Um usuário diabético de 58 anos procura uma Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixas de visão embaçada. Durante a consulta, o enfermeiro identifica hipertensão arterial não controlada e histórico familiar de doença cardiovascular. Para garantir o cuidado adequado, o profissional programa consultas de acompanhamento, solicita exames laboratoriais, agenda avaliação oftalmológica na policlínica e orienta sobre hábitos alimentares saudáveis. Adicionalmente, articula com a equipe do NASF para apoio nutricional e com o serviço social para acesso a medicamentos.

Essa abordagem exemplifica a aplicação do princípio da integralidade no SUS que, nas diretrizes do sistema, assegura:

A abordagem da Clínica Ampliada, um dos dispositivos da Política Nacional de Humanização (PNH), propõe transformação nas práticas de saúde. De acordo com seus preceitos, analise as práticas a seguir:

I.Construção de Projetos Terapêuticos Singulares (PTS).

II.Foco exclusivo na doença e nos protocolos clínicos padronizados.

III.Valorização do sujeito e de seu contexto de vida na tomada de decisão.

É correto o que se afirma em:

A vigilância epidemiológica constitui um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva. No contexto do SUS, o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica integra as ações de vigilância desenvolvidas nos três níveis de governo. Sobre os conceitos fundamentais e a organização da vigilância epidemiológica no Brasil, examine as proposições seguintes:

I.A vigilância passiva caracteriza-se pela busca sistemática de casos suspeitos de doenças ou agravos por parte dos serviços de saúde, enquanto a vigilância ativa aguarda a notificação espontânea pelos profissionais.

II.As doenças de notificação compulsória são definidas nacionalmente pelo Ministério da Saúde, podendo estados e municípios incluir outros agravos de interesse local em suas listas.

III.O conceito de caso suspeito varia conforme a doença, podendo ser baseado em critérios clínicos, laboratoriais, epidemiológicos ou da imagem, conforme definição específica para cada agravo.

É correto o que se afirma em:

Um profissional da Secretaria de Saúde está elaborando um relatório epidemiológico sobre diabetes mellitus em seu município para subsidiar o planejamento de ações de saúde. Durante a análise dos dados coletados, ele precisa calcular diferentes indicadores epidemiológicos para caracterizar adequadamente a situação da doença na população local. Para mensurar a magnitude total do problema de saúde na comunidade, considerando tanto os casos já diagnosticados quanto os novos casos identificados durante o período de estudo, o indicador epidemiológico mais apropriado é a prevalência, que se define como:

Considerando os aspectos organizativos e operacionais do SUS, a estrutura em rede regionalizada e hierarquizada implica a articulação entre municípios para o planejamento de ações de saúde. Nesse contexto, a regionalização promove:

Considerando a complexidade da gestão compartilhada do sistema, é fundamental compreender as responsabilidades de cada esfera de governo. Nesse sentido, à direção municipal do SUS, conforme o art.18, da Lei n.º 8.080/90, compete executar serviços de:

I.Alimentação e nutrição.

II.Saúde do trabalhador.

III.Saúde bucal.

É correto o que se afirma em:

Um município está reorganizando sua rede de serviços de saúde mental para ampliar o acesso e melhorar a qualidade da assistência à população. O gestor municipal precisa implementar diretrizes que fortaleçam a atenção psicossocial e promovam a integração entre diferentes pontos da rede. Nesse contexto, analise as afirmativas sobre a organização da rede de atenção psicossocial:

(__)A atenção psicossocial deve priorizar o cuidado territorial e comunitário, fortalecendo vínculos com as famílias e comunidades locais.

(__)A integração entre atenção básica e serviços especializados de saúde mental é fundamental para garantir a continuidade do cuidado aos usuários.

(__)Municípios com população superior a 100 mil habitantes têm autonomia para adotar modelos assistenciais próprios, independentemente das diretrizes nacionais de saúde mental.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A transição epidemiológica no Brasil caracteriza-se pela mudança do perfil de morbimortalidade da população, com redução das doenças infectocontagiosas e aumento das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). A Política Nacional de Promoção da Saúde estabelece estratégias específicas para enfrentamento desse cenário. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:

I.O aumento das doenças crônicas não transmissíveis está relacionado ao envelhecimento populacional e às mudanças nos padrões de vida, incluindo sedentarismo e hábitos alimentares inadequados.

AO ENCONTRO DISSO

II.A Política Nacional de Promoção da Saúde foi desenvolvida como resposta estratégica para enfrentar os determinantes das DCNT, priorizando ações intersetoriais de promoção de hábitos saudáveis e de criação de ambientes favoráveis à saúde.

