Questões de Concurso Público HCFMUSP 2025 para Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica
Foram encontradas 108 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo
|
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica |
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular |
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FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |
Q4211755
Medicina
Homem, 52 anos de idade, com úlceras de repetição tem
familiares que morreram de neoplasia “da barriga” (sic). Em
admissão no pronto-socorro por cólica nefrética, foram
realizados exames. Entre os achados, na tomografia de
abdome para avaliação urinária, além de cálculos renais e
dilatação ureteral esquerda, foram mencionados dois nódulos
pancreáticos, mal caracterizados. Após internação para
procedimento urológico, houve resultados de cálcio total de
14,5 mg/dL (normal 8,6-10,3 mg/dL) e o paratormônio de
312 pg/mL (elevado para o método). Pode-se afirmar que o
provável diagnóstico se trata de neoplasia endócrina múltipla
do tipo
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Q4211758
Medicina
Mulher, 43 anos de idade, apresenta mal-estar com tremores
nas mãos, vasodilatação periférica, agitação psicomotora e
palpitação. Ao exame físico, há um aumento difuso da tireoide.
Não há exoftalmo ou mixedema pré-tibial. A dosagem de TSH
foi inferior a 0,01 mUI/mL e T4 livre de 2,2 ng/dL. Assinale a
melhor alternativa referente ao caso apresentado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Q4211761
Medicina
Homem, 42 anos de idade, previamente hígido, procura o
pronto-socorro com dor lombar esquerda intensa, de início
súbito há 12 horas, irradiada para a região inguinal. Refere
episódios de náuseas e uma febre não aferida nas últimas
horas. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda do
flanco esquerdo e sinal de Giordano positivo. Apresenta PA de
130×80 mmHg, FC de 98 bpm, e temperatura axilar de
37,8 °C. O sedimento urinário mostra hematúria microscópica
e piúria. A tomografia computadorizada de abdome e pelve,
sem contraste, evidencia cálculo de 7 mm em ureter distal
esquerdo, com discreta hidronefrose ipsilateral. Durante o
acompanhamento no setor de observação, o paciente mantém
febre (38,3 °C), dor persistente, mesmo após analgesia
adequada, e redução da diurese. Com relação às regras de
conduta a serem realizadas, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo
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Q4211762
Medicina
Homem, 55 anos de idade, com quadro de dor lombar direita e perda de 10 kg de peso em 6 meses. Em investigação, realizou
exame de tomografia que evidenciou extensa lesão renal direita com trombo tumoral progredindo para interior da veia renal direita
chegando até cava infradiafragmática e ausência de linfonodomegalias. Tomografia de tórax com micro nódulos de 0,5 cm
inespecíficos.
• Exames laboratoriais: Hb: 10 g/dL Ht: 30,5 Cr: 1,7 mg/dL U: 75mg/dL Albumina: 3,0 g/L PCR: 15 mg/L
O exame de imagem confirmatório pode ser observado nas imagens a seguir:
Em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente, assinale a alternativa correta.
• Exames laboratoriais: Hb: 10 g/dL Ht: 30,5 Cr: 1,7 mg/dL U: 75mg/dL Albumina: 3,0 g/L PCR: 15 mg/L
O exame de imagem confirmatório pode ser observado nas imagens a seguir:
Em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4211763
Medicina
Homem, 32 anos de idade, com histórico de comportamento sexual de risco e múltiplos parceiros, sem uso regular de preservativos.
Apresenta lesão ulcerada indolor em genitália há 14 meses, que regrediu espontaneamente. Na época, foi diagnosticado com sífilis
primária com testes positivos: FTA-ABS reagente e VDRL 1:64. Sorologias para HIV, hepatite B e C foram negativas. Recebeu
tratamento com penicilina benzatina (2,4 milhões UI, dose única). Retorna um ano após o tratamento, assintomático, com novo
VDRL mostrando título de 1:4, e FTA-ABS continua reagente. Assinale a alternativa que apresenta a interpretação mais adequada
para o caso descrito.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4211764
Medicina
Paciente com histórico de múltiplos episódios de cálculo renal
desde os 25 anos, procura acompanhamento urológico após
passar por nutricionista especializada em nefrolitíase.
Algumas orientações dietéticas foram sugeridas antes mesmo
da avaliação metabólica completa. Com base nas evidências
atuais sobre prevenção de litíase renal, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4211765
Medicina
Mulher, 34 anos de idade, procura o pronto-socorro com dor
lombar esquerda em cólica, intensa, associada a náuseas.
Relata escurecimento da urina. Ao exame físico, está afebril,
hemodinamicamente estável, com sinal de Giordano positivo
à esquerda. Nega episódios semelhantes anteriores. Suspeita
inicial de cólica nefrética. Diante desse quadro clínico, após
iniciar analgésicos e antieméticos via parenteral, qual é a
conduta mais adequada?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
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Q4211766
Medicina
Homem, 39 anos de idade, mestre de obras, comparece ao
pronto-socorro queixando-se que apresentou dois episódios de
hematúria nos últimos dias. Perguntado sobre os antecedentes,
ele referiu ter caído de um andaime, cerca de três metros de
altura, em pé, há 4 dias. Foi atendido em um pronto-socorro e
tratado uma fratura no pé esquerdo com imobilização. Desde
então, também tem apresentado dor lombar ipsilateral à fratura
e está usando analgésicos comuns. Foi indicada tomografia
contrastada de abdome, que mostrou rim direito normal e
exclusão renal completa à esquerda. Diante desse achado,
assinale a alternativa que apresenta o melhor diagnóstico e a
conduta recomendada, respectivamente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Provas:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo
|
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Q4211767
Medicina
Homem, 66 anos de idade, tabagista com carga tabágica de
70 anos-maço, hipertenso em uso de atenolol e enalapril,
dislipidêmico em uso de atorvastatina, e diabetes melito tipo 2
controlado com metformina e empagliflozina, procura
atendimento por quadro de hematúria macroscópica terminal
e indolor há 10 dias. Nega dor, febre ou perda de peso. Foi
submetido à ultrassonografia de rins e vias urinárias, que
evidenciou lesão sólida em parede lateral da bexiga, com
cerca de 6 cm, apresentando vascularização ao Doppler.
Realizou ressonância magnética da pelve, cujo laudo
descreveu lesão vegetante de 7 cm em parede lateral
esquerda da bexiga, classificada como VI-RADS 4, sem
linfonodos pélvicos suspeitos e sem hidronefrose, conforme
imagem a seguir:
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem apresentados, assinale a alternativa que indica a conduta inicial recomendada.
Com base no quadro clínico e nos achados de imagem apresentados, assinale a alternativa que indica a conduta inicial recomendada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211788
Medicina
Recém-nascido a termo, com ultrassonografia pré-natal
indicativa de polidrâmnio, apresenta salivação aerada na sala
de parto. Está em bom estado geral. Realizada radiografia
após passagem de sonda gástrica que mostra a imagem
apresentada a seguir:
O cirurgião pediátrico indica abordagem cirúrgica que deve ser realizada nos próximos dias. Qual é a hipótese diagnóstica e qual é o exame mais importante que deve ser solicitado antes do procedimento cirúrgico?
O cirurgião pediátrico indica abordagem cirúrgica que deve ser realizada nos próximos dias. Qual é a hipótese diagnóstica e qual é o exame mais importante que deve ser solicitado antes do procedimento cirúrgico?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211789
Medicina
A Doença de Hirschsprung é uma malformação congênita do
sistema nervoso entérico que se manifesta clinicamente por
meio de obstrução intestinal funcional de graus variados.
Assinale a alternativa que traz resultados de exames
compatíveis com o diagnóstico desta doença.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211790
Medicina
Neonato masculino apresenta a alteração perineal
demonstrada na imagem a seguir, notada ao exame físico
inicial na sala de parto.
Qual é a conduta apropriada neste momento?
Qual é a conduta apropriada neste momento?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211791
Medicina
Lactente com 4 meses de vida, nascido de parto normal com
peso de 3.200 g, apresentou icterícia persistente desde a
terceira semana de vida, juntamente com acolia fecal
progressiva. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado
geral, com borda hepática endurecida palpável a 3 cm do
rebordo costal direito / baço palpável a 2 cm do rebordo costal
esquerdo e com pequeno volume de líquido ascítico
identificável no exame abdominal. A ultrassonografia de
abdome (realizada logo após a ingestão de 180 mL de fórmula
láctea), não descreveu nenhuma alteração. Qual é a principal
hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica recomendada
para o caso descrito?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211793
Medicina
Lactente de 5 meses de vida, chega encaminhado de outro
serviço com história de icterícia persistente a partir da terceira
semana de vida, associada a acolia fecal, que não melhorou
após orientação de manter exposição à luz solar por
4 semanas. Os pais procuraram outro serviço devido à
persistência dos sintomas e aumento do volume abdominal.
