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FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS
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Q3842657

Psiquiatria Transtornos Mentais Orgânicos ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842657 Psiquiatria

Qual das alternativas a seguir descreve corretamente uma característica essencial do delirium , segundo os critérios diagnósticos atuais?

Alternativas

Déficit cognitivo estável, sem alteração do nível de consciência.

Sintomas psicóticos crônicos, sem relação temporal com doença médica aguda.

Início agudo e curso flutuante, com alteração da atenção e da cognição, frequentemente secundário a condição médica subjacente.

Alteração comportamental persistente, sem prejuízo da atenção ou consciência.

Início insidioso, com prejuízo progressivo de memória, sem flutuação dos sintomas.

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Q3842658

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842658 Psiquiatria

Sobre os mecanismos e marcadores de neuroprogressão no transtorno bipolar, assinale a alternativa correta:

Alternativas

Biomarcadores inflamatórios, como PCR e TNF, não apresentam correlação com alterações cognitivas ou estruturais cerebrais em pacientes com transtorno bipolar.

O afinamento cortical observado em pacientes com transtorno bipolar é constante ao longo do curso da doença mesmo nos pacientes que estão sob tratamento farmacológico.

A recorrência de episódios maníacos está associada a maior afinamento cortical, especialmente no córtex temporal, e redução do volume ventricular, sendo esses achados neuroanatômicos considerados marcadores de neuroprogressão em subgrupos de pacientes com transtorno bipolar.

O uso prolongado de antipsicóticos é universalmente protetor contra alterações estruturais cerebrais associadas à neuroprogressão no transtorno bipolar.

O estresse oxidativo, evidenciado por aumento de peroxidação lipídica e alterações em enzimas antioxidantes, está presente desde fases iniciais do transtorno bipolar e se agrava com a evolução da doença, correlacionando-se com prejuízo cognitivo e funcional.

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Q3842659

Psiquiatria Transtornos Relacionados a Substâncias , Psicofarmacologia ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842659 Psiquiatria

Qual das alternativas a seguir representa um medicamento aprovado pela FDA nos Estados Unidos para o tratamento do tabagismo?

Alternativas

Fluoxetina.

Vareniclina.

Topiramato.

Metformina.

Naltrexona.

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Q3842660

Psiquiatria Transtornos Relacionados a Substâncias ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842660 Psiquiatria

Em relação à presença de comorbidades clínicas em pessoas com transtorno por uso de hipnóticos, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A prevalência de uso de hipnóticos é maior em indivíduos com doenças clínicas do que em indivíduos com transtornos psiquiátricos, especialmente entre idosos.

Entre os idosos, o uso de hipnóticos é predominantemente observado em pacientes com alto nível socioeconômico.

A presença de comorbidades clínicas em usuários de hipnóticos é limitada a distúrbios do sono, sem associação significativa com doenças neurológicas ou cardiovasculares.

A associação entre transtorno por uso de hipnóticos e doenças cardiovasculares é menos relevante do que a associação com doenças neurológicas, como epilepsia e esclerose múltipla.

O uso crônico de hipnóticos está diretamente relacionado ao aumento da incidência de diabetes tipo 2 em todos os pacientes, independentemente do tipo de hipnótico utilizado.

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Q3842661

Psiquiatria Transtornos Relacionados a Substâncias , Psicofarmacologia ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842661 Psiquiatria

Qual das alternativas a seguir contem uma medicação aprovada no Brasil pela ANVISA para tratamento do alcoolismo?

Alternativas

Escitalopram.

Naloxona.

Zolpidem.

Heparina.

Naltrexona.

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Q3842662

Psiquiatria Psicofarmacologia ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842662 Psiquiatria

No contexto do tratamento farmacológico da depressão em adultos, a escolha do antidepressivo ideal deve considerar múltiplos fatores clínicos, farmacológicos e evidências recentes. Qual das alternativas a seguir representa, de acordo com as melhores evidências disponíveis, o principal critério que deve ser priorizado na seleção inicial do antidepressivo?