A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:

Uma equipe multiprofissional de saúde está desenvolvendo o diagnóstico situacional de uma região metropolitana que apresenta grandes disparidades socioeconômicas entre seus territórios. Para subsidiar o planejamento das ações de saúde e a priorização de investimentos, a equipe decidiu utilizar o Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) como um dos principais indicadores sintéticos para caracterizar as condições de vida da população nos diferentes bairros e municípios da região. Durante a análise, os profissionais observaram que os territórios com menor IDH apresentavam maiores taxas de mortalidade infantil, menor cobertura de saneamento básico e maior prevalência de doenças relacionadas à pobreza. Para compreender adequadamente esse indicador e sua relação com os determinantes sociais da saúde, é fundamental conhecer que o IDH considera três dimensões fundamentais, que são: 

"As Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes ______ tecnológicas e ______ assistenciais, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, que buscam garantir a ______ do cuidado. A organização das RAS fundamenta-se na compreensão de que a atenção ______ deve ser o centro de comunicação das redes de atenção."

Assinale a alternativa que correta e respectivamente preenche as lacunas no excerto sobre as Redes de Atenção à Saúde:

Considerando as abordagens terapêuticas para o Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), assinale a alternativa que apresenta a classe de psicofármacos considerada de primeira linha para o seu tratamento:

Um paciente de 28 anos é levado ao serviço de emergência pela família. Eles relatam que há cerca de uma semana ele apresenta humor eufórico, fala mais do que o habitual, tem necessidade de sono muito reduzida, sentindo-se descansado com apenas três horas de sono, e se envolveu em projetos grandiosos e irrealistas, como a fundação de uma empresa multinacional sem qualquer planejamento ou recurso. Ele também relata ouvir vozes que lhe dizem ser a reencarnação de Jesus e que está destinado a salvar a humanidade. Durante a entrevista, o paciente demonstra fuga de ideias e uma autoestima inflada, afirmando ter habilidades extraordinárias. Ao fim da entrevista, precisou de contenção mecânica ao tentar agredir um enfermeiro. Esse quadro representa a primeira vez que o paciente apresenta tais alterações de comportamento.

Considerando o quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica:

Um médico está avaliando as opções de farmacoterapia para um paciente com diagnóstico de transtorno por uso de álcool que deseja manter a abstinência. Ao considerar os tratamentos com aprovação formal por agências reguladoras para esta indicação, qual das alternativas a seguir contém apenas os fármacos especificamente aprovados para o tratamento de manutenção do transtorno por uso de álcool? Assinale a alternativa correta:

De acordo com a literatura psiquiátrica sobre o tratamento de transtornos do humor, ao se considerar as diferentes opções de tratamento (farmacológico ou psicoterapêutico), qual é a abordagem mais indicada? Assinale a alternativa correta:

Um paciente com diagnóstico de transtorno de insônia crônica, sem comorbidades, busca orientação sobre as opções de tratamento. De acordo com as diretrizes clínicas atuais, qual das intervenções a seguir é considerada o tratamento de primeira linha? Assinale a alternativa correta:

Sobre a diferenciação entre um ataque de pânico e o transtorno do pânico, assinale a alternativa que descreve a característica fundamental para o diagnóstico do transtorno do pânico:

Um psiquiatra está escolhendo entre dois estabilizadores de humor de primeira linha para o tratamento do transtorno bipolar. Um dos fármacos é um íon monovalente que requer monitorização rigorosa dos níveis séricos devido a um índice terapêutico estreito e acarreta riscos renais e tiroideus com o uso a longo prazo. O outro é um anticonvulsivante que também é eficaz, mas está associado a riscos de hepatotoxicidade, pancreatite e é notório pela sua elevada teratogenicidade. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma distinção clínica importante entre o lítio e o ácido valproico:

De acordo com os critérios diagnósticos para o Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), qual das características a seguir é considerada central para o diagnóstico? Assinale a alternativa correta:

Considerando o tratamento farmacológico do Transtorno de Compulsão Alimentar (TCA), assinale a alternativa cujas opções terapêuticas possuem um corpo de evidência significativo e/ou a aprovação por agências reguladoras para a redução dos episódios de compulsão alimentar: 

Uma das abordagens psicoterapêuticas mais estabelecidas e eficazes para o tratamento do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) envolve a reavaliação de pensamentos e crenças disfuncionais relacionados ao trauma, bem como a exposição gradual e segura às memórias e situações temidas. Como essa abordagem psicoterapêutica é conhecida? Assinale a alternativa correta: