, 25% e 40%

B

46%, 31% e 23%

C

23%, 37% e 40%

D

15%, 45% e 40%

E

16%, 55% e 29%

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Q3244850

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244850 Medicina

Sobre lesão dos tendões flexores da mão, podemos afirmar:

A

zona I de Verdan corresponde à região do punho.

B

o dedo em "lumbrical plus" ou Síndrome de Parkes pode ser causado pelo uso de enxertos muito "longos" no tratamento de lesões tendíneas flexoras ou por uma amputação ocorrida na falange distal de um quirodáctilo.

C

nas lesões ocorridas na Zona III de Verdan é indicada a sutura dos músculos lumbricais, melhorando o prognóstico funcional da mão acometida.

D

no reparo das lesões ocorridas na Zona I de Verdan na qual é colocada muita tensão na sutura tendínea, pode ocorrer o efeito Quadriga.

E

existem para os tendões flexores, exceto o polegar, 6 zonas de Verdan

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Q3244851

Ano: 2025 Banca: IBAM Órgão: Prefeitura de Guarulhos - SP Prova: IBAM - 2025 - Prefeitura de Guarulhos - SP - Médico(a) Ortopedista e Traumatologista - Urgência e Emergência |

Q3244851 Medicina

Sobre a fratura da pelve em "livro aberto", não podemos dizer:

A

a falha sequencial dos ligamentos sacrotuberoso, sacroespinhoso e sacroilíaco anterior ocorre sob tensão.

B

a progressão da energia para posterior acarreta uma articulação sacroilíaca instável, por lesão dos ligamentos sacroilíacos posteriores. Esse é o padrão da fratura do anel pélvico por CAP III.

C

as fraturas em livro aberto apresentam grande potencial de gravidade devido ao possível sangramento do plexo venoso.

D

a abertura de 2,5 cm da sínfise púbica indica ruptura da sínfise púbica, do ligamento sacrotuberoso, sacroespinhoso e sacroilíaco anterior. Isso diferencia uma fratura do anel pélvico Compressão anteroposterior (CAP) I de uma CAP II.

E

a lesão da pelve se dá através da progressão de forças de anterior para posterior. Dessa forma, há uma rotação interna de uma ou ambas as hemipelves, provocando falha das estruturas em um padrão de dominó, em que a sínfise púbica é a primeira a ceder.

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Q3244852

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Q3244852 Medicina

Sobre as fraturas e luxações da coluna cervical, assinale a alternativa correta:

A

em indivíduos mais velhos, os traumas de baixa energia (quedas da posição ortostática) são a causa mais comum de fratura da coluna cervical e, embora o mecanismo de trauma seja mais benigno, as lesões teciduais resultantes podem ser tão graves quanto as que ocorrem em jovens por traumas de alta energia.

B

sexo masculino e etnia negra estão entre os fatores de risco independentes para trauma da coluna cervical.

C

quedas são a principal causa de lesão, seguidas de acidentes automobilísticos e lesões por agressão / violência.

D

as luxações da coluna cervical em geral apresentam menor gravidade que as luxações da coluna lombar.

E

as lesões medulares são mais frequentes nas fraturas-luxações da coluna cervical alta do que nas subaxiais.

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