Questões Prefeitura de Blumenau - SC 2023 para Médico Gastroenterologista

Q3605335

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605335 Medicina

Considerando as implicações clínicas e patofisiológicas da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e suas manifestações associadas, assinale a alternativa correta:

A

A identificação da DRGE é, em muitos casos, baseada em sintomas clássicos, como dor torácica não cardíaca, tosse, pigarro e disfonia.

B

A presença de hérnia hiatal não é considerada um fator de risco associado à DRGE.

C

O Esôfago de Barret é uma condição puramente benigna e não representa risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma esofágico.

D

A DRGE provoca um aumento da resistência do epitélio mucoso esofágico, levando a uma diminuição do espaço intercelular e presença de erosões.

E

O Esôfago de Barret surge devido ao refluxo gastroesofágico crônico. Embora o exame endoscópico possa indicar sua presença, a confirmação é feita por meio da análise histológica de biópsias.

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Q3605336

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605336 Medicina

Icterícia é a coloração amarelo-alaranjada que pode ser observada nas mucosas conjuntival e sublingual e na pele, em decorrência da elevação das concentrações séricas de bilirrubina. Sobre a icterícia, assinale a alternativa correta:

A

As síndromes de Gilbert e de Crigler-Najjar tipos 1 e 2 são formas adquiridas de icterícia por bilirrubina direta, que resultam de diferentes mutações no gene UGT1A1.

B

A colestase intra-hepática recorrente benigna (BRIC) é uma condição frequente benigna, de herança autossômica dominante, relacionada ao gene FIC1.

C

Anemias megaloblásticas por deficiência de B12, sideroblástica e ferropriva grave são exemplos de hiperbilirrubinemia indireta.

D

A síndrome de Dubin-Johnson decorre de mutações no gene UGT1A1.

E

O fígado pode ter sua capacidade de captar bilirrubina aumentada pelo efeito competitivo de medicamentos como rifampicina e ácido flavaspídico.

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Q3605337

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605337 Medicina

O Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria Gram-negativa espiralada que coloniza a mucosa gástrica dos seres humanos, desencadeando um processo inflamatório agudo (gastrite aguda) e, posteriormente, inflamação crônica, caracterizada como gastrite crônica. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I- O estômago humano é o único reservatório reconhecido dessa bactéria.
II- A infecção pelo H. pylori é reconhecida como o maior fator de risco para o desenvolvimento do adenocarcinoma de estômago.
III- Doenças neurológicas (acidente vascular cerebral isquêmico, doença de Parkinson, Alzheimer e enxaqueca) não possuem associação com a infecção pelo H. pylori.
É correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

III, apenas.

C

II, apenas.

D

I, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3605338

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605338 Medicina

Considerando os intrincados aspectos técnicos e as indicações clínicas para a realização da endoscopia digestiva alta (EDA), qual das afirmações a seguir é fidedigna ao procedimento?

A

É imprescindível que todos os pacientes submetidos à EDA mantenham um jejum rigoroso de, no mínimo, 12 horas anteriores ao procedimento.

B

As aplicações clínicas da EDA estendem-se para além dos aspectos estritamente relacionados ao sistema digestório.

C

É recorrente que pacientes apresentem complicações advindas diretamente da realização da EDA.

D

A incidência de bacteremia transitória é uma característica intrínseca e frequentemente observada após uma EDA de cunho diagnóstico.

E

A presença de uma gravidez, especialmente durante o primeiro trimestre de gestação, é primordialmente considerada como uma indicação direta para a realização da EDA.

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Q3605339

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605339 Medicina

A dispepsia consiste em um grupo heterogêneo de sintomas persistentes ou recorrentes, localizados na região superior do abdome (epigástrio). Nesse sentido, é correto afirmar que:

A

A endoscopia é o único exame necessário para diagnosticar a dispepsia funcional.

B

Tabagismo, etilismo e o uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são considerados os principais fatores etiológicos de dispepsia funcional (DF).

C

A dispepsia funcional é causada principalmente pela presença de bactérias no estômago.

