Questões de Concurso Público Prefeitura de Araçu - GO 2020 para Médico - Clínico Geral

Foram encontradas 40 questões

Q4271102 Não definido
Leia o texto abaixo para responder a questõa

O rim tem múltiplas funções, como a excreção de produtos finais de diversos metabolismos, produção de hormônios, controle do equilíbrio hidroeletrolítico, do metabolismo ácido-básico e da pressão arterial. Existem diversas formas de aferir as funções renais, mas do ponto de vista clínico, a função excretora é aquela que tem maior correlação com os desfechos clínicos. Todas as funções renais costumam declinar de forma paralela com a sua função excretora. Na prática clínica, afunção excretora renal pode ser medida através da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). Dessa forma, é portador de DRCqualquer indivíduo que, independente da causa, apresente por pelo menos três meses consecutivos uma TFG<60ml/min/1,73m². Nos casos de pacientes com TFG = 60ml/mim/1,73m², considerar DRC se associada a pelo menos ummarcador de dano renal parenquimatoso ou alteração no exame de imagem. 
São considerados marcadores de dano renal parenquimatoso:

I- Albuminúria > 30 mg/24 horas ou Relação Albuminúria Creatininúria (RAC) > 30 mg/g;
II- Hematúria de origem glomerular, definida pela presença de cilindros hemáticos ou dismorfismo eritrocitário no exame de urina (EAS);
III- Alterações eletrolíticas ou outras anormalidades tubulares. Essas alterações e anormalidades resultam de alterações da reabsorção e secreção dos túbulos renais, geralmente secundárias a síndromes incomuns. Essas doenças costumam ser identificadas em pacientes portadores de acidose metabólica de origem tubular (acidose tubular renal), alterações persistentes dos níveis séricos de potássio, alterações na dosagem de eletrólitos urinários, em geral feito :por nefrologistas;
IV- Alterações detectadas por histologia, através de biópsia renal. A biópsia renal é utilizada para investigação de anormalidades na função renal de etiologia não esclarecida, em casos de proteinúria ou de suspeita de doenças glomerulares. A biópsia renal, em geral, é indicada pelo nefrologista.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4271103 Não definido
Leia o texto abaixo para responder a questõa

O rim tem múltiplas funções, como a excreção de produtos finais de diversos metabolismos, produção de hormônios, controle do equilíbrio hidroeletrolítico, do metabolismo ácido-básico e da pressão arterial. Existem diversas formas de aferir as funções renais, mas do ponto de vista clínico, a função excretora é aquela que tem maior correlação com os desfechos clínicos. Todas as funções renais costumam declinar de forma paralela com a sua função excretora. Na prática clínica, afunção excretora renal pode ser medida através da Taxa de Filtração Glomerular (TFG). Dessa forma, é portador de DRCqualquer indivíduo que, independente da causa, apresente por pelo menos três meses consecutivos uma TFG<60ml/min/1,73m². Nos casos de pacientes com TFG = 60ml/mim/1,73m², considerar DRC se associada a pelo menos ummarcador de dano renal parenquimatoso ou alteração no exame de imagem. 
São consideradas alterações nos exames de imagem:

I- Rins policísticos
II- Hidronefrose
III- Cicatrizes corticais ou alterações da textura cortical
IV- Sinais de doença infiltrativa e estenose da artéria renal

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4271104 Não definido
A infecção pelo HIV, cursa com um amplo espectro de apresentações clínicas, desde a fase aguda até a fase avançada da doença. Em indivíduos não tratados, estima-se que o tempo médio entre o contágio e o aparecimento da doença esteja em torno de dez anos. A infecção aguda pelo HIV ocorre nas primeiras semanas da infecção pelo HIV, quando o vírus está sendo replicado intensivamente nos tecidos linfoides. Durante essa fase, tem-se CV-HIV elevada e níveis decrescentes de linfócitos, em especial os LT-CD4+, uma vez que estes são recrutados para a reprodução viral. O indivíduo, nesse período, torna-se:
Alternativas
Q4271105 Não definido
A PORTARIA CONJUNTA Nº 16, DE 05 DE NOVEMBRO DE 2019, aprova o Protocolo Clínicas e Diretrizes Terapêuticas da Artrite Reumatoide. Baseado nessa portaria, leia o texto abaixo e marque a alternativa correta.

A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória crônica de etiologia desconhecida. Ela causa destruição articular irreversível pela proliferação de macrófagos e fibroblastos na membrana sinovial após estímulo possivelmente autoimune ou infeccioso. Além das manifestações articulares, a AR pode cursar com alterações de múltiplos órgãos e reduzir a expectativa de vida, sendo o aumento de mortalidade consequente a doenças cardiovasculares, infecções e neoplasias. As consequências da AR são: piora da qualidade de vida, incapacidade funcional, perda de produtividade e altos custos para a sociedade. O diagnóstico de AR deve ser feito com base em achados clínicos e exames complementares. Entre eles, considerar:
Alternativas
Q4271106 Não definido
A PORTARIA CONJUNTA Nº 6, DE 23 DE FEVEREIRO DE 2018. Aprova o Protocolo Clínicas e Diretrizes Terapêuticas do Hemangioma Infantil. Baseado nessa portaria, leia o texto abaixo para responder as questão e marque a alternativa correta.

Os hemangiomas infantis (HI) são os tumores vasculares benignos mais comuns na infância. A grande maioria dos HI não apresenta complicações nem necessita de intervenção terapêutica, mas alguns deles podem estar associados a alterações estéticas relevantes e morbidade manifesta. São caracterizados por uma fase de rápida proliferação de vasos sanguíneos no primeiro ano de vida, seguida por uma fase de involução, na qual ocorre uma regressão gradual do tecido vascular, que é substituído por tecido fibroso, e uma fase na qual não há mais modificação na lesão, chamada involuída.

Quanto aos fármacos utilizados no tratamento segue:

I- Propranolol: comprimidos de 10 mg e 40 mg;
II- Prednisona: comprimidos de 5 mg e 20 mg;
III- Prednisolona: solução oral de 1 mg/mL e 3 mg/mL;
IV- Alfainterferona: frasco-ampola de 3.000.000 UI, 5.000.000 UI e 10.000.000 UI.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4271107 Não definido
Quanto ao esquema de administração:

I- Propranolol: 2 mg/kg/dia, por via oral, divididos em duas ou três doses diárias; iniciar com 1 mg/kg/dia e aumentar a dose em 0,5 mg/kg/dia por semana. Deve ser ingerido preferencialmente junto ou próximo às refeições a fim de minimizar o risco de hipoglicemia.
II- Prednisona ou prednisolona: 3 mg/kg/dia, por via oral, diariamente, com redução gradual de dose após resposta terapêutica.
III- Alfainterferona: 3.000.000 UI/m2 /aplicação (ou 100.000 UI/kg/aplicação), por via subcutânea, cinco vezes por semana durante 3 meses; após 3 meses, se houver necessidade de manter o tratamento, reduzir a frequência de aplicação para três vezes por semana, no máximo até 12 meses
IV- Prednisona ou prednisolona: 2 mg/kg/dia, por via oral, diariamente, com redução gradual de dose após resposta terapêutica.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4271108 Não definido
O diabete melito (DM) é uma doença endócrino-metabólica de etiologia heterogênea, que envolve fatores genéticos, biológicos e ambientais, caracterizada por hiperglicemia crônica resultante de defeitos na secreção ou na ação da insulina. Essa doença pode evoluir com complicações agudas (hipoglicemia, cetoacidose e síndrome hiperosmolar hiperglicêmicanão cetótica) e crônicas - microvasculares (retinopatia, nefropatia, neuropatia) e macro vasculares (doença arterial coronariana, doença arterial periférica e doença cerebrovascular). O DM do tipo 1 (DM1) caracteriza-se pela destruição das células beta pancreáticas, determinando deficiência na secreção de insulina, o que torna essencial o uso desse hormônio como tratamento, para prevenir cetoacidose, coma, eventos micro- e macro vasculares e morte. Para a manutenção do tratamento com a insulina análoga de ação rápida e insulina análoga de ação prolongada, o paciente deverá comprovar a manutenção da automonitorização e do acompanhamento regular além de apresentar, nos últimos seis meses, pelo menos um dos critérios abaixo, descritos em laudo médico:

I- Atingir as metas de controle glicêmico, necessário anexar resultado de HbA1c do período avaliado ou a situação da variabilidade glicêmica por softwares ou outros métodos, quando disponíveis;
II- Redução mínima de 0,5% no valor da HbA1c;
III- Melhora dos episódios de hipoglicemia, comprovada por meio de registro em glicosímetros ou meios gráficos disponíveis; ou
IV- Presença de condições clínicas que possam promover ou contribuir para a glicemia fora das metas, não persistente por mais de seis meses.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4271109 Não definido
A Política Nacional de Saúde Mental é uma ação do Governo Federal, coordenada pelo Ministério da Saúde, que compreende as estratégias e diretrizes adotadas pelo país para organizar a assistência às pessoas com necessidades de tratamento e cuidados específicos em saúde mental. Abrange a atenção a pessoas com necessidades relacionadas a transtornos mentais como depressão, ansiedade, esquizofrenia, transtorno afetivo bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo etc, e pessoas com quadro de uso nocivo e dependência de substâncias psicoativas, como álcool, cocaína, crack e outras drogas. Além das ações assistenciais, o Ministério da Saúde também atua ativamente na prevenção de problemas relacionados a saúde mental e dependência química, implementando, por exemplo, iniciativas para prevenção do suicídio, por meio de convênio firmado com o Centro de Valorização da Vida (CVV), que permitiu:
Alternativas
Q4271110 Não definido
No Brasil, o câncer de pênis é mais comum nas regiões Norte e Nordeste, representando 2% de todos os tipos de câncer que atingem os homens. O diagnóstico precoce é fundamental para evitar a evolução do tumor e a posterior amputação total do pênis, que traz consequências físicas, sexuais e psicológicas ao homem. No mês de novembro, o Novembro Azul, surgem campanhas de conscientização contra o câncer de próstata, o mais comum na população masculina, depois do câncer de pele não melanoma. No entanto, é necessário ter, não apenas neste mês, mas em todos os dias do ano, um cuidado integral com a saúde do homem, tendo em vista que existem outros problemas que podem surgir, incluindo o câncer de pênis. O diagnóstico do câncer de pênis é feito, basicamente, por meio da:
Alternativas
Q4271111 Não definido
A Paracoccidioidomicose (PCM) é a principal micose sistêmica no Brasil. Essa doença representa uma das dez principais causas de morte por doenças infecciosas e parasitárias, crônicas e recorrentes. É causada por fungo termodimórfico, do gênero Paracoccidioides spp., com destaque a duas espécies patogênicas: Paracoccidioides brasiliensis (P. brasiliensis) e Paracoccidioides lutzii (P. lutzii). Esses fungos estão dispersos no meio ambiente. As principais formas clínicas da doença são:

I-Forma aguda ou subaguda (tipo juvenil): A progressão das lesões primárias evolui rapidamente, de semanas a meses. Esta forma clínica é considerada grave, devido a elevadas taxas de letalidade em crianças e adolescentes. Os sinais podem manifestar com hipertrofia do sistema retículo endotelial e acometimento generalizado de linfonodos, que geralmente fistulizam (simplificar o termo). O fungo pode disseminar para outros órgãos ou sistemas como pele, ossos, sistema gastrintestinal, além do fígado, baço e medula óssea.
II-Forma crônica (tipo do adulto): responsável pela maioria dos casos de PCM, com prevalência de 74 a 96%. Os indivíduos entre 30 e 60 anos de idade e do sexo masculino são os mais acometidos por essa doença. Esta forma clínica manifesta-se mais lenta, com duração da sintomatologia entre quatro a seis meses, inclusive acima de 1 ano. O comprometimento pulmonar está presente em 90% dos indivíduos. Os pulmões, a mucosa das vias aero digestivas superiores e a pele são os locais mais acometidos pela PCM; e
III-Forma residual: também chamada “sequelas”, manifesta-se clinicamente com alterações anatômicas e funcionais causadas pelas cicatrizes que se seguem ao tratamento da PCM. As sequelas podem ser observadas em vários órgãos, com maior frequência nos pulmões, pele, laringe, traqueia, glândulas adrenais, mucosa das vias aero digestivas superiores, sistema nervoso central e sistema linfático
IV-Forma Aguda e crônica (tipo do adulto): responsável pela maioria dos casos de PCM, com prevalência de 78 a 96%. Os indivíduos entre 30 e 60 anos de idade e do sexo masculino são os mais acometidos por essa doença. Esta forma clínica manifesta-se mais lenta, com duração da sintomatologia entre três a seis meses, inclusive acima de 1 ano. O comprometimento pulmonar está presente em 90% dos indivíduos. Os pulmões, a mucosa das vias aero digestivas superiores e a pele são os locais mais acometidos pela PCM;

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4271112 Não definido
São atribuições específicas do profissional médico que atua na Atenção Básica:

I- Realizar consultas clínicas, pequenos procedimentos cirúrgicos, atividades em grupo na UBS e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações entre outros); em conformidade com protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, bem como outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores (federal, estadual, municipal ou Distrito Federal), observadas as disposições legais da profissão
II- Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito
III- Indicar a necessidade de internação hospitalar ou domiciliar, mantendo a responsabilização pelo acompanhamento da pessoa;
IV- Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS e ACE em conjunto com os outros membros da equipe; e exercer outras atribuições que sejam de responsabilidade na sua área de atuação.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4271113 Não definido
Homem 53 anos, lavrador, apresenta perda de peso acentuada nos últimos três meses. Teve diagnóstico de câncer de esôfago no início do quadro, e foi submetido à cirurgia e sessões de radioterapia, que foram suspensas há um mês após constatação de metástases em vários órgãos. O paciente evoluiu para um quadro de caquexia e vinha recebendo atendimento domiciliar pelo médico do PSF que o visitava regularmente em casa. A família procura o médico na sede do Programa de Saúde da Família e comunica que, após a última visita, o paciente evoluiu com falta de ar, vindo a falecer no domicílio. Nesse caso, marque a alternativa correta quanto ao preenchimento da DO:
Alternativas
Q4271114 Não definido
É a doença ou lesão que iniciou a cadeia de acontecimentos patológicos que conduziram diretamente à morte, ou as circunstâncias do acidente ou violência que produziram a lesão fatal. O texto faz referência a:
Alternativas
Q4271115 Não definido
A Doença de Alzheimer (DA) é um transtorno neuro degenerativo progressivo e fatal que se manifesta pela deterioração cognitiva e da memória, comprometimento progressivo das atividades de vida diária e uma variedade de sintomas neuropsiquiátricos e de alterações comportamentais. A doença instala-se quando o processamento de certas proteínas do sistema nervoso central começa a dar errado. Surgem, então, fragmentos de proteínas mal cortadas, tóxicas, dentro dos neurônios e nos espaços que existem entre eles. Como consequência dessa toxicidade, ocorre perda progressiva de neurônios em certas regiões do cérebro, como o hipocampo, que controla a memória, e o córtex cerebral, essencial para a linguagem e o raciocínio, memória, reconhecimento de estímulos sensoriais e pensamento abstrato. Quanto ao diagnóstico da doença Alzheimer está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4271116 Não definido
A infecção por Zika Vírus na maioria dos casos é uma doença branda e tem cura espontânea depois de 10 dias. As principais complicações são neurológicas e devem ser tratadas caso a caso, conforme orientação médica. Todo o tratamento é oferecido, de forma integral e gratuita, pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Existem três formas principais de transmissão do Zika Vírus:
Alternativas
Q4271117 Não definido
Com base no Código de Ética Médica em relação aos direitos humanos.

É vedado ao médico, EXCETO:
Alternativas
Q4271118 Não definido
O câncer de pulmão é uma das principais causas de morte evitável em todo o mundo, pois, em 90% dos casos diagnosticados, está associado ao tabagismo. Altamente letal, a sobrevida média cumulativa total em cinco anos varia entre 13% e 21% em países desenvolvidos e entre 7% e 10% nos países em desenvolvimento. No Brasil, entre 2005-2009, foi o tipo de câncer que mais fez vítimas entre os homens e foi o segundo mais letal entre as mulheres[1-3]. O fator de risco mais importante para ocorrência do câncer de pulmão é o tabagismo. Fumantes têm o risco decuplicado de desenvolver a doença, em relação aos não fumantes, risco que está relacionado à quantidade de cigarros consumida, duração do hábito e idade em que iniciou o tabagismo. O diagnóstico definitivo é firmado pelo:
Alternativas
Q4271119 Não definido
A Síndrome de Ovários Policísticos (SOP) é uma doença multifatorial que se caracteriza por alterações hiperandrogênicas e reprodutivas. Sua etiologia é complexa, com influência da predisposição genética e de fatores ambientais. As principais manifestações incluem acne, hirsutismo, alopecia, alterações menstruais e infertilidade. Além disso, podem haver alterações metabólicas, como o maior risco de obesidade, pré-diabete, diabete mélito tipo 2, dislipidemia, apneia obstrutivado sono, doença hepática gordurosa não alcoólica, distúrbios de humor e câncer. A Síndrome de Ovário Policístico é considerada a endocrinopatia mais frequente em mulheres em idade reprodutiva, acometendo cerca de 6%-19% dessa população, dependendo do critério diagnóstico adotado. A sua caracterização diagnóstica é realizada pela presença de ao menos dois entre três dos seguintes critérios:
Alternativas
Q4271120 Não definido
O Ministério da Saúde e a Organização Mundial da Saúde preconizam cortar o cordão umbilical de todos os recém-nascidos, independentemente de sua idade gestacional, somente após a parada total da circulação, quando o cordão está achatado e sem pulso (aproximadamente 3 minutos ou mais depois do nascimento). A recomendação é necessária porque enquanto o cordão está pulsando, ainda há circulação entre o recém-nascido e a placenta, fazendo com que o clampeamento em tempo oportuno tenha profundos efeitos para a saúde do bebê, como:
Alternativas
Q4271121 Não definido
É um tipo de osteomielite causada por outra bactéria, mycobacterium Tuberculosis. A bactéria é geralmente transportada pela corrente circulatória, a partir de uma infecção no pulmão ou nos linfócitos. Esta doença é caracterizada pela excessiva destruição óssea. O texto faz referência a:
Alternativas
Respostas
21: D
22: A
23: A
24: B
25: D
26: A
27: D
28: A
29: C
30: A
31: A
32: B
33: A
34: A
35: A
36: D
37: C
38: A
39: C
40: B