Questões HCFMUSP 2025 para Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão

Q4216893

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216893 Medicina

Considerando as características anatômicas e técnicas do retalho ósseo da fíbula, assinale a alternativa correta.

A

O pedículo vascular da fíbula, proveniente da artéria fibular, possui comprimento médio de 15 a 20 cm e um diâmetro arterial de 5 mm, o que facilita anastomoses em grandes vasos receptores.

B

A pele sobre a fíbula pode ser incluída no retalho através de perfurantes fasciocutâneas oriundas da artéria fibular, frequentemente identificadas próximas ao septo intermuscular lateral.

C

A porção proximal da fíbula deve ser evitada ao dissecar o retalho, devido à completa ausência de suprimento sanguíneo nessa região, aumentando o risco de necrose óssea.

D

Durante a dissecção é comum a visualização direta dos vasos fibulares, já na exposição inicial do tendão do músculo fibular longo.

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Q4216894

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216894 Medicina

Sobre a ressecção parcial da ulna distal (procedimento de wafer), assinale a alternativa correta.

A

O objetivo principal é ressecar completamente a cabeça da ulna e o estiloide ulnar, eliminando a sobrecarga do compartimento ulnocarpal e da articulação radioulnar distal.

B

O procedimento de wafer é limitado à remoção de 2 a 4 mm do domo ulnar distal, preservando o estiloide ulnar e as inserções do complexo da fibrocartilagem triangular.

C

O procedimento altera significativamente a congruência da ARUD, sendo contraindicado em pacientes com qualquer grau de instabilidade do punho ou alterações degenerativas leves.

D

Em comparação com a osteotomia de encurtamento ulnar, o wafer tem maior risco de complicações relacionadas ao uso de implantes, principalmente pseudoartrose e necessidade de remoção de material.

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Q4216895

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216895 Medicina

Em relação a lesão do plexo braquial, assinale a alternativa correta.

A

20% tem TCE, trauma torácico e fraturas associadas.

B

75% tem lesão vascular associada.

C

O tipo mais comum é lesão total, seguido de lesão C5, C6 e C7.

D

Na lesão total, o padrão mais comum é lesão préganglionar de C5 e C6 com lesão pós ganglionar de C7 a T1.

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Q4216896

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216896 Medicina

Sobre o tratamento da rizartrose com artroplastia de ressecção da articulação carpometacarpica do polegar, com interposição do tendão flexor radial do carpo, assinale a alternativa correta.

A

O procedimento exige remoção completa da base do primeiro metacarpo, para evitar impacto residual entre o metacarpo e o escafóide.

B

O ramo sensitivo dorsal do nervo radial é seccionado rotineiramente, para reduzir a dor pós-operatória na base do polegar.

C

A interposição do tendão flexor radial do carpo é fixada diretamente ao escafoide, para restaurar a congruência articular da carpometacarpica do polegar.

D

Durante a ressecção do trapézio, deve-se proteger cuidadosamente o tendão flexor radial do carpo, pois ele se localiza imediatamente profundo a este osso.

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Q4216897

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216897 Medicina

O plano muscular para abordagem do pedículo na dissecção do retalho do côndilo femoral medial fica entre os músculos adutor

A

magno e sartório.

B

magno e bíceps femoral.

C

longo e sartório.

D

longo e bíceps femoral.

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Q4216898

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216898 Medicina

Sobre o teste de Elson na avaliação da integridade da banda central do mecanismo extensor, é correto afirmar.

A

Quando a IFP está completamente flexionada, a flexão ativa da articulação IFD torna-se mais potente, devido ao aumento da tensão nas bandeletas laterais após lesão.

B

O teste é realizado com a IFP estendida e o paciente tenta flexionar a articulação DIP contra resistência, avaliando a transmissão de força para o tendão extensor terminal.

C

A presença de extensão ativa da IFD com a IFP em 90° de flexão indica falha da banda central, pois o mecanismo normal de folga das bandeletas laterais foi perdido.

D

A resistência aumentada à flexão passiva da IFD quando a IFP está em flexão máxima, confirma a integridade da banda central.

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Q4216899

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216899 Medicina

Considerando o monitoramento pós-operatório e a reexploração de retalhos livres, assinale a alternativa correta.

A

A avaliação de cor do retalho é subjetiva e não é útil para diferenciar insuficiência arterial de congestão venosa, já que ambos apresentam palidez semelhante.

B

O sinal clínico mais precoce de insuficiência venosa é a presença de um retalho pálido com tempo de preenchimento capilar lento e ausência de sangramento.

C

O uso de temperatura diferencial é uma ferramenta útil, já que uma diferença superior a 1,8 °C entre o retalho e a pele adjacente pode sugerir obstrução vascular.

D

A utilização de trombolíticos endovenosos é a primeira escolha nos casos de trombose de retalho, mesmo quando a reexploração cirúrgica é possível.

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Q4216900

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216900 Medicina

Nas lesões de nervo radial, qual transferência tendínea serve como “tala interna”?

A

Flexor ulnar do carpo para extensor comum dos dedos.

B

Flexor radial do carpo para extensor comum dos dedos.

C

Palmar longo para extensor longo do polegar.

D

Pronador redondo para extensor radial curto do carpo.

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Q4216901

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216901 Medicina

Considerando a anatomia e o tratamento da síndrome do túnel do carpo, assinale a alternativa correta.

A

A principal estrutura que forma o teto do túnel do carpo é o retináculo extensor, responsável pela compressão direta do nervo mediano.

B

O ramo motor recorrente do nervo mediano pode apresentar diferentes trajetos, incluindo padrões extraligamentares, subligamentares e transligamentares, o que deve ser considerado durante a cirurgia.

C

O uso de órtese com punho em extensão de 30° é indicado, já que esta posição reduz a pressão no túnel do carpo e alivia os sintomas.

D

O bloqueio completo da flexão dos dedos, durante o uso de órteses, é sempre recomendado para evitar a progressão da compressão do nervo mediano.

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Q4216902

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216902 Medicina

Qual retalho é regional e ao acaso?

A

Fillet.

B

Kite.

C

Cross finger.

D

Rombóide.

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Q4216903

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216903 Medicina

Sobre o tratamento das amputações da polpa digital, assinale a alternativa correta.

A

Reposicionamento com enxerto composto é contraindicado em crianças menores de 4 anos, devido à alta taxa de necrose e deformidades ungueais.

B

Em adultos, o enxerto composto apresenta altas taxas de sucesso, especialmente em amputações proximais à articulação interfalangeana distal.

C

O tempo médio de cicatrização das lesões da polpa digital tratadas com curativo simples é superior a 2 meses.

D

Perdas de até 1,5 cm tratadas com curativos cicatrizam geralmente em 3 a 4 semanas, com recuperação sensorial satisfatória.

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Q4216904

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216904 Medicina

O gatilho de múltiplos dedos na infância está associado à

A

síndrome de Hurler.

B

síndrome de Hunter.

C

síndrome de Fenton.

D

artrogripose distal.

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Q4216905

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216905 Medicina

Em relação à classificação da profundidade das queimaduras. assinale a alternativa correta.

A

Queimaduras de primeiro grau profundas necessitam de tratamento cirúrgico.

B

Queimaduras de terceiro grau são as mais doloridas.

C

Queimaduras de segundo grau sempre regeneram com tratamento conservador.

D

As queimaduras de segundo grau são as mais doloridas.

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Q4216906

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216906 Medicina

O mecanismo de ação denominado microdeformação na terapia por pressão negativa

A

auxilia na remoção de substâncias tóxicas.

B

aumenta a concentração de metaloproteases (MMPs) na ferida.

C

resulta em inibição da apoptose e estímulo de proliferação celular.

D

é responsável pela diminuição da área da ferida, dependendo da maleabilidade dos tecidos adjacentes.

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Q4216907

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216907 Medicina

Os enxertos de pele total

A

apresentam menos retração primária.

B

apresentam menos retração secundária.

C

integram mais facilmente que enxertos de pele parcial.

D

são menos sensíveis a infecção quando comparados com enxertos de pele parcial.

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Q4216908

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216908 Medicina

Com relação aos melanomas nas mãos, assinale a alternativa correta.

A

O tipo mais comum nesta região é o nodular.

B

A localização mais comum é no dorso da mão.

C

A ulceração tem valor prognóstico tão válida quanto em outras áreas do corpo.

D

Apresentam pior prognóstico que lesões em outras regiões anatômicas.

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Q4216909

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216909 Medicina

Na fisiopatologia do grande queimado,Na fisiopatologia do grande queimado,

A

a resistência à insulina cai, podendo levar a quadro de hipoglicemia.

B

a coagulopatia pode ocorrer, com altos níveis de proteína C e S.

C

o TNF-α tem papel central na síndrome da resposta inflamatória sistêmica.

D

o uso de nutrição enteral deve ser atrasado até a fase de início do tratamento cirúrgico.

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Q4216910

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216910 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico das queimaduras, é correto afirmar:

A

A determinação clínica da profundidade da queimadura precisa ser realizada por um profissional experiente.

B

A excisão da queimadura até o nível da fáscia é o tratamento de escolha em queimaduras de segundo grau profundas e de terceiro grau.

C

O risco de cicatrização hipertrófica é menor se a excisão tangencial é postergada (4 a 7 dias).

D

O risco de mortalidade é menor se as excisões tangenciais são iniciadas nos primeiros três dias após a queimadura.

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Q4216911

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216911 Medicina

Em relação ao paciente grande queimado, assinale a alternativa correta.

A

A pressão oncótica do plasma está reduzida.

B

O edema está restrito à área queimada.

C

Existe um aumento do débito cardíaco.

D

Para o cálculo da reposição volêmica, são levadas em conta áreas de queimaduras de primeiro, segundo e terceiro graus.

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Q4216912

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216912 Medicina

Em relação às lesões inalatórias do paciente queimado, assinale a alternativa correta.

A

O teste gold standard para diagnóstico é o teste de função pulmonar.

B

As lesões de vias aéreas mais baixas são causadas por lesões químicas ou material particulado da fumaça.

C

Grandes queimados com lesão inalatória devem receber volumes menores de reposição volêmica do que aqueles sem lesão inalatória.

D

Pacientes com intoxicação por cianeto devem ser tratados com FiO2 a 100%.

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Questões de Concurso Público HCFMUSP 2025 para Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão

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