Mulher, nulípara, 18 anos, em investigação de quadro de amenorreia primária. Nega perda de peso ou prática excessiva de exercícios físicos. Suas irmãs tiveram menarca aos 13 anos. Em alguma época de sua vida, verificou-se ausência de rim esquerdo quando se submeteu ao ultrassom de abdome. Ao exame, paciente com 1.68 metros de altura e peso de 64 kg. A PA é 110x70 mmHg. Palpação de tireoide normal. Apresenta desenvolvimento mamário e pelos pubianos e axilares no estágio V de Tanner, genitália externa feminina, vagina em fundo cego, ou seja, não se visualiza colo uterino. O diagnóstico mais provável é:      

Paciente de 60 anos, com menopausa há 10 anos, apresenta-se em consulta ginecológica com queixa de prurido vulvar e, concomitantemente, relata lesões vulvares esbranquiçadas. Ao exame físico, nota-se lesões esbranquiçadas em lábio externo e interno à direita, sinais de liquenificação e apagamento do pequeno lábio direito. Paciente refere que sintomas surgiram há seis meses e ainda não realizou nenhum tipo de tratamento. Como comorbidades, é portadora de diabetes mellitus tipo 1. Sobre o quadro dessa paciente, assinale a alternativa correta:

Paciente de 55 anos, apresenta-se com sangramento vaginal pós-menopausa. A biópsia endometrial revela adenocarcinoma endometrial. Paciente com histórico de obesidade e diabetes mellitus tipo 2. Sobre o câncer endometrial, julgue as seguintes assertivas:

I.A obesidade e o diabetes mellitus são fatores de risco significativo para o câncer endometrial.

II.A histerectomia total com salpingooforectomia bilateral é o tratamento padrão para o câncer endometrial independente do estágio.

III.A radioterapia adjuvante é indicada para todos os casos de câncer endometrial em estágio inicial.

IV.O uso de tamoxifeno é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer endometrial.

É correto o que se afirma em:

Paciente de 25 anos apresenta-se em consulta preocupada com o seu ciclo menstrual. Refere que apresenta, desde a adolescência, ciclos menstruais irregulares com períodos de amenorreia de até três meses. Sempre teve a pele mais oleosa e acneica, mas notou piora nos últimos seis meses. Ainda, refere dificuldade em perder peso. Atualmente, tem índice de massa corporal (IMC) de 32 kg/m² e apresenta exames de laboratório com aumento da glicemia de jejum, do colesterol total e do LDL. Sobre o provável diagnóstico dessa paciente, assinale a alternativa correta:

 

Sobre a doença inflamatória pélvica (DIP), assinale a alternativa correta:

Sobre a diferenciação entre eczema areolar e doença de Paget, assinale a alternativa correta:

Paciente de 30 anos comparece em consulta devido a sangramento uterino aumentado. Refere sangramento menstrual com duração de aproximadamente 13 dias, com fluxo intenso nos primeiros três dias e troca de 32 absorventes por dia. Relata ainda cólicas intensas nos primeiros dias da menstruação. Sintomas iniciaram há cerca de 8 meses, após inserção de DIU de cobre. Paciente relata comorbidades: transtorno do humor bipolar e transtorno do espectro autista. Faz uso contínuo de lamotrigina, vorfoxetina, risperidona e eventualmente ritalina. Realizou ultrassom transvaginal com DIU normoposicionado e sem evidência de patologias. A melhor conduta para tratamento do sangramento uterino disfuncional dessa paciente         

Paciente de 42 anos de idade, apresenta-se com sangramento uterino anormal há seis meses, em período menstrual e com aumento da duração e intensidade do fluxo. Nega patologias prévias. Nega uso de contracepção. Realizou ultrassonografia transvaginal com presença de nodulação isoecóica de cerca de 3 cm, podendo corresponder a leiomioma uterino, FIGO 1. O tratamento mais apropriado para o sangramento uterino anormal dessa paciente é:        

Paciente de 35 anos de idade busca ambulatório ginecológico a fim de trocar contracepção. Fazia uso de contraceptivo oral combinado, mas devido a alterações em sua rotina passou a esquecer de tomar o comprimido. Está interessada em iniciar com contracepção transdérmica. Nega comorbidades, porém refere tabagismo há cerca de 10 anos. Sobre a contracepção dessa paciente, assinale a alternativa que apresenta a medida a ser adotada:

Sobre o ciclo menstrual, julgue as seguintes assertivas:

I.A fase folicular é caracterizada pelo aumento progressivo dos níveis de estrogênio.

II.A fase ovulatória ocorre aproximadamente no meio do ciclo menstrual, considerando um ciclo de 35 dias.

III.A fase lútea é caracterizada pelo aumento dos níveis de progesterona e pela proliferação endometrial.

IV.A fase menstrual é caracterizada pela descamação do endométrio.

É correto o que se afirma em:

Sobre a vacinação contra o papiloma vírus humano (HPV), assinale a alternativa correta:

Paciente de 35 anos de idade vai para consulta devido a quadro de infertilidade. Refere que está em relacionamento fixo há cerca de três anos e que há seis meses retirou implante de etonorgestrel, pois decidiu engravidar. Após a retirada do implante contraceptivo, refere ter iniciado com menstruações regulares, mas com cólicas menstruais muito intensas que aliviam parcialmente com uso de anti-inflamatórios. Relata que na adolescência já apresentava cólicas fortes, porém, que o sintoma sempre foi associado com quadro normal de dismenorreia. Sobre o diagnóstico e tratamento dessa paciente, assinale a alternativa correta:

Sobre o sangramento uterino anormal após menopausa, assinale a alternativa correta:

Mulher, 40 anos, casada, procura ginecologista por amenorreia há 5 meses associada a aumento da oleosidade da pele, acne e pelos corporais. Nega outras queixas. Refere uso de androgênio por via intramuscular há cerca de 10 meses, prescrito por profissional médico para melhorar a performance na academia e aumentar massa magra. Não faz uso de nenhum método contraceptivo. Exame físico geral e ginecológico sem anormalidades. IMC 27 kg/m². A melhor conduta perante o diagnóstico de amenorreia secundária dessa paciente é:

Uma paciente de 15 anos de idade deu entrada no pronto atendimento com quadro de dor abdominal de forte intensidade no hipogastro. Referiu quadro semelhante recorrente há um ano. Nega menarca. Apresenta caracteres sexuais secundários normais. A respeito do caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta:

Sobre o câncer de mama, assinale a alternativa correta:

Constituem elementos interdependentes que, articulados, determinam o grau de organicidade da ética profissional:

I.A coesão dos agentes profissionais em torno de finalidades projetadas coletivamente.

II.A existência de uma intenção profissional dirigida a uma determinada direção ético-política.

III.O desenvolvimento de uma prática comprometida com a objetivação da intencionalidade coletiva.

É correto o que se apresenta em: