Questões de Concurso Público SES-DF 2018 para Médico - Terapia Intensiva Pediátrica

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Q1130308 Medicina

Criança de cinco anos de idade, em primodescompensação diabética, é levada ao pronto-socorro. Apresenta-se desidratada e obnubilada e queixa-se de dor a palpação abdominal. Exames iniciais indicam glicemia capilar HI, glicose sérica = 640 e pH = 7,1. Iniciados os procedimentos de acordo com o protocolo hospitalar para cetoacidose diabética, com melhora da volemia e do estado de consciência, foi solicitada vaga em unidade de terapia intensiva pediátrica.

Com base nesse caso clínico e considerando a Resolução nº 2.156/2016 do Conselho Federal de Medicina, que estabelece os critérios de internação e alta em unidade de terapia intensiva, assinale a alternativa correta

Alternativas
Q1130309 Medicina
Uma lactente, cinco meses de vida, pós-operatório de cirurgia cardíaca, permaneceu intubada por 45 dias, em uso de fentanil e midazolam em doses elevadas durante todo o período. Usou antimicrobiano de largo espectro e teve dificuldades na reintrodução alimentar. No momento está em uso de metadona e lorazepam com programação de desmame. Foram desligados fentanil e midazolam contínuos hoje pela manhã, 24 horas após a extubação. A paciente está em uso de cateter nasal de alto fluxo, e, no momento da avaliação noturna, tem-se a seguinte situação: diarreia há quatro dias, sudorese profusa, agitação, choro inconsolável, vômitos a manipulação desde o período da tarde, tônus aumentado e reação ao estímulo tátil.
A respeito desse quadro clínico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1130310 Medicina
Uma lactente de três meses de idade corrigida é levado ao pronto-socorro, e a mãe afirma que ela “está cansadinha”, com febre e rinorreia há um dia. Ao exame físico, o pediatra constatou taquipneia, tiragem subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado, sibilos difusos e satO2 = 90%. A radiografia indica hiperinsuflação pulmonar sem opacidades ou derrames. História pregressa: RNPT de 30 semanas, peso de nascimento = 1.320 g, internação prolongada em UTI Neonatal e diagnóstico de displasia broncopulmonar. Aleitamento materno exclusivo. Pai fumante, uma irmã de três anos de idade que frequenta creche e esteve gripada na semana anterior.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), quais fatores de risco esse paciente apresenta para evolução com gravidade da bronquiolite viral aguda?
Alternativas
Q1130311 Medicina
Uma lactente de três meses de idade corrigida é levado ao pronto-socorro, e a mãe afirma que ela “está cansadinha”, com febre e rinorreia há um dia. Ao exame físico, o pediatra constatou taquipneia, tiragem subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado, sibilos difusos e satO2 = 90%. A radiografia indica hiperinsuflação pulmonar sem opacidades ou derrames. História pregressa: RNPT de 30 semanas, peso de nascimento = 1.320 g, internação prolongada em UTI Neonatal e diagnóstico de displasia broncopulmonar. Aleitamento materno exclusivo. Pai fumante, uma irmã de três anos de idade que frequenta creche e esteve gripada na semana anterior.
Acerca da internação do paciente na UTI Pediátrica, assinale a alternativa que apresenta a medida que tem maior evidência científica de tratamento, considerando o diagnóstico de bronquiolite.
Alternativas
Q1130312 Medicina

Considere hipoteticamente que uma criança de dois anos é ejetada de um veículo durante uma colisão e levada ao pronto-socorro. O médico regulador de leitos informa que a criança está com Glasgow-pupilas de 1.

Considerando essa informação, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Respostas
1: B
2: E
3: C
4: A
5: D