Questões de Concurso Público HCFMUSP 2025 para Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa
Foram encontradas 17 questões
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215188
Medicina
Mulher, 52 anos de idade, com histórico de tabagismo
40 anos-maço, em fase de pré-contemplação. Tem histórico
de tosse secretiva há dois anos e dispneia aos grandes
esforços. Nos últimos meses, cursando com fadiga, piora da
dispneia aos moderados esforços, edema maleolar bilateral e
perda de peso. Teve dois episódios de pneumonia nos últimos
seis meses. Comparece em consulta ambulatorial queixando
se de aumento do volume da secreção, que também se tornou
purulenta e inapetência há 3 dias. Sobre o caso descrito,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215189
Medicina
Mulher, 20 anos de idade, com antecedente de diabetes
melito tipo 1, má-aderente ao tratamento, comparece no
pronto-socorro com quadro de mal-estar e vômitos.
• Gasometria arterial:
pH: 7,1 HCO3-: 6 mEq/L BE: -20 Na+: 140 mEq/L K+: 3,2 mEq/L
Exame de urina tipo 1 com cetonúria, dextro 500 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata.
• Gasometria arterial:
pH: 7,1 HCO3-: 6 mEq/L BE: -20 Na+: 140 mEq/L K+: 3,2 mEq/L
Exame de urina tipo 1 com cetonúria, dextro 500 mg/dL. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215190
Medicina
Homem, 77 anos de idade, comparece acompanhado do filho
com relato que, nos últimos 2 anos, o paciente tem
apresentado esquecimentos frequentes, como repetir
perguntas, esquecer onde guarda objetos e faltar a
compromissos. O filho também nota que ele tem apresentado
maior dificuldade com o manejo das finanças da casa e a
preparação de refeições, apesar do paciente negar quaisquer
dificuldades. Ele pontuou abaixo do esperado para sua
escolaridade no mini exame do estado mental, com prejuízos
em memória recente e funções executivas. No questionário de
Pfeffer, pontuou 8. Com base nos dados apresentados, qual o
diagnóstico sindrômico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215191
Medicina
Quanto às drogas sedativas, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215192
Medicina
O entendimento do prognóstico de doenças crônicas é
fundamental para estabelecer um plano de cuidados em
cuidados paliativos. Assim, é de suma importância a
atualização quanto aos tratamentos disponíveis que podem
modificar o curso de evolução da doença e interferir
positivamente no seu prognóstico. É um tratamento que tem
demonstrado relação positiva com o prognóstico favorável na
insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida:
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215193
Medicina
Paciente trazido à UTI devido a quadro de febre, dores musculares e icterícia.
• Exames laboratoriais:
Hb: 12 g/dL
Leucócitos: 18.000/mm³
Plaquetas: 40.000/mm³
Ur: 120 mg/dL
Cr: 2,9 mg/dL
Na+: 145 mEq/L
K+: 3,8 mEq/L
Bilirrubina direta: 3,2 mg/dL
CPK: 2.000 U/L
Radiografia de tórax com infiltrado bilateral difuso. Paciente submetido a intubação orotraqueal devido a desconforto respiratório e encaminhado à UTI. À admissão, apresenta PA de 120×70 mmHg, FC de 110 bpm, anúrico a mais de 24h. Assinale a alternativa que indica a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial, respectivamente.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215195
Medicina
Homem, 72 anos de idade, com diagnóstico de neoplasia de
pulmão em estágio avançado. Mora com a esposa e a neta de
10 anos de idade, sendo acompanhado pela equipe da
estratégia de saúde da família. Faz uso de morfina, bisacodil,
metoclopramida e paracetamol. Sua esposa relata cansaço
físico e emocional, mas segue dedicada aos cuidados. O
paciente apresenta insônia, dor moderada e grande temor da
morte. A família demonstrou desejo de discutir planos futuros
de cuidado. Com base nesse cenário e nos princípios dos
cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215196
Medicina
Paciente de 30 anos de idade, em tratamento quimioterápico
devido à leucemia mieloide aguda, foi encaminhado à UTI
devido a febre, porém sem instabilidade hemodinâmica e sem
disfunções orgânicas. Não estava em uso de antibiotióticos.