D

O uso de AINEs, excesso no consumo de bebida alcoólica e cigarro, embora não sejam fatores etiológicos diretos, podem aumentar a probabilidade de desenvolver sintomas em pacientes com dispepsia funcional.

E

A dispepsia funcional é mais comum em indivíduos que nunca consumiram álcool ou cigarro.

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Q3605340

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605340 Medicina

A pancreatite é uma condição inflamatória do pâncreas que pode apresentar manifestações clínicas variadas e implicações significativas no quadro de saúde do indivíduo. Diversos fatores etiológicos, assim como mecanismos patofisiológicos, contribuem para o desenvolvimento da doença, sendo imprescindível uma abordagem diagnóstica precisa e um entendimento abrangente sobre seus diferentes subtipos e manifestações.
A partir do exposto e com base em evidências científicas atualizadas, analise as seguintes proposições relacionadas à pancreatite e assinale a correta:

A

A ultrassonografia é o método primário por imagem e mais sensível em pacientes com pancreatite aguda.

B

A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é considerada o exame padrão-ouro para o diagnóstico e o planejamento terapêutico em doentes com pancreatite crônica.

C

A maioria das crises se relaciona à baixa ingestão de fibras.

D

A pancreatite autoimune (PAI) constitui forma irreversível da pancreatite causada por mecanismo de autoimunidade, com características clínicas específicas que não se assemelham às demais pancreatopatias.

E

Define-se como pancreatite crônica o processo inflamatório com alterações morfológicas progressivas e reversíveis da glândula.

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Q3605341

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605341 Medicina

Considerando os diversos fatores de risco associados ao carcinoma hepatocelular (CHC), qual deles é reconhecido como o principal?

A

Doença gordurosa não alcóolica é o principal fator de risco relacionado ao CHC.

B

Obesidade é o principal fator de risco relacionado ao CHC.

C

Cirrose hepática é o principal fator de risco relacionado ao CHC.

D

Tabagismo é o principal fator de risco relacionado ao CHC.

E

Idade > 50 anos corresponde ao principal fator de risco relacionado ao CHC.

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Q3605342

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605342 Medicina

Em relação à síndrome do intestino irritável e seus métodos de diagnóstico e tratamento, considere as seguintes afirmativas:
I- O diagnóstico é essencialmente clínico, pela inexistência de anormalidades físicas, achados laboratoriais, radiológicos e endoscópicos indicativos de doença orgânica.
II- O diagnóstico é realizado por meio de biópsia.
III- O tratamento farmacológico é permanente, não podendo ser suspenso durante as fases de remissão.
É correto o que se afirma em:

A

I, apenas.

B

II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

I e II, apenas.

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Q3605343

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605343 Medicina

Doença inflamatória intestinal (DII) engloba a doença de Crohn (DC) e a retocolite ulcerativa (RCU). Com isso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)O diagnóstico dessas patologias é baseado em uma combinação de achados endoscópicos, histológico e de imagem, sendo a colonoscopia o principal exame.
(__)O marcador sorológico ASCA é mais frequente em pacientes com doença de Crohn.
(__)A análise anatomopatológica dos fragmentos de biópsia não contribui na diferenciação entre RCU e DC.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

V − F − F.

B

F − V − V.

C

V − V − V.

D

F − F − F.

E

V − V − F.

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Q3605344

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605344 Medicina

Sobre a colecistite aguda, pode-se afirmar:
I- A TC e a RM devem ser utilizadas nos casos em que há suspeita de complicações, como: abscessos hepáticos ou cavitários, obstruções e íleobiliar, ou, ainda, quando há possibilidade de haver tumor associado à massa inflamatória.
II- O diagnóstico por imagem da CA é feito por ressonância magnética na maioria dos casos.
III- A icterícia é observada em 50% dos casos.
É correto o que se afirma em:

A

I e II, apenas.

B

I, apenas.

C

II e III, apenas.

D

III, apenas.

E

II, apenas.

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Q3605345

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605345 Medicina

A hemorragia digestiva é uma ocorrência frequente nos atendimentos das emergências hospitalares. Com isso, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A forma mais comum de apresentação da hemorragia digestiva alta aguda é a hematêmese, vômito em borra de café ou melena.
(__)Lesões de Cameron, Lesões de Dieulafoy e ectasia vascular de antro gástrico são as causas mais comuns de hemorragia digestiva obscura no trato digestório alto.
(__)A presença de hematoquezia sugere sangramento proximal ao ângulo de Treitz (esôfago, estômago ou duodeno).
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

V − V − V.

B

F − V − V.

C

F − F − F.

D

V − V − F.

E

V − F − F.

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Q3605346

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605346 Medicina

A cirrose representa a via final comum de uma lesão hepática crônica e persistente em indivíduo geneticamente predisposto e que, independentemente da etiologia, acarretará fibrose e formação nodular difusas, com consequente desorganização da arquitetura lobular e vascular do órgão. Em relação à etiologia dessa patologia, assinale a alternativa correta:

A

Virais: ocasionadas pelo vírus A ou E da hepatite.

B

Alcoólicos: segunda principal etiologia em pacientes adultos; ocorre após período médio de 15 a 20 anos na ingestão de quantidade diária superior a 100 gramas de etanol para os homens e 80 gramas para as mulheres.

C

Metabólicos: decorrentes de erros congênitos ou adquiridos do metabolismo e que acometem crianças e adultos jovens ou pacientes em idades mais avançada.

D

Autoimune: consequente à evolução da hepatite ou da colangiopatia autoimune; atualmente, existe apenas um tipo de hepatite autoimune (HAI) bem caracterizada que pode ocasionar cirrose.

E

Biliares: enquanto a cirrose biliar primária representa o processo final de doenças crônicas que acometem a árvore biliar, a cirrose biliar secundária representa entidade clínica definida.

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Q3605347

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605347 Medicina

Em relação à Esquistossomose, assinale a alternativa correta:

A

A esquistossomose hepatoesplênica resulta da resposta imune do hospedeiro à presença dos ovos do Schistosoma e da reação granulomatosa desencadeada pelos antígenos que eles secretam.

B

A detecção de ovos no fígado é diagnóstico de esquistossomose.

C

A esquistossomose hepatoesplênica é mais prevalente em idosos, apresentando um curto período de latência.

D

A transmissão para o homem ocorre por meio da penetração do miracídio na pele do indivíduo.

E

A transmissão para o homem ocorre por meio da ingestão de água contaminada e/ou alimento mal lavados.

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Q3605348

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605348 Medicina

A hipertensão portal (HP) é uma síndrome clínica caracterizada pelo aumento de pressão no sistema porta, com consequentes alterações hemodinâmicas esplânicas e sistêmicas. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I- A ligadura elástica de varizes esofágicas (LEVE) é a melhor postura terapêutica para hemostasia endoscópica em hemorragia digestiva alta varicosa (HDAV).
II- A endoscopia digestiva alta deve ser realizada dentro das primeiras 24 horas de sangramento em todo paciente com hemorragia digestiva alta varicosa (HDAV).
III- Todas as complicações clínicas da HP relacionam-se fundamentalmente à formação de veias colaterais e à circulação hiperdinâmica em nível esplâncnico e sistêmico.
É correto o que se afirma em:

A

III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II, apenas.

D

I e III, apenas.

E

II e III, apenas.

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Q3605349

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605349 Medicina

A doença diverticular dos cólons (DDC) é consequência da herniação da mucosa do intestino grosso por entre as fibras musculares da parede intestinal. Sobre essa patologia, é correto o que se afirma em:

A

Os divertículos com maior tendência à perfuração geralmente são os menores, por irrigação deficiente.

B

A hemorragia é uma complicação frequente da doença diverticular, ocorrendo em 65% dos pacientes.

C

Os sintomas clássicos de diverticulite aguda são dor em aperto no quadrante inferior direito, febre, náuseas e vômitos.

D

A complicação mais comum da doença diverticular é a diverticulite aguda, que ocorre em 10 a 25% dos pacientes.

E

A diverticulite em pacientes idosos é mais grave que em pacientes abaixo de 40 anos.

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Q3605350

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605350 Medicina

Ascite é a mais frequente das complicações da cirrose hepática. Assim, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)A avaliação inicial do paciente com ascite deve incluir história clínica, exame físico, exames laboratoriais de sangue, urina, líquido ascítico (LA) e ultrassonografia abdominal, esta última para diagnóstico de pequenos volumes de ascite não detectados ao exame físico.
(__)Dos mecanismos fisiopatológicos para a formação da ascite, a hipótese mais aceita é a da vasodilatação arterial periférica.
(__)GASA < 1,1g/Dl tem elevada correlação com a hipertensão portal.
Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

F − F − F.

B

V − V − F.

C

F − V − V.

D

V − F − F.

E

V − V − V.

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Q3605351

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605351 Medicina

Sobre os tipos de hepatites virais, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)O vírus da hepatite A (HAV) é do tipo DNA e sua transmissão é principalmente por via fecal-oral.
(__)O vírus da hepatite B (HBV) é do tipo RNA e pode ser transmitido por via parenteral, sexual e vertical.
(__)O vírus da hepatite Delta (HDV) é do tipo RNA, defectivo, que necessita do vírus B para sua sobrevivência.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F − F − V.

B

F − V − V.

C

V − V − V.

D

V − F − F.

E

F − F − F.

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Q3605352

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605352 Medicina

Considerando o contexto clínico e fisiopatológico da síndrome hepatorrenal (SHR), especialmente suas ramificações no prognóstico e tratamento do paciente cirrótico, assinale a alternativa correta:

A

As mudanças vasculares consequentes ampliam a perfusão renal, elevando tanto a taxa de filtração glomerular quanto a habilidade renal de excretar sódio e água livre.

B

A síndrome hepatorrenal tipo 1 é distintamente marcada por uma redução estável e moderada da função renal, associada a manifestações de insuficiência hepática e quadros de hipotensão arterial.

C

A síndrome hepatorrenal tipo 2 apresenta-se com uma aguda e acentuada insuficiência renal, descrita pelo aumento de, ao menos, 10% da creatinina basal em um intervalo não superior a duas semanas.

D

A SHR é delineada por uma disfunção circulatória advinda de uma marcada vasoconstrição esplâncnica. Esta causa hipertensão arterial, incitando, assim, a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona, do sistema nervoso simpático e do hormônio antidiurético, culminando em uma extensa vasodilatação renal.

E

A síndrome hepatorrenal tipo 1 manifesta-se por meio de uma insuficiência renal aguda e progressiva, especificada por um aumento de, no mínimo, 100% nos níveis basais de creatinina em menos de duas semanas.

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Q3605353

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605353 Medicina

Sobre o transplante hepático ortotópico (THO), julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):
(__)As hepatites virais, em fase cirrótica, representam a principal indicação de THO no Brasil e em todo o mundo.
(__)Glicogenoses e Doença de Wilson não são indicações de THO em adultos.
(__)O uso ativo de álcool não é uma contraindicação para a realização de THO.
Assinale a alternativa com a sequência correta:

A

V − V − V.

B

F − F − F.

C

V − F − V.

D

V − F − F.

E

F − V − V.

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Q3605354

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Gastroenterologista |

Q3605354 Medicina

A diarreia é um sintoma frequente e de diversas etiologias, com implicações significativas na saúde global. Nesse contexto, analise as proposições a seguir:
I- A diarreia funcional é aquela sem achados orgânicos que a justifiquem, por possível hiper-reatividade colinérgica que causa o aumento da secreção de muco e aumento da motilidade.
II- As bactérias são a primeira causa mais frequente de diarreia aguda.
III- A diarreia é um sintoma/sinal caracterizado por dois componentes principais: aumento do número de evacuações (mais de três vezes ao dia) e peso (mais de 350 g/dia).
É correto o que se afirma em:

A

II e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

III, apenas.

D

I, apenas.

E

II, apenas.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Blumenau - SC 2023 para Médico Gastroenterologista

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