R., 76 anos, foi trazida à Unidade de Emergência
Referenciada do HCPA por alteração do comportamento,
com início há cinco dias. Apresenta-se agitada, inquieta, não
dorme, fala sozinha e com discurso desconexo. O
acompanhante afirma que, em alguns momentos, ela parece
mais “calma e lúcida”, alternando com outros momentos de
comportamento desorganizado e discurso incoerente,
principalmente à noite. A família está assustada, com medo
de que ela saia de casa sozinha. Durante a madrugada, a
paciente fala que “vai ao mercado” ou relembra elementos
de seu passado, associando as ideias de maneira frouxa.
Antes da instalação do quadro, a paciente não tinha
comprometimento grave da memória. Apresenta
hipertensão arterial e diabetes tipo 2. No livro Prática
Psiquiátrica no Hospital Geral, esse caso é trazido para
exemplificar a fisiopatologia do(a):