Alternativas

A escolha inicial deve priorizar o antidepressivo com maior eficácia demonstrada em meta-análises, independentemente do perfil de efeitos adversos, pois diferenças de resposta clínica superam riscos de tolerabilidade.

O antidepressivo com menor custo e maior disponibilidade deve ser escolhido inicialmente, pois as diferenças de eficácia e tolerabilidade são mínimas entre os agentes aprovados.

A preferência do paciente deve ser o fator determinante na escolha inicial, pois a adesão ao tratamento depende quase exclusivamente da aceitação do paciente ao medicamento proposto.

A seleção do antidepressivo deve ser guiada principalmente por testes farmacogenômicos, pois esses permitem prever resposta e tolerabilidade de forma superior à avaliação clínica tradicional.

O perfil de efeitos adversos e as comorbidades do paciente devem ser priorizados na escolha inicial do antidepressivo, pois a eficácia entre os principais agentes é semelhante.

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Q3842663

Psiquiatria Epidemiologia Psiquiátrica ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842663 Psiquiatria

Sobre os desafios metodológicos na estimativa da prevalência de depressão em estudos epidemiológicos internacionais, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A concordância entre autorrelato e entrevista clínica para diagnóstico de depressão é alta, tornando ambos os métodos intercambiáveis em estudos epidemiológicos.

Diferenças nos instrumentos de avaliação e nos critérios diagnósticos entre países podem gerar variações artificiais nas estimativas de prevalência de depressão.

O método de "skip-out " nas entrevistas estruturadas aumenta a sensibilidade para detectar casos de depressão em populações gerais.

A prevalência de depressão é consistentemente maior em países de alta renda, independentemente do método de avaliação utilizado.

O uso de entrevistas estruturadas por leigos, como o CIDI, elimina o risco de subdiagnóstico em estudos populacionais.

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Q3842664

Psiquiatria Psicoterapia ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842664 Psiquiatria

Sobre fatores associados à adesão à psicoterapia, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A incongruência entre as expectativas do paciente e do terapeuta em relação ao processo terapêutico está associada a maior risco de abandono, mesmo quando o paciente apresenta alta motivação inicial.

A presença de sintomas depressivos é o principal preditor isolado de não adesão à psicoterapia, superando outros fatores como a qualidade da relação terapêutica.

A experiência clínica do terapeuta, medida em anos de prática, é consistentemente associada a menores taxas de abandono da psicoterapia.

A possibilidade de escolha do horário da sessão pelo paciente tem pouca influência na adesão, enquanto fatores como a qualidade do atendimento e experiência do terapeuta têm peso predominante.

O oferecimento de intervenções motivacionais antes do início da psicoterapia não apresenta impacto significativo na adesão, sendo sua eficácia limitada a contextos de dependência química.

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Q3842665

Psiquiatria Psicofarmacologia ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842665 Psiquiatria

Qual das alternativas a seguir representa uma conduta adequada no tratamento farmacológico da demência de Alzheimer em estágio moderado a grave?

Alternativas

O uso de memantina é indicado para pacientes com demência de Alzheimer moderada a grave, podendo ser associada a um inibidor de acetilcolinesterase.

O tratamento farmacológico da demência de Alzheimer deve ser iniciado apenas após confirmação por biomarcadores específicos.

O uso de galantamina é indicado para nos diferentes estágios da demência de Alzheimer, incluindo os casos graves.

O tratamento farmacológico da demência de Alzheimer não apresenta benefícios significativos e, por isso, não deve ser utilizado.

Os inibidores de acetilcolinesterase são contraindicados em pacientes com demência leve.

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Q3842666

Psiquiatria Psicopatologia ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842666 Psiquiatria

Sobre o transtorno de compulsão alimentar (TCA), assinale a alternativa correta:

Alternativas

A ausência de sofrimento psicológico exclui o diagnóstico de transtorno de compulsão alimentar (TCA), mesmo se os episódios de compulsão alimentar forem frequentes.

O TCA é caracterizado por episódios recorrentes de compulsão alimentar, seguidos de comportamentos compensatórios, como vômitos autoinduzidos ou uso de laxantes.

O diagnóstico de TCA exige que os episódios de compulsão alimentar ocorram em 4 ou mais dias por semana por pelo menos três meses.