Hemograma apresenta leucócitos de 400/mm3. Assinale a
alternativa que apresenta a melhor conduta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215197
Medicina
Um famoso estudo duplo-cego randomizado comparou AAS
versus placebo no tratamento do IAM com supra de ST. A
mortalidade encontrada no grupo AAS foi 9% e a mortalidade
encontrada no grupo placebo foi 12%. Qual é,
aproximadamente, o Número Necessário para Tratar (NNT) do
AAS para reduzir mortalidade no IAM com supra?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215198
Medicina
Paciente em unidade de terapia intensiva, intubado devido à broncopneumonia comunitária, com os seguintes parâmetros ventilatórios: modo pressão controlada, PEEP de 8, PIns de 14, FR de 14 irpm, FiO2 de 50%, VT de 400 mL.
• Gasometria arterial com eletrólitos:
pH: 7,27
pO2: 80 mmHg
pCO2: 40 mmHg
HCO3-: 14 mEq/L
BE: -9
SpO2: 92%
Na+: 138 mEq/L
Cl-: 114 mEq/L
K+: 6,3 mEq/L
Albumina: 2,5 g/dL
Quais são os distúrbio ácido-base presentes nesse caso?
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215199
Medicina
Mulher, 70 anos de idade, com diagnóstico de DPOC
avançado, frequenta a unidade básica de saúde com queixa
de dispneia intensa, ansiedade e dificuldade para conviver
com o prognóstico de sua doença. A equipe de atenção
primária oferece suporte contínuo, com controle de sintomas,
acolhimento familiar e orientação sobre Diretivas Antecipadas
de Vontade (DAV). De acordo com a Política Nacional de
Cuidados Paliativos (PNCP) instituída pela Portaria GM/MS
nº 3.681/2024, assinale a alternativa que melhor descreve um
princípio ou diretriz apoiado pela PNCP.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215200
Medicina
Homem, 62 anos de idade, tabagista, com diagnóstico
recente de adenocarcinoma de pulmão virgem de tratamento
até o momento, procura atendimento com queixa de dispneia
progressiva, sensação de peso na cabeça ao se inclinar para
frente e inchaço matinal do rosto. Apresentou, também,
episódios de síncope após acessos de tosse. Ao exame físico,
apresenta turgência jugular, edema facial e circulação
colateral em parede torácica anterior. Encontra-se afebril,
normotenso, e apresenta roncos esparsos à ausculta
pulmonar. Com base no quadro clínico descrito, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215201
Medicina
A síndrome de fragilidade do idoso é uma entidade clínica que
tem despertado grande interesse clínico e científico, além de
representar um importante fator a ser considerado nos
processos de tomada de decisão. Sobre essa entidade,
assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215202
Medicina
Homem, 74 anos de idade, portador de hipertensão arterial
sistêmica, diabetes melito insulino-dependente e dislipidemia.
Há dois dias apresentou um episódio de acidente isquêmico
transitório. Sobre o caso descrito, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215204
Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o perfil de paciente
cirrótico indicado para a profilaxia primária de sangramento
por varizes esofáicas.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215205
Medicina
Homem, 55 anos de idade, apresenta cirrose hepática e foi
internado há 2 meses por encefalopatia hepática grau II. Foi
tratado com lactulose, obteve reversão completa e manteve
de 2 a 3 evacuações pastosas diárias. Comparece em retorno
ambulatorial desatento, com alteração do ciclo sono-vigília.
Em relação ao manejo deste quadro, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2025
Banca:
FUVEST
Órgão:
HCFMUSP
Prova:
FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Medicina Paliativa |
Q4215206
Medicina
Homem, 48 anos de idade, com neoplasia de cólon
metastática, já submetido a colectomia e quimioterapia
adjuvante, é submetido à cirurgia eletiva de ressecção de
metástases hepáticas. Foram realizadas, no mesmo tempo
cirúrgico, ressecções nos segmentos II, IV, V e VII. Paciente
encaminhado à UTI intubado e em uso de dose baixa de droga
vasoativa. Após 48 horas, o paciente não apresenta nível de
consciência adequado para extubação. Qual seria a principal
hipótese e qual/quais exame(s) poderia(m) corroborar a
hipótese?
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