Sobre o atendimento de pacientes em urgência ou emergência médica, considere as seguintes afirmativas:

I. A definição de objetivos terapêuticos fica limitada quando o diagnóstico não está totalmente estabelecido, situação que geralmente se associa a maior risco de insucesso para esses pacientes.

II. O médico deve sempre obter do paciente ou da família o consentimento livre e esclarecido, transferindo a responsabilidade da tomada de decisão sobre situações de risco, resguardando-se dessa maneira de possíveis processos judiciais.

III. O médico deve promover controle da dor, da depressão, do mal-estar e da dispneia do paciente, mas não está autorizado, mesmo quando movido por compaixão, a conduzir o suicídio assistido, ainda que família e paciente solicitem.

Estão corretas as afirmativas

Em relação à insuficiência cardíaca, assinale a alternativa incorreta.

No tratamento do edema agudo de pulmão cardiogênico, a medicação contraindicada é

Em paciente internado em centro de tratamento intensivo (CTI), assinale a alternativa que representa a conduta terapêutica incorreta.

Em relação à hipertensão arterial, é correto afirmar que

Sobre infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST do eletrocardiograma, considere as seguintes afirmativas:

I. A redução da mortalidade e da morbidade depende fundamentalmente do intervalo entre o início dos sintomas e a instituição do tratamento: quanto menor, melhor o prognóstico.

II. Dentre os marcadores de necrose miocárdica, a troponina pode ser também utilizada como fator prognóstico, pois valores mais elevados são relacionados a maior mortalidade.

III. A reperfusão através de medicações trombolíticas é claramente superior à reperfusão mecânica, principalmente após as primeiras três horas de diagnóstico.

Estão corretas as afirmativas

Em relação às enterocolopatias, considere as seguintes afirmativas:

I. O Clostridium difficile, patógeno frequente em doentes institucionalizados, é o principal causador da colite ulcerativa que pode surgir quando a flora intestinal está alterada por antibióticos.

II. A maioria das diarreias é autolimitada, não se justificando investigações microbiológicas nas primeiras 24 horas, exceto se há desidratação importante ou disenteria.

III. Os pacientes imunocomprometidos devem fazer coprocultura e análise detalhada das fezes devido à grande variedade de microrganismos capazes de lhes causar enterocolite.

Estão corretas as afirmativas

Analise as seguintes afirmativas sobre pneumonia adquirida na comunidade (PAC) e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Antibioticoterapia empírica instituída precocemente (até quatro horas após admissão hospitalar) está relacionada a mortalidade mais baixa.

( ) Considera-se também como PAC quando o diagnóstico é feito até 48 horas após a internação hospitalar.

( ) Se após quatro semanas do tratamento não houver completa resolução radiológica, o diagnóstico de PAC é improvável.

( ) O esquema antibiótico para doentes internados de qualquer gravidade é levofloxacina ou moxifloxacina ou a associação de macrolídeo com betalactâmico.

( ) PACs pelos agentes atípicos Legionella sp, Mycoplasma e Chlamidophila pneumoniae ocorrem associadas a infecções por bacilos Gram negativos em até 2/3 dos casos.

Assinale a sequência correta.

Em relação ao estado epiléptico, assinale a alternativa incorreta.

Entre os exames complementares para se confirmar o diagnóstico de úlcera péptica perfurada, assinale aquele que se apresenta mais sensível para essa confirmação.

Em relação às complicações causadas por doenças reumatológicas, numere a coluna II de acordo com a coluna I, associando a doença com sua mais possível complicação.

COLUNA I

1. Esclerose sistêmica

2. Febre familiar do Mediterrâneo

3. Lúpus eritematoso sistêmico

4. Síndrome de Felty

5. Síndrome de Goodpasture

COLUNA II

( ) Derrame pleural

( ) Endocardite não infecciosa

( ) Hemorragia alveolar difusa

( ) Hipertensão pulmonar

( ) Pancitopenia, hiperesplenismo

Assinale a sequência correta.

Uma condição cirúrgica em relação ao abdome agudo é

Considere as seguintes afirmativas sobre a anamnese e os exames complementares:

I. Em alguns casos, o diagnóstico só é possível com a realização de exames complementares, pois existem muitos pacientes assintomáticos com lesões orgânicas importantes.

II. Com o atual progresso tecnológico, o médico não deve basear suas hipóteses diagnósticas nas queixas do paciente. Os sofisticados exames complementares são geralmente suficientes para se fazer o correto diagnóstico.

III. Os diagnósticos médicos são feitos, com maior frequência, durante a tomada da anamnese, mesmo em época dominada pelo uso de equipamentos e exames de laboratório de elevada capacidade diagnóstica.

Estão corretas as afirmativas

Sobre alterações do exame do aparelho cardiovascular, assinale a alternativa incorreta.

São manifestações características do hipotireoidismo, exceto:

São situações relacionadas à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), exceto:

Em relação aos acidentes vasculares cerebrais (AVC), assinale a alternativa incorreta.

Em relação à litíase de via urinária, assinale a alternativa incorreta.

No que se refere à prevenção primária de hemorragia por rotura de varizes esofagianas na esquistossomose hepatoesplênica, o medicamento a ser utilizado é

Correlacione a coluna I com a coluna II, associando o antídoto ou medicamento mais indicado com a intoxicação aguda provocada pelo uso de drogas

COLUNA I

1. Diazepan

2. Etanol

3. Maconha

4. Morfina

5. Paracetamol

COLUNA II

( ) N-acetilcisteína

( ) Flumazenil

( ) Haloperidol

( ) Naloxona

( ) Tiamina

Assinale a sequência correta.