Questões de Concurso Público HCFMUSP 2025 para Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica
Foram encontradas 120 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211788
Medicina
Recém-nascido a termo, com ultrassonografia pré-natal
indicativa de polidrâmnio, apresenta salivação aerada na sala
de parto. Está em bom estado geral. Realizada radiografia
após passagem de sonda gástrica que mostra a imagem
apresentada a seguir:
O cirurgião pediátrico indica abordagem cirúrgica que deve ser realizada nos próximos dias. Qual é a hipótese diagnóstica e qual é o exame mais importante que deve ser solicitado antes do procedimento cirúrgico?
O cirurgião pediátrico indica abordagem cirúrgica que deve ser realizada nos próximos dias. Qual é a hipótese diagnóstica e qual é o exame mais importante que deve ser solicitado antes do procedimento cirúrgico?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211789
Medicina
A Doença de Hirschsprung é uma malformação congênita do
sistema nervoso entérico que se manifesta clinicamente por
meio de obstrução intestinal funcional de graus variados.
Assinale a alternativa que traz resultados de exames
compatíveis com o diagnóstico desta doença.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211790
Medicina
Neonato masculino apresenta a alteração perineal
demonstrada na imagem a seguir, notada ao exame físico
inicial na sala de parto.
Qual é a conduta apropriada neste momento?
Qual é a conduta apropriada neste momento?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211791
Medicina
Lactente com 4 meses de vida, nascido de parto normal com
peso de 3.200 g, apresentou icterícia persistente desde a
terceira semana de vida, juntamente com acolia fecal
progressiva. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado
geral, com borda hepática endurecida palpável a 3 cm do
rebordo costal direito / baço palpável a 2 cm do rebordo costal
esquerdo e com pequeno volume de líquido ascítico
identificável no exame abdominal. A ultrassonografia de
abdome (realizada logo após a ingestão de 180 mL de fórmula
láctea), não descreveu nenhuma alteração. Qual é a principal
hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica recomendada
para o caso descrito?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211792
Patologia
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os achados
histopatológicos característicos encontrados no fragmento
hepático obtido por meio de biópsia percutânea de um
paciente portador de atresia de vias biliares:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211793
Medicina
Lactente de 5 meses de vida, chega encaminhado de outro
serviço com história de icterícia persistente a partir da terceira
semana de vida, associada a acolia fecal, que não melhorou
após orientação de manter exposição à luz solar por
4 semanas. Os pais procuraram outro serviço devido à
persistência dos sintomas e aumento do volume abdominal.
No exame físico, paciente já apresentava algum grau de ascite
associada à hepatoesplenomegalia com fígado já com
consistência endurecida. As dosagens de bilirrubinas
mostraram níveis da fração direta de 12 mg/dL e da indireta
de 2 mg/dL e transaminases TGO/AST de 87 U/L e TGP/ALT
de 96 U/L. Considerando o diagnóstico clínico mais provável
e a proposta terapêutica recomendada para o paciente,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211794
Medicina
Recém-nascido pré-termo de 9 dias de vida, com idade
gestacional de 30 semanas e peso de nascimento de 1.030 g,
com membrana hialina, em respiração mecânica, apresenta
piora súbita do estado geral, distensão abdominal e
enterorragia. Realizada pausa na dieta enteral mínima com
leite materno e mantida sonda orogástrica aberta que
apresentava débito bilioso, além de introdução de antibióticos,
com boa resposta inicial. Evoluindo, há 6 horas, com piora da
distensão e hiperemia de parede abdominal. Apesar da piora
no exame físico, encontra-se estável do ponto de vista
hemodinâmico, ainda sem necessidade de uso de drogas
vaso ativas e sem labilidade durante a manipulação no leito. A
radiografia simples de abdome pode ser visualizada na
imagem a seguir:
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e melhor conduta para esse paciente.
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e melhor conduta para esse paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211795
Medicina
Texto associado
Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de
polidrâmnio associada a imagem abdominal sugestiva de
dilatação intestinal no ultrassom. Apresentou ao nascimento
saída de grande quantidade de líquido após passagem de
sonda orogástrica (40 mL), com persistência de drenagem de
líquido bilioso pela sonda. Radiografia simples de abdome
apresentava padrão obstrutivo. Apesar do bom estado geral,
foi indicada laparotomia exploradora que evidenciou o achado
demonstrado na imagem a seguir:
Considerando o achado intraoperatório, assinale a alternativa
correta em relação ao diagnóstico.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211796
Medicina
Texto associado
Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de
polidrâmnio associada a imagem abdominal sugestiva de
dilatação intestinal no ultrassom. Apresentou ao nascimento
saída de grande quantidade de líquido após passagem de
sonda orogástrica (40 mL), com persistência de drenagem de
líquido bilioso pela sonda. Radiografia simples de abdome
apresentava padrão obstrutivo. Apesar do bom estado geral,
foi indicada laparotomia exploradora que evidenciou o achado
demonstrado na imagem a seguir:
Considerando o tratamento cirúrgico, qual etapa
intraoperatória deve sempre ser realizada na correção
cirúrgica desse tipo de atresia intestinal?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211797
Medicina
Texto associado
Durante consulta de puericultura, foi observada presença de
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).
Considerando a classificação da extensão do tumor prétratamento (PRETEXT) e a estratificação de risco desse
paciente, trata-se de uma lesão
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211798
Medicina
Texto associado
Durante consulta de puericultura, foi observada presença de
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).
No controle de imagem após o tratamento neoadjuvante, não
houve alteração da extensão da lesão após tratamento
(POSTTEXT), mas redução parcial do tamanho da mesma.
Qual a proposta de tratamento cirúrgico recomendado para
esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211799
Medicina
Após 48 horas do nascimento, você avalia um paciente com
imperfuração anal e observa pequeno ponto tingido de
mecônio no períneo, destacado pela seta na imagem a seguir:
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente.
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211800
Medicina
Recém-nascido a termo com 5 dias de vida, apresentava
lesão conforme imagem apresentada a seguir:
Foi submetido à ressecção da lesão sem intercorrências. Durante segmento ambulatorial, já com 4 meses de vida, realizou exames de controle de evidenciou aumento dos níveis séricos de alfa feto proteína que se encontravam normais 1 mês após a cirurgia. Assinale a alternativa correta em relação ao provável diagnóstico atual e o exame recomendado para investigação diagnóstica.
Foi submetido à ressecção da lesão sem intercorrências. Durante segmento ambulatorial, já com 4 meses de vida, realizou exames de controle de evidenciou aumento dos níveis séricos de alfa feto proteína que se encontravam normais 1 mês após a cirurgia. Assinale a alternativa correta em relação ao provável diagnóstico atual e o exame recomendado para investigação diagnóstica.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211801
Medicina
Paciente encaminhada do Instituto Médico Legal após perícia
por suspeita de maus tratos e abuso, para avaliação de lesão
perineal, conforme imagem apresentada a seguir:
Assinale a alternativa correta em relação a conduta cirúrgica recomendada para essa paciente.
Assinale a alternativa correta em relação a conduta cirúrgica recomendada para essa paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211802
Medicina
Observe as imagens a seguir:
As imagens apresentadas correspondem aos achados intraoperatórios de três doenças que são as principais responsáveis por qual condição clínica na população pediátrica?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211803
Medicina
Menina, 7 anos de idade, encaminhada após avaliação em
pronto-socorro infantil com história de icterícia há 8 dias,
associada à dor abdominal em hipocôndrio direito e episódios
de epistaxe e sangramento gengival há 2 dias. Encontra-se
vigil, porém mãe refere alteração no sono no último dia.
• Exames laboratoriais: TGO/AST: 2.345 U/L TGP/ALT: 3.289 U/ L Bilirrubina total: 23 mg/dL Bilirrubina direta: 17 mg/dL Bilirrubina indireta: 6 mg/dL Amônia plasmática: 134 μmol/L Tempo de protrombina: INR 6,5
Exames de investigação etiológica evidenciaram IgM positiva para vírus hepatite A e o restante dos exames de investigação etiológica foram normais. Assinale a alternativa correta em relação à conduta para essa paciente.
• Exames laboratoriais: TGO/AST: 2.345 U/L TGP/ALT: 3.289 U/ L Bilirrubina total: 23 mg/dL Bilirrubina direta: 17 mg/dL Bilirrubina indireta: 6 mg/dL Amônia plasmática: 134 μmol/L Tempo de protrombina: INR 6,5
Exames de investigação etiológica evidenciaram IgM positiva para vírus hepatite A e o restante dos exames de investigação etiológica foram normais. Assinale a alternativa correta em relação à conduta para essa paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211804
Medicina
Lactente de 6 meses de vida, apresentando história de
aumento do volume abdominal associado ao aparecimento de
lesões nodulares azuladas em subcutâneo. Submetido à
investigação em serviço de referência, foram observadas as
seguintes alterações na tomografia computadorizada de
abdome: presença de massa em topografia de adrenal direita
de 3,0 x 2,5 x 2,0 cm com calcificações e múltiplas lesões
nodulares hepáticas acometendo todos os seguimentos
hepáticos associada à volumosa hepatomegalia com
extensão até a fossa ilíaca direita e hipogástrio. Realizada
biópsia de medula óssea que evidenciou infiltração de 8% da
medula com células tumorais pequenas, redondas e azuis. Os
outros exames de investigação não encontraram alterações.
Devido à extensão do acometimento hepático, paciente
evoluiu com insuficiência respiratória com necessidade de
intubação orotraqueal e ventilação mecânica. Considerando a
hipótese diagnóstica e a melhor conduta assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211805
Medicina
Lactente masculino, a termo, com 4 semanas de vida e sem
antecedentes gestacionais, apresenta há 2 semanas vômitos
não biliosos após amamentação e piora da frequência e
quantidade dos vômitos na última semana, com presença de
vômitos em jato. Apesar da piora, lactente mantém fome
associada a maior irritabilidade e perda de peso importante.
Avaliado em pronto-socorro infantil, o lactente apresenta-se
desidratado, desnutrido e extremante irritado, Em região de
epigástrio observa-se onda de contração em parede
abdominal, apresenta também nódulo palpável acima e à
direita da cicatriz umbilical, conforme imagem a seguir:
Considerando a principal hipótese diagnóstica neste caso, assinale a alternativa correta em relação à sequência adequada do tratamento recomendado.
Considerando a principal hipótese diagnóstica neste caso, assinale a alternativa correta em relação à sequência adequada do tratamento recomendado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211806
Medicina
Lactente do sexo feminino de 6 meses de vida, sem
comorbidades e eutrófico, iniciou, há 5 dias, quadro de dor
abdominal em cólica associada a distensão progressiva. Há
3 dias, apresenta vômitos inicialmente alimentares, porém os
pais referem vômitos esverdeados no último episódio com
hipoatividade e febre. Apresentou também, 3 episódios de
enterorragia com muco associado nas últimas evacuações.
Após avaliação em pronto socorro-infantil, realizou
ultrassonografia, apresentada na imagem a seguir:
Em relação ao diagnóstico mais provável e conduta para o caso clínico descrito, assinale a alternativa correta,
Em relação ao diagnóstico mais provável e conduta para o caso clínico descrito, assinale a alternativa correta,
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211807
Medicina
Durante um plantão, você é chamado para avaliar um recémnascido pré-termo com idade gestacional de 37 semanas e
peso de nascimento de 2.780 g, que apresentou, logo após o
nascimento, um desconforto respiratório sem melhora após as
manobras de ventilação com pressão positiva, e que
necessitou de intubação orotraqueal e suporte de ventilação
mecânica. A mãe do paciente não realizou pré-natal durante a
gestação. Foi realizada radiografia de tórax na unidade de
terapia intensiva neonatal, apresentada na imagem a seguir:
Considerando a história, os achados dos exames e a hipótese diagnóstica provável para o caso descrito, assinale a alternativa correta em relação à conduta recomendada para esse paciente.
Considerando a história, os achados dos exames e a hipótese diagnóstica provável para o caso descrito, assinale a alternativa correta em relação à conduta recomendada para esse paciente.
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