O TCA é mais prevalente em homens do que em mulheres.

O tratamento farmacológico de primeira linha para TCA é a sertralina, um inibidor seletivo de recaptação de serotonina, com eficácia superior à terapia cognitivo-comportamental.

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Q3842667

Psiquiatria Psicofarmacologia , Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842667 Psiquiatria

Em relação às intervenções não farmacológicas para prevenção de novos episódios de humor em pessoas com transtorno bipolar em eutimia, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A terapia interpessoal e de ritmo social (IPSRT) possui eficácia para pacientes com sintomas depressivos, porém não apresenta eficacácia para a prevenção de novos episódios em pacientes em eutimia.

A terapia baseada em mindfulness e a remediação cognitiva apresentam evidências robustas de eficácia para prevenção de recaídas em pacientes eutímicos, sendo recomendadas como intervenções de primeira linha.

A psicoeducação é indicada apenas para pacientes com episódios agudos, não havendo benefício comprovado para prevenção de recaídas em pacientes em eutimia.

A comparação direta entre TCC, IPSRT e terapia focada na família demonstra superioridade clara da TCC na prevenção de novos episódios de humor em pacientes eutímicos.

As intervenções com maior respaldo empírico para prevenção de recaídas em pacientes eutímicos incluem psicoeducação, terapia cognitivo-comportamental (TCC), terapia interpessoal e de ritmo social (IPSRT) e terapia focada na família, todas recomendadas como adjuvantes à farmacoterapia.

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Q3842668

Psiquiatria Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes ,

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842668 Psiquiatria

Sobre a epidemiologia da esquizofrenia, assinale a alternativa correta:

Alternativas

A prevalência de esquizofrenia é homogênea em todas as regiões do mundo, sem variações significativas entre países ou contextos urbanos e rurais, o que reforça a presença de um componente genético significativo para o desenvolvimento da esquizofrenia.

A esquizofrenia apresenta incidência semelhante entre migrantes e nativos, sem influência significativa do status migratório.

Não há evidências de fatores ambientais associados ao risco de esquizofrenia, sendo a etiologia exclusivamente genética.

A incidência de esquizofrenia é maior em homens do que em mulheres e o pico de início ocorre tipicamente no início da vida adulta, sendo mais precoce em homens.

O risco de desenvolver esquizofrenia ao longo da vida é aproximadamente 10% na população geral.

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Q3842669

Psiquiatria

Ano: 2025 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Biguaçu - SC Prova: FURB - 2025 - Prefeitura de Biguaçu - SC - Médico Especialista XI - Psiquiatra - Edital nº 1 PSS |

Q3842669 Psiquiatria

Considerando as evidências mais recentes sobre o tratamento da esquizofrenia, avalie as afirmações abaixo e assinale a alternativa correta:

Alternativas

O consenso atual é de que o tratamento intermitente com antipsicóticos, administrando-os apenas durante exacerbações psicóticas, é equivalente ao tratamento contínuo em termos de prevenção de recaídas e desfechos funcionais a longo prazo.

O uso de antipsicóticos de segunda geração, como risperidona e olanzapina, é comprovadamente eficaz para melhora significativa dos sintomas negativos e cognitivos da esquizofrenia, independentemente da presença de sintomas positivos.

Novos agentes que atuam predominantemente em sistemas não dopaminérgicos, como moduladores glutamatérgicos, já são recomendados em diretrizes internacionais como primeira linha para sintomas resistentes da esquizofrenia.

Abordagens psicossociais, como terapia cognitivo-comportamental e intervenções familiares, podem substituir o tratamento farmacológico em pacientes com esquizofrenia estável, sem aumento significativo do risco de recaída.

A manutenção do tratamento antipsicótico é recomendada para reduzir o risco de recaída em esquizofrenia, sendo que os antipsicóticos apresentam eficácia limitada para sintomas negativos e cognitivos, exceto quando estes são secundários aos sintomas positivos.

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Respostas

1: C

2: E

3: B

4: A

5: E

6: E

7: B

8: A

9: A

10: A

11: E

12: D

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