No exame físico, paciente já apresentava algum grau de ascite
associada à hepatoesplenomegalia com fígado já com
consistência endurecida. As dosagens de bilirrubinas
mostraram níveis da fração direta de 12 mg/dL e da indireta
de 2 mg/dL e transaminases TGO/AST de 87 U/L e TGP/ALT
de 96 U/L. Considerando o diagnóstico clínico mais provável
e a proposta terapêutica recomendada para o paciente,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211794
Medicina
Recém-nascido pré-termo de 9 dias de vida, com idade
gestacional de 30 semanas e peso de nascimento de 1.030 g,
com membrana hialina, em respiração mecânica, apresenta
piora súbita do estado geral, distensão abdominal e
enterorragia. Realizada pausa na dieta enteral mínima com
leite materno e mantida sonda orogástrica aberta que
apresentava débito bilioso, além de introdução de antibióticos,
com boa resposta inicial. Evoluindo, há 6 horas, com piora da
distensão e hiperemia de parede abdominal. Apesar da piora
no exame físico, encontra-se estável do ponto de vista
hemodinâmico, ainda sem necessidade de uso de drogas
vaso ativas e sem labilidade durante a manipulação no leito. A
radiografia simples de abdome pode ser visualizada na
imagem a seguir:
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e melhor conduta para esse paciente.
Considerando o quadro clínico, assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e melhor conduta para esse paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211795
Medicina
Texto associado
Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de
polidrâmnio associada a imagem abdominal sugestiva de
dilatação intestinal no ultrassom. Apresentou ao nascimento
saída de grande quantidade de líquido após passagem de
sonda orogástrica (40 mL), com persistência de drenagem de
líquido bilioso pela sonda. Radiografia simples de abdome
apresentava padrão obstrutivo. Apesar do bom estado geral,
foi indicada laparotomia exploradora que evidenciou o achado
demonstrado na imagem a seguir:
Considerando o achado intraoperatório, assinale a alternativa
correta em relação ao diagnóstico.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211796
Medicina
Texto associado
Recém-nascido a termo, com diagnóstico pré-natal de
polidrâmnio associada a imagem abdominal sugestiva de
dilatação intestinal no ultrassom. Apresentou ao nascimento
saída de grande quantidade de líquido após passagem de
sonda orogástrica (40 mL), com persistência de drenagem de
líquido bilioso pela sonda. Radiografia simples de abdome
apresentava padrão obstrutivo. Apesar do bom estado geral,
foi indicada laparotomia exploradora que evidenciou o achado
demonstrado na imagem a seguir:
Considerando o tratamento cirúrgico, qual etapa
intraoperatória deve sempre ser realizada na correção
cirúrgica desse tipo de atresia intestinal?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211797
Medicina
Texto associado
Durante consulta de puericultura, foi observada presença de
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).
Considerando a classificação da extensão do tumor prétratamento (PRETEXT) e a estratificação de risco desse
paciente, trata-se de uma lesão
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211798
Medicina
Texto associado
Durante consulta de puericultura, foi observada presença de
massa palpável em hipocôndrio direito em uma criança de
2 anos de idade do sexo masculino. Submetido à investigação
com exame de imagem, sendo observada lesão acometendo
os segmentos II e III do fígado. A dosagem do nível sérico de
alfafetoproteína encontrava-se normal em 7 ng/mL (valor de
referência: 10 ng/mL). Realizada biópsia, que confirmou
diagnóstico de hepatoblastoma. Paciente foi tratado com
quimioterapia neoadjuvante conforme protocolo da Sociedade
Internacional de Oncologia Pediátrica (SIOP).
No controle de imagem após o tratamento neoadjuvante, não
houve alteração da extensão da lesão após tratamento
(POSTTEXT), mas redução parcial do tamanho da mesma.
Qual a proposta de tratamento cirúrgico recomendado para
esse paciente?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica |
Q4211799
Medicina
Após 48 horas do nascimento, você avalia um paciente com
imperfuração anal e observa pequeno ponto tingido de
mecônio no períneo, destacado pela seta na imagem a seguir:
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente.
Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e conduta recomendada para esse paciente.
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