Questões de Concurso Público SES-DF 2020 para Multiprofissional em Urgência/Trauma - Fisioterapia

Uma paciente de 52 anos de idade, enfermeira, sofreu trauma doméstico com fratura de escafoide em mão esquerda há dois meses. Foi tratada conservadoramente com imobilização gessada, porém desenvolveu atrofia de Sudeck. Durante a avaliação fisioterapêutica, observaram-se punho e mão edemaciados, lustrosos, cianóticos e frios. Nota-se hipersensibilidade à palpação e ela refere impossibilidade de vestir luvas para realizar procedimentos laborais, e até a manga do jaleco lhe causa incômodo. Fez infiltração com corticoide no local, foi novamente imobilizada com tala removível, afastada do trabalho e indicada para fisioterapia.

 Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 

Uma paciente de 22 anos de idade, desportista, amadora de futebol desde os 16 anos de idade, com história prévia de entorse lateral de tornozelo grau I, tratado de forma conservadora, sofreu uma lesão recente na região da articulação do joelho, durante uma partida de futebol. A atleta disputou uma bola no ar, cabeceou em direção ao gol e pousou ao solo com um contato inicial unipodal, realizando um movimento de pivô sobre o próprio corpo. Após passar por consulta médica, foi evidenciada, no exame de ressonância magnética, a ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Por conta disso, a paciente encontra-se internada e será submetida à reconstrução do LCA, com enxerto do tendão patelar ipsilateral.

 Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir. 

O processo que envolve a tendinopatia é compreendido como uma resposta de cicatrização malsucedida, caracterizada por uma combinação de degeneração das células do tendão, ruptura das fibras de colágeno e proliferação irregular de tenócitos, resultando em uma matriz extracelular pobre em colágeno.

RHIM, H.C., et al. Comparative Efficacy and Tolerability of Nonsurgical Therapies for the Treatment of Midportion Achilles Tendinopathy: a Systematic Review With Network Meta-analysis. The Orthopaedic. In: Journal of Sports Medicine, 2020, com adaptações.

Tendo em vista as informações do texto, um paciente corredor de 35 anos de idade, que apresenta dor persistente na região dos tornozelos. Ele relata diminuição da capacidade física, levando a uma redução importante dos percursos de treino (dos 10 km, passou a correr apenas 2 km), além da presença de rigidez matinal frequente. O exame de ressonância magnética foi realizado e observou-se um espessamento do tendão calcâneo. Mediante exame de imagem e avaliação clínica realizada, o paciente foi diagnosticado com tendinopatia da região medial do tendão calcâneo.

Com base nesse caso clínico, no texto e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.