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FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2009 - UNIMED - Belo Horizonte - Médico cardiologista
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Q94782

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2009 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UNIMED - Belo Horizonte Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2009 - UNIMED - Belo Horizonte - Médico cardiologista |

Q94782 Medicina

Sobre a estratificação de risco e condutas na abordagem de pacientes cardiopatas, assinale a afirmativa INCORRETA

Alternativas

Apesar do fato da fração de ejeção baixa identificar um grupo de risco, a maioria das mortes cardíacas súbitas ocorre em pacientes sem disfunção ventricular.

A dispersão do intervalo QT é uma medida útil para estratificação de risco de morte cardíaca súbita, em pacientes com cardiopatia isquêmica e na Síndrome do QT longo.

A taquicardia ventricular não sustentada é um estratificador de risco na miocardiopatia hipertrófica, não sendo este achado ao Holter relacionado à morte cardíaca súbita, no quadro de miocardiopatia dilatada não isquêmica.

Pacientes com incompetência cronotrópica sintomáticos devem ser submetidos ao implante de marcapasso permanente.

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Q94783

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2009 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UNIMED - Belo Horizonte