Questões SES-DF 2023 para Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica

Q3608557

Q3608557 Medicina

Em relação à crise febril na infância, assinale a alternativa correta.

A

As crises febris simples são as mais frequentes, caracterizadas por serem focais e recorrerem em 24 horas.

B

O eletroencefalograma (EEG) pode estar indicado para crianças com exame neurológico anormal.

C

A maioria das crises apresenta recorrência de três a quatro episódios em crianças acima de 15 meses de idade.

D

O risco de epilepsia posterior a uma crise febril é alto, principalmente nas crises febris simples tônico-clônicas.

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Q3608558

Q3608558 Medicina

Q42.png (332×200)

Assinale a alternativa que corresponde ao agente etiológico identificado na figura apresentada.

A

Herpes zoster

B

Наетophilus influenza

C

Papilomavírus

D

Staphilococcus aureus

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Q3608559

Q3608559 Medicina

A respeito da pneumonia comunitária na infância, assinale a alternativa que indica o principal agente etiológico na criança acima de 5 anos de idade.

A

Enterobactérias

B

Мусоplasma pneumoniae

C

Bordetella pertussis

D

Treponema pallidum

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Q3608560

Q3608560 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a causa mais comum de morte e a complicação mais recorrente do sarampo na infância.

A

Pneumonia e otite média aguda

B

Otite média aguda e encefalite aguda

C

Convulsão e diarreia.

D

Encefalite e surdez

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Q3608561

Q3608561 Medicina

Assinale a alternativa que se refere aos achados do exame físico de um lactente hipotônico.

A

Hipertonia e hiporreflexia patelar

B

Resistência aumentada aos movimentos passivos redução da mobilidade articular.

C

Aumento da mobilidade articular e postura de batráquio

D

Hiperreflexia e bom tônus cervical à manobra de tração

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Q3608562

Q3608562 Medicina

Na análise dos distúrbios puberais, é importante conhecer a cronologia normal dos eventos puberais. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.

A

A classificação de Marshall e Tanner é utilizada na avaliação do crescimento somático feminino e masculino.

B

No diagnóstico da precocidade sexual, devem ser usados idade cronológica, progressão dos caracteres sexuais e velocidade de crescimento.

C

O estirão puberal nos meninos é precoce, iniciando-se no estádio 1 ou 2 de Tanner, e numericamente maior.

D

O desenvolvimento puberal pode ser classificado de acordo com a atividade do eixo tireoidiano.

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Q3608563

Q3608563 Medicina

A púrpura de Henoch-Schönlein (PHS), também conhecida como púrpura anafilactoide ou púrpura reumática, é a vasculite mais frequente nas crianças e nos adolescentes. A respeito dessa patologia, assinale a alternativa correta.

A

A púrpura de Henoch-Schönlein ocorre, predominantemente, em lactentes.

B

A manifestação clínica mais frequente é a púrpura palpável sem plaquetopenia.

C

Alterações renais graves são frequentes e evidenciadas por hipertensão.

D

O comprometimento gastrointestinal é frequente, apresentando-se com constipação.

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Q3608564

Q3608564 Medicina

A ocorrência de hematúria na infância é causa frequente de consulta ao pediatra. Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Há necessidade de sucessivas avaliações de hemoglobina e hematócrito séricos, pois as hematúrias geralmente determinam anemia.

B

О exame microscópico direto da urina pode avaliar o dismorfismo eritrocitário, que serve para diagnosticar trauma renal.

C

Na presença de hematúria macroscópica, deve-se suspeitar de hiperexcreção urinária de cálcio e(ou) de ácido úrico.

D

A hematúria deve ser distinguida da mioglobinúria, que ocorre em consequência de necrose on queimaduras extensas.

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Q3608565

Q3608565 Medicina

O acompanhamento da criança com síndrome de Down deve ser para toda a vida e com equipe multidisciplinar. Quanto a esse tema, assinale a alternativa correta.

A

Deve-se acompanhar regularmente a função tireoidiana por causa do risco aumentado de hipotireoidismo.

B

О еcocardiograma deve ser solicitado somente quando houver ausculta de sopros cardíacos.

C

As curvas de crescimento da caderneta da criança são suficientes para a avaliação do peso e da estatura do lactente.

D

A apneia do sono em crianças com síndrome de Down pode ser em razão do refluxo gastroesofágico.

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Q3608566

Q3608566 Medicina

Considerando o quadro clínico e os testes diagnósticos para sífilis, assinale a alternativa correta.

A

Os testes treponêmicos devem ser utilizados no monitoramento do tratamento.

B

A benzilpenicilina benzatina deve ser dada em várias doses porque ela não atravessa a barreira transplacentária.

C

O achado de dentes de Hutchinson é sinal de sífilis congênita recente.

D

Os testes não treponemicos são utilizados como primeiro teste ou teste complementar para o controle de cura.

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Q3609847

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609847 Medicina

Considere um paciente de 48 anos de idade com quadro de perda de peso e surgimento de adenomegalias cervicais e axilares há quatro semanas, foi em consulta ambulatorial e devido suspeita de doença linfoproliferativa foi solicitado biópsia, PET-CT e sorologias. Paciente retorna com seguintes resultados: PET com linfonodomegalia cervical hipercaptante SUV 18,6 medindo até 32x26 mm, linfonodo axilar bilateral maior à esquerda com SUV 20,1 medindo até 54x39mm, conglomerado linfonodal hipercaptante com SUV 15,2 medindo 60x44mm, apresenta sorologias positiva para HIV e Hepatite C. resultado de imuno-histoquímica: Desordem linfoproliferativa polimórfica surgindo em desregulação imune sendo CD20+, CD30+ e Ki67 75%

Quanto a esse caso clínico, o tratamento de escolha é com

A

rituximabe devido CD20+.

B

brentuximabe devido CD30+.

C

tenofovir, lamivudina e dolutegravir devido a sorologia positiva HIV.

D

radioterapia.

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Q3609848

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609848 Medicina

Um paciente de 21 anos com síndrome de Down foi internado devido astenia, febre diária, e sangramento de mucosas. Ao exame físico apresenta PA 108x51 mmHg, FC 109 bpm, FR 19 irpm e saturação 95% e ar ambiente, na hematoscopia apresenta células de Faggot.

Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável é?

A

Leucemia mieloide aguda classificação FAB M7

B

Leucemia promielocítica aguda classificação FAB M3

C

Leucemia linfoide aguda classificação FAB L3

D

Leucemia mieloide aguda classificação FAB M4

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Q3609849

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609849 Medicina

Um paciente de 60 anos de idade apresenta fadiga persistente e perda de peso inexplicável. realizou exames diagnósticos, os seguintes resultados foram encontrados: hemoglobina 14,1mg/dL, cálcio sérico de 10mg/dL, albumina 4,1 mg/dL, creatinina 1,1mg/dL, imunofixação com presença de proteína monoclonal IgG/kappa, tomografia de esqueleto sem lesões líticas e mielograma com 65% de plasmócitos clonais.

Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que o tratamento de escolha é?

A

Iniciar radioterapia de corpo todo

B

Iniciar quimioterapia a base de inibidor de proteassoma, corticoide e imunomodulador

C

Iniciar quimioterapia com ciclofosfamida, vincristina, doxorrubicina e prednisona

D

Não iniciar tratamento no momento

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Q3609850

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609850 Medicina

Uma paciente de 35 anos apresenta há duas semanas pequenas manchas vermelhas na pele, principalmente nas pernas e nos braços. Queixa também de sangramento nasal e hematúria. Enquanto aguardava consulta no pronto-atendimento, apresentou crise convulsiva tônico-clônica. Após medidas de estabilização paciente apresentava PA 95x60mmHg, FC 117bpm, FR 15 irpm, saturação de O2 97%. realizado hemograma com Hb 9,5mg/dL, leucocitos 4500 células/dL e plaquetas de 11mil, DHL 4789 mg/dL e presença de 6% de esquizócitos em sangue periferico.

Quanto a esse caso clínico, é correto afirmar que a hipótese diagnóstica mais provável e o respectivo tratamento de escolha são?

A

Sepse de foco sistema nervoso central e iniciar ceftriaxona

B

Sepse de foco urinário e iniciar ceftriaxona

C

Púrpura trombocitopênica trombótica e iniciar rituximabe

D

Púrpura trombocitopênica trombótica e iniciar plasmaférese

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Q3609851

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609851 Medicina

Um menino de 10 anos apresentou há algumas semanas um quadro de febre persistente, sudorese noturna, fadiga, aumento de linfonodo mediastinal e esplenomegalia, o qual foi biopsiado com seguintes marcadores na imunohistoquímica: CD15 positivo, CD30 positivo, CD20 negativo, Ciclina D1 negativo, CD38 negativo, CD3 negativo e EBV positivo.

