Questões de Concurso Público HCFMUSP 2025 para Residência Médica - Endoscopia
Foram encontradas 120 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211388
Não definido
Homem, 51 anos de idade, comparece ao pronto-socorro
referindo dor abdominal difusa súbita e o aparecimento de um
abaulamento arredondado e doloroso na região inguinal
direita. Relatou a presença de evacuação e de eliminações de
gases. Ao exame clínico, foi identificado um abaulamento
pseudotumoral na região inguinal direita, de consistência
firme, dolorosa tanto espontaneamente quanto à palpação,
sem aumento ao tossir, irredutível às manobras, e a pele
apresentava coloração normal. O abdome não estava
distendido e apresentava-se móvel às incursões respiratórias,
embora doloroso tanto espontaneamente quanto à palpação
profunda nos quadrantes inferiores, sem defesa ou contratura
muscular. Toque retal normal. O paciente foi operado através
de uma incisão inguinal. Dentro do saco herniário observou-se
a presença de 50 mL de líquido sanguinolento e um divertículo
de intestino delgado de 6 cm de comprimento com 2 cm de
base isquêmico. Com base no caso apresentado, pode-se
afirmar que se trata de uma hérnia
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211389
Não definido
Homem, 20 anos de idade, vítima de ferimento penetrante por
arma de fogo em hemitórax direito, com orifício de entrada na
linha hemiclavicular na altura do 3º espaço intercostal direito e
saída na linha axilar média no 4º espaço intercostal direito.
IMC de 30 kg/m2
. Ao exame físico, apresentou PA de
70×50 mmHg, FC de 120 bpm, FR de 22 irpm, SpO2 de 86%.
Fala intercortado. Ausculta pulmonar com ausência de
murmúrio vesicular do lado direito, som timpânico a
percussão. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento
indicado neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211390
Não definido
Homem, 65 anos de idade, submetido à cirurgia de
revascularização do miocárdio há 5 dias e apresentou
distensão abdominal, parada eliminação de gases e fezes. Foi
diagnosticado com pseudo-obstrução intestinal (Ogilve),
sendo realizada descompressão do colo através de
colonoscopia. Após 24 horas, o paciente apresentou dor
abdominal intensa e foi realizado um raio-X de abdome que
identificou pneumoperitônio. O paciente foi submetido à
laparotomia exploradora e encontrado área de necrose no
ceco com perfuração e somente distensão do colo. Qual a
conduta cirúrgica recomendada?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211391
Não definido
Mulher, 45 anos de idade, comparece ao pronto socorro referindo dor na região inguinal há 2 dias, nega náusea ou vomito, e relata
ter evacuado ontem. Ao exame físico, apresenta abdome plano normotenso com um abaulamento na região inguinal de 15 cm de
diâmetro irredutível, apresenta pele hiperemiada na região do abalamento não permitindo tocar nesta região. Foi indicada cirurgia
por inguinal direita, onde observou-se o achado demonstrado nas imagens a seguir:
Com base no caso apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico correto e o tratamento indicado.
Com base no caso apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico correto e o tratamento indicado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211392
Não definido
Observe o gráfico de tromboelastograma apresentado a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta o segmento que, quando diminuído, representa a falta de plaquetas.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211393
Não definido
Paciente vítima de ferimento por arma de fogo no flanco
esquerdo é admitido na unidade de emergência consciente e
referindo dor abdominal. Ao exame abdominal, observa-se um
orifício em flanco esquerdo, com saída na região dorsal
esquerda, na altura de L2 a 5 cm da coluna. Foi indicada
laparotomia exploradora, onde foram identificadas três lesões
transfixantes de intestino delgado há 20, 30 e 35 cm do
ligamento de Treitz, visualiza-se um hematoma na zona dois à
esquerda não pulsátil e que durante a cirurgia não estava em
expansão. A conduta cirúrgica recomendada é:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211394
Não definido
Mulher, 78 anos de idade, procura o pronto-socorro referindo
dor abdominal intermitente, localizada em baixo ventre há 2
semanas. Refere ser constipada, mas está a duas semanas
sem evacuar e está eliminado gases. Refere calafrios, nega
náusea, vômitos, nega sangramento. Ao exame físico,
apresenta regular estado geral, eupneica, afebril, corada.
Abdome globoso, flácido com plastrão palpável em
hipogástrio doloroso à palpação sem sinais de irritação
peritoneal. Toque retal sem massas tocáveis e sem fezes na
ampola retal. Tomografia mostrou coleção de contornos
irregulares e paredes espessas no mesogástrio/hipogástrio,
com realce periférico e focos gasosos de permeio com
densificação dos planos adiposos adjacentes, medindo cerca
de 8,0 x 7,0 x 5,0 cm (volume aproximado de 150 mL).
Determina aderências entre alças ileais adjacentes e mantém
contato com o cólon sigmoide. Assinale a alternativa que
apresenta o diagnóstico e tratamento inicial adequado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211395
Não definido
Homem, 34 anos de idade, comparece ao pronto-socorro com
quadro desconforto abdominal. Ao exame físico, apresentava
ascite. O médico assistente realizou paracentese diagnóstica
por suspeita de peritonite bacteriana primária. O aspecto do
líquido era amarelo citrino. Após 1 hora, o doente refere dor
intensa abdominal. Foi realizada uma tomografia abdominal
apresentada na imagem a seguir:
Assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento correto.
Assinale a alternativa que indica o diagnóstico e o tratamento correto.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211396
Não definido
Homem, 53 anos de idade, refere que durante um jogo de
futebol colidiu contra outro jogador, apresentando dor
abdominal intensa, tontura, sudorese e palidez. Foi atendido
em um pronto-socorro próximo ao local. Neste atendimento,
apresentou FC de 128 bpm, FR de 22 irpm; PA sistólica de
88 mmHg. Glasgow coma score de 14. Recebeu 1.750 mL de
Ringer lactato e 1 g de transamin. Foi transferido para um
pronto-socorro terciário, onde, na sala de emergência,
apresentava FC de 133 bpm, FR de 25 irpm, PA de
53×34 mmHg. Tempo de enchimento capilar: > 5 segundos.
Glasgow coma score de 13. Agitado, descorado, sudorético e
FAST positivo em espaço hepatorrenal. Assinale a alternativa
que apresenta a conduta recomendada neste momento.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211397
Não definido
Mulher, 75 anos de idade, comparece ao serviço de urgência
referindo dor em hipocôndrio direito há 3 dias, temperatura em
casa de 38 °C, náusea e vômitos. Ao exame físico, apresenta
regular estado geral, eupneica, com temperatura de 37,5 °C,
apresentava sinal de Murphy, FC de 112 bpm, FR de 14 irpm,
PA de 100×75 mmHg.
• Exames laboratoriais:
Leucócitos: 23,000/mm3 (Bastonetes: 5% e segmentados: 75%)
Glicemia: 240 mg/dL
Amilase: 120 U/L
Bilirrubina total: 2,0mg/dL
Bilirrubina direta 1,2 mg/dL
Foi realizado um ultrassom de abdome que evidenciou uma vesícula biliar com cálculos em seu interior, paredes espessadas e delaminadas. Via biliar sem sinais de dilatação. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.
• Exames laboratoriais:
Leucócitos: 23,000/mm3 (Bastonetes: 5% e segmentados: 75%)
Glicemia: 240 mg/dL
Amilase: 120 U/L
Bilirrubina total: 2,0mg/dL
Bilirrubina direta 1,2 mg/dL
Foi realizado um ultrassom de abdome que evidenciou uma vesícula biliar com cálculos em seu interior, paredes espessadas e delaminadas. Via biliar sem sinais de dilatação. Assinale a alternativa que apresenta o tratamento mais adequado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211398
Não definido
Mulher, 24 anos de idade, refere dor abdominal mais acentuada em fossa ilíaca direita, náusea, vômitos e diarreia há 4 dias. Data
da última menstruação há 4 dias. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, afebril, eupneica. Pulmões com murmúrio
vesicular presente bilateralmente. Abdome plano, normotenso com dor a palpação e dor à descompressão. PA de 110×90 mmHg,
FC de 110 bpm; FR de 16 irpm
• Exames laboratoriais:
Hb: 13,6 g/dL
Ht: 40,6%
Leucócitos: 26.500/mm3
Proteína C reativa: 38,30 ng/dL
Ureia: 54 mg/dL
Creatinina: 0,50 mg/dL
Amilase:38 U/L
Os exames de imagem realizados podem ser observados nas figuras a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de tratamento adequada para este paciente.
• Exames laboratoriais:
Hb: 13,6 g/dL
Ht: 40,6%
Leucócitos: 26.500/mm3
Proteína C reativa: 38,30 ng/dL
Ureia: 54 mg/dL
Creatinina: 0,50 mg/dL
Amilase:38 U/L
Os exames de imagem realizados podem ser observados nas figuras a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta a sequência de tratamento adequada para este paciente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211399
Não definido
Hemotórax retido é:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211400
Não definido
Paciente, 20 anos de idade, vítima de ferimento penetrante na
cavidade abdominal. Estável hemodinamicamente. Foi
submetido à laparotomia exploradora e não foi identificada
nenhuma lesão relacionada ao trauma. Na revisão das alças,
foi encontrado um divertículo de Mekel com um nódulo de 1
cm de diâmetro no ápice. Qual é a lesão mais frequente?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211401
Não definido
Mulher, 70 anos de idade, hipertensa, refere dor abdominal epigástrica e no hipocôndrio direito há 5 dias, acompanhada de
náuseas, anorexia, nega vômitos ou febre. Antecedente de AVC há 6 anos. Ao exame físico, apresenta regular estado geral,
eupneica, afebril. Abdome globoso, flácido, com dor à palpação em epigástrio, flanco direito sem sinais de irritação peritoneal.
• Exames laboratoriais:
Hb: 13 g/dL
Leucócitos: 23.190/mm3 ; Segmentados: 20.546/mm3
Bilirrubina total: 1,6 mg/dL
Bilirrubina direta: 0,8 mg/dL
Proteína C reativa: 61,4 mg/dL
Glicemia: 162 mg/dL
Foi realizada uma tomografia computadorizada, que pode ser observada nas imagens a seguir:
Com base no caso apresentado, a suspeita clínica é de
• Exames laboratoriais:
Hb: 13 g/dL
Leucócitos: 23.190/mm3 ; Segmentados: 20.546/mm3
Bilirrubina total: 1,6 mg/dL
Bilirrubina direta: 0,8 mg/dL
Proteína C reativa: 61,4 mg/dL
Glicemia: 162 mg/dL
Foi realizada uma tomografia computadorizada, que pode ser observada nas imagens a seguir:
Com base no caso apresentado, a suspeita clínica é de
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211402
Não definido
Observe a imagem a seguir:
Assinale a alternativa que indica corretamente o nome da manobra cirúrgica apresentada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211403
Não definido
Paciente, 26 anos de idade, refere dor abdominal de forte
intensidade em cólica, localizada em hipogástrio e fossa ilíaca
direita há 1 dia, refere temperatura de 38,5 °C, anorexia e
astenia. Ao exame físico, apresenta abdome plano, flácido,
ruídos hidroaéreos presentes, dor à palpação em fossa ilíaca
direita. Sem sinais de irritação peritoneal. A imagem da
tomografia realizada pode ser observada a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado.
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento adequado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211404
Não definido
Homem, 19 anos de idade, vítima de ferimento por arma
branca na região epigástrica. Ao exame físico, apresentou PA
de 124×71 mmHg, FC de 71 bpm, FR de 12 irpm, SpO2 de
97%. Apresentou abdome plano, doloroso à palpação,
conforme imagem a seguir:
Foi indicado laparotomia, onde foram encontrados os achados apresentados nas imagens a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento cirúrgico recomendado.
Foi indicado laparotomia, onde foram encontrados os achados apresentados nas imagens a seguir:
Assinale a alternativa que apresenta o tratamento cirúrgico recomendado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211405
Não definido
Homem, 30 anos de idade, portador de retocolite ulcerativa
em tratamento com mesalazina há 5 anos. Comparece ao
pronto-socorro referindo diarreia com sangue há 3 dias
(8 episódios por dia). Foi internado, realizado hidratação
endovenosa e antibioticoterapia. Após 4 horas de internação,
começou a apresentar enterorragia em grande quantidade,
PA de:90×70 mmHg, FC de 120 bpm. A hemoglobina inicial,
que era de 10 g/dL, caiu para 7,0 g/dL. Após a reanimação
volêmica, continuava apresentado enterorragia, sendo então
indicada cirurgia. Assinale a alternativa que apresenta a
conduta mais apropriada.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211406
Não definido
Homem, 45 anos de idade, comparece à unidade de
emergência referindo dor abdominal epigástrica, seguida por
vômitos com sangue e melena há 24 horas. Refere uso de
diclofenaco por lombalgia há 3 dias. Ao exame físico,
apresenta-se desidratado, decorado 4x/4, anictérico, afebril.
Abdome plano, flácido sem sinais de irritação peritoneal.
Toque retal com presença de melena. PA de 90×70 mmHg,
FC de 120 bpm, FR de 20 irpm, SpO2 de 94%.
• Exames laboratoriais:
Hb: 5,0 g/dL
Ht: 20%
Plaquetas: 170.000/mm3
INR: 1, P
Após a reposição volêmica, foi realizada endoscopia que visualizou no bulbo duodenal a lesão apresentada na imagem a seguir:
Assinale a alternativa que classifica, corretamente, a lesão observada e o tratamento indicado.
• Exames laboratoriais:
Hb: 5,0 g/dL
Ht: 20%
Plaquetas: 170.000/mm3
INR: 1, P
Após a reposição volêmica, foi realizada endoscopia que visualizou no bulbo duodenal a lesão apresentada na imagem a seguir:
Assinale a alternativa que classifica, corretamente, a lesão observada e o tratamento indicado.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Endoscopia |
Q4211407
Não definido
O hemotórax tardio pode ocorrer em qualquer paciente vítima
de trauma, em geral, pode ser detectado entre 2 e 40 dias
após o trauma. Qual é origem mais provável relacionada a este
hemotórax?
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