Questões de Concurso Público SES-DF 2023 para Residência - Grupo 16 – Programa(s)- Gastroenterologia Pediátrica

Foram encontradas 100 questões

Q3609437 Medicina
Diante de um caso suspeito de cirrose hepática descompensada com ascite e peritonite bacteriana espontânea (PBE), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609438 Medicina
Um paciente de 26 anos de idade procura ambulatório de clínica medica com queixas de mal-estar, febre não-aferida, inapetência, colúria e acolia fecal há três dias. Notou também os olhos amarelados. Relata viagem recente a um acampamento, com ingesta de água não-tratada e alimentos crus não higienizados. Faz sexo sem preservativos com parceiras desconhecidas. Ao exame físico, apresenta PА 120x70mmHg, FC: 64 BPM, FR: 12 IRPM, sat 02% 95% em ar ambiente. Bom estado geral, ictérico 2+, corado, hidratado, eupneico, lucido e orientado. Abdômen com fígado palpável há 3cm do rebordo costal direito, baço não palpável. Seus exames laboratoriais mostraram transaminases elevadas (> 1000 UI ml) e marcadores de hepatite virais demonstraram hepatite aguda por vírus A e portador inativo para hepatite B. Qual perfil sorológico seria compatível com esse diagnóstico?
Alternativas
Q3609439 Medicina

Uma paciente de 36 anos de idade, obesa, multípara, é admitida no pronto-socorro com quadro de febre, calafrios, dor no hipocôndrio direito e icterícia. Refere quadros anteriores de dor abdominal em mesma topografia associado a ingesta de comida gordurosa. Aos exames físicos, encontra-se torporosa, febril a 39° C, PA 90x60mmHg, FC: 90 BPM, sat 02: 95%. Abdômen com Murphy positivo. Hemograma com leucocitose e aumento de bilirrubinas as custas de direta. Ultrassonografia de abdômen superior mostra dilatação de vias biliares intra e extra-hepáticas e vesícula biliar com imagens hipertensas com sombra acústica posterior de visualização de litíase biliar. Diante do quadro clínico, qual é o diagnóstico correto?

Alternativas
Q3609440 Medicina
O hepatocarcinoma é a 10° neoplasia mais prevalente no mundo, e a 2º mais letal. Causa 300.000 mortes por ano no mundo. Sua incidência vem ocorrendo mais em portadores de doença hepática gordurosa no fígado, e cada vez menos prevalente em cirróticos por vírus C. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609441 Medicina

Um paciente de 32 anos de idade comparece ao consultório médico assustado devido a um achado de esteatose hepática grau III em sua ultrassonografia de abdômen superior. Peso: 130 kg, alt: 1,80 cm, etilista social, nega hipertensão arterial, diabetes ou dislipidemia. É ex-atleta que se machucou e ganhou 30 kg de peso na pandemia. Acerca do tema desse caso, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q3609442 Medicina
Uma mulher de 35 anos de idade se queixa de fadiga e prurido generalizado há 6 meses. Notou olhos amarelados. Aos exames laboratoriais, apresenta transaminases 3x acima do normal, Fosfatase alcalina 10x acima do normal. Gamaglutamiltransferase 2x acima do normal, bilirrubinas totais de 6 UI/ml sem predomínio de direta ou indireta. Plaquetas: 50.000 TAP- INR:1,4. Ultrassonografia de abdômen com achado de parênquima hepático heterogêneo, sem colelitíase ou sinais de obstrução de vias biliares intra ou extra-hepáticas. Encaminhada ao hepatologista, foi detectado anticorpo anti-mitocôndria positivo, hipergamaglobulinemia, demais auto anticorpos negativos, vírus negativo, perfil de ferro e cobre normais. Nega história de etilismo ou uso de medicamentos/drogas previamente. Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609443 Medicina
Um paciente de 56 anos de idade procura emergência médica por dor abdominal em epigástrio de forte intensidade, associada a náuseas e vômitos há cerca de 6 horas. Antecedentes de hipertensão arterial, sobrepeso. Ao exame físico de admissão, encontrava-se sonolento, descorado, sudorese profusa, PA 85x49mmHg, FC: 126 BPM, Sat O2: 95% em ar ambiente e FR:24 IRPM. Aparelho respiratório e cardiovascular sem alterações. Abdômen com discreta distensão de abdômen superior, dolorido à palpação, sem descompressão brusca. Quanto ao diagnóstico de pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609444 Medicina
Quanto à terapêutica da pancreatite aguda, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609445 Medicina
Um paciente de 40 anos de idade queixa-se de episódios de dor epigástrica irradiando para hipocôndrios e dorso há 5 anos, sempre desencadeado por uso abusivo de destilados, mas melhora com antiespasmódicos e analgésicos. Há 3 meses, as dores estão mais frequentes e intensas, associado a diarreia amarelada 4x ao dia e perda de 10 kg de peso. Ao exame físico, apresenta PA 120x80 mmHg, FC: 80 BPM e SatO2 > 95% ar ambiente. Abdômen pouco distendido, com discreta dor a palpação epigástrica sem visceromegalias. Diante de um quadro suspeito de pancreatite crônica alcoólica, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609446 Medicina
Nos casos de hepatite aguda alcoólica, como deve ser avaliação medica e classificação de gravidade do paciente?
Alternativas
Q3609447 Medicina
Como se deve tratar um paciente com hepatite alcoólicа?
Alternativas
Q3609448 Medicina
Quanto à diverticulite aguda, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609449 Medicina
Uma paciente de 19 anos de idade, em situação de rua, procura atendimento médico na rede básica de saúde relatando falta de apetite, perversão do habito alimentar, com desejo de comer terra, epigastralgia, prurido anal e fezes pastosas 1x ao dia. Ao exame físico está emagrecida, hipocorada, PA 120x80 mmHg, FC: 90 BPM, FR 12 IRPM e sat 02:98%. Exame parasitológico de fezes revela presença de ovos de Ascaris lumbricoides, trichuris trichiura e Giardia lamblia. (Strongyloides stercoralis e Ancylostoma duodenale). Assinale a alternativa que contém a prescrição medicamentosa indicada para esse caso.
Alternativas
Q3609450 Medicina
Uma paciente de 47 anos de idade, técnica de enfermagem, procura atendimento em Posto de Saúde com queixa de astenia. Refere acidente perfurocortante há 3 meses no hospital onde trabalha, mas não procurou equipe da infectologia para rastreio. Foram solicitados exames de sangue que revelaram aumento do nível sérico das transaminases (2,5 vezes o valor normal). A investigação demonstrou sorologia para hepatite C positiva, e encaminhada para o hepatologista. Diante desse quadro, como seria sua proposta terapêutica?
Alternativas
Q3609451 Medicina
Um homem de 35 anos de idade procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de dor moderada em hipocôndrio direito, febre não aferida, calafrios há 15 dias. Ao exame físico, nota-se temperatura axilar de 38 °C, fígado palpável há 3 cm do RCD, e dor a palpação abdominal em hipocôndrio direito. Etilista há 20 anos. No exame de ultrassonografia abdominal, nota-se a imagem em referência.

Q75.png (316×260)

O diagnóstico correto e a conduta devem ser, respectivamente:
Alternativas
Q3609452 Medicina
Um paciente procura atendimento médico para avaliar achado de hiperferritinemia em exames de rotina. Assinale a alternativa correta quanto à suspeita de hemocromatose hereditária.
Alternativas
Q3609453 Medicina
Um paciente de 81 anos procura atendimento médico com gastroenterologista após realizar uma endoscopia digestiva alta por queixas dispépticas, e receber resultado anatomopatológico de mucosa gástrica com Linfoma Malt e pesquisa de Helicobacter pylori positiva. O estadiamento do linfoma é Malt IE (TINOMO). Acerca desse caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609454 Medicina
Assinale a alternativa acerca de como se dá o diagnóstico da doença celíaca. 
Alternativas
Q3609455 Medicina
Uma paciente de 41 anos de idade com diagnóstico de doença celíaca há 12 anos refere ritmo intestinal de uma a duas evacuações por dia. Há um mês, relata diarreia de três a quatro vezes ao dia com fezes liquido-pastosas sem muco, pus ou sangue. Apresenta perda ponderal de 2 kg no período. Já apresentou quadro semelhante. Queixa flatulência distensão abdominal. Faz regularmente dieta sem glúten e possui diagnóstico prévio de doença celíaca por biopsia MARSH 3C. A partir do caso descrito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3609456 Medicina
Um paciente de 17 anos de idade procura atendimento médico com queixa de dor abdominal em fossa ilíaca direita, associada a diarreia com 4 episódios por dia sem sangue e ou muco e perda ponderal de 10 kg em 3 meses. Refere que parou de comer para não sentir mais dor. Exames sugerem Doença de Crohn. Assinale a alternativa quanto aos exames iniciais indicados na investigação de Doença de Crohn.
Alternativas
Respostas
61: A
62: B
63: C
64: B
65: A
66: D
67: A
68: D
69: A
70: B
71: C
72: C
73: D
74: C
75: D
76: B
77: A
78: C
79: B
80: A