Diante do descrito, qual é o melhor diagnóstico?

A

Linfoma difuso de grandes células B

B

Linfoma de Hodgkin

C

Linfoma do manto

D

Linfoma de Zona marginal esplênico

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Q3609852

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609852 Medicina

Um paciente de 18 anos se apresenta ao consultório com histórico de episódios recorrentes de infecções sem necessidade de internação. Ele relata que a cada três a quatro semanas, fica febril e com dor de garganta, seguida de um quadro de neutropenia. Fora desses períodos, seu hemograma se mantém dentro dos limites normais.

Esses episódios têm ocorrido desde a adolescência Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Neutropenia congênita severa

B

Neutropenia constitucional familiar

C

Neutropenia cíclica

D

Agranulocitose secundária ao uso de antimicrobianos

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Q3609853

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609853 Medicina

Paciente 56 anos, diagnosticado com linfoma do manto de alto risco foi tratado com quimioterapia a base de citarabina foi internado devido perda de peso, adenomegalias e esplenomegalia, após realizar biópsia foi confirmado recidiva de doença, paciente possui ECOG 1.

Diante do descrito, qual é a melhor conduta?

A

Tratamento com car-t cell

B

Tratamento com inibidor de tirosino-kinase

C

Tratamento com inibidor de bruton-kinase

D

Tratamento com transplante de medula óssea

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Q3609854

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609854 Medicina

Um paciente de 55 anos de idade apresenta-se com fadiga extrema, sudorese noturna e aumento dos gânglios linfáticos. Nos exames laboratoriais, é observada leucocitose com linfocitose expressiva, anemia e plaquetopenia. A imunofenotipagem por citometria de fluxo revela presença de linfócitos com expressão positiva para CD11c, CD22, CD25 e CD103. O exame de aspirado medula óssea a seguir

Diante do descrito, qual é o melhor diagnóstico?

A

Tricoleucemia

B

Leucemia linfoblástica aguda

C

Linfoma do manto leucemizado

D

Leucemia linfocítica crônica

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Q3609855

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609855 Medicina

Uma paciente de 37 anos foi encaminhada à hematologia pela obstetrícia devido desejo de gestar e realizou exames com presença de mutação no gene metilenotetrahidrofolato redutase, não possui comorbidades e sem histórico de eventos trombo-embolicos ou abortos. A paciente questiona sobre medidas antitrombóticas durante a gestação

Diante do descrito, qual é a melhor conduta?

A

A paciente possui médio risco trombótico, sendo necessário utilizar ácido acetilsalicílico durante a gestação

B

А paciente possui alto trombótico, sendo necessário utilizar enoxaparina plena durante a gestação

C

A paciente não possui aumento do risco trombótico, não sendo necessário seguimento com hematologista

D

A paciente não possui aumento do risco trombótico, podendo ser utilizada enoxaparina profilática durante a gestação

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Q3609856

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3609856 Medicina

A doença falciforme é uma doença hereditária e mais comum em negros, faz parte da triagem neonatal no Brasil desde 2001 com exame da eletroforese de hemoglobinas, e desde então trouxe diversos benefícios para a promoção da saúde tais como testes de triagem e avaliação para prevenção primária de acidente vascular encefálico, resultando em melhora na qualidade de vida e estimativa de vida nesses pacientes, evitando danos severos e instituição de profilaxia secundaria a eventos.

Em relação à profilaxia com transfusão de troca é correto afirmar?

A

Devido aos benefícios da profilaxia primária deve ser indicada para todos paciente com anemia falciforme.

B

Deve ser realizada profilaxia primária em paciente com doppler transcraniano alterado.

C

Deve ser realizado profilaxia secundária para paciente com anemia falciforme com crises vaso-oclusivas com necessidade de opioides fortes para controle de dor.

D

Devido os riscos associados à transfusão crônica, deve-se fazer somente transfusão de troca em indivíduos que já tiveram acidente vascular encefálico.

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Questões de Concurso Público SES-DF 2023 para Residência - Grupo 17 – Programa(s)- Hematologia e Hemoterapia Pediátrica

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