Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia

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Q1674947 Fisioterapia
Um paciente de 23 anos de idade sofreu queda da moto em acidente automobilístico e foi atendido na emergência hospitalar. Fratura estável da asa do ilíaco esquerdo e luxação da sínfise púbica sem desvio significativo foram diagnosticados. Instituiu-se o tratamento conservador, porém o paciente apresentava dor grau 8 pela EVA, equimose importante em região da crista do ilíaco e glútea, além de restrição funcional para amplitudes de movimento da pelve e dos quadris.

A respeito desse caso clínico e considerando os conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Treino de marcha deve ser incentivado, na primeira semana do programa de reabilitação, com duas muletas como recurso auxiliar e descarga de peso unipodal em membro inferior direito.
Alternativas
Q1675002 Fisioterapia
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso, a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
A reabilitação pré-operatória é indispensável no preparo físico e mental dos pacientes para a cirurgia e a reabilitação pós-operatória da reconstrução do LCA, proporcionando maior capacidade de retorno aos níveis de atividade física e função pré-lesão (por exemplo, força muscular de quadríceps), em comparação aos indivíduos que não realizam a reabilitação pré-operatória.
Alternativas
Q1675003 Fisioterapia
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso, a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Vários fatores afetam um bom resultado após a reconstrução do LCA, como a técnica cirúrgica e a escolha e fixação do enxerto. Infelizmente, a falha do enxerto e a ruptura do LCA contralateral ainda podem ocorrer mesmo depois de processos cirúrgicos bem-sucedidos. A idade e o nível ou a intensidade de atividade são descritos como importantes fatores de risco para novas lesões, após a reconstrução do LCA. Pacientes mais jovens (com menos de 25 anos de idade), como a atleta do caso clínico descrito, e aqueles que retornam a um alto nível de atividade, especialmente em esportes que envolvem movimento de corte ou pivô, como o futebol, têm maior risco quanto à nova lesão do LCA.
Alternativas
Q1675004 Fisioterapia
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso, a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
As recomendações, com base nos principais trabalhos científicos a respeito do tema, advogam a favor da mobilização imediata do joelho e da inserção do treinamento de força no pós-operatório da reconstrução do LCA. A mobilização imediata é fundamental para aumentar a amplitude de movimento articular, reduzir a dor no joelho e evitar eventos adversos relacionados aos tecidos moles (por exemplo, deficit de extensão). Os exercícios isométricos de quadríceps devem ser utilizados a partir da primeira semana de pós-operatório (se não causar dor), passando progressivamente para exercícios concêntricos e excêntricos.
Alternativas
Q1675007 Fisioterapia
Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso, a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 
Os benefícios da utilização da movimentação contínua passiva (CPM) ou de órteses funcionais pós-operatórias (brace pós-operatório funcional para joelho) não são sustentados por evidências científicas. Sendo assim, a equipe de saúde deve evitar adicionar essas intervenções à reabilitação pós-operatória do LCA.
Alternativas
Respostas
16: E
17: E
18: C
19: C
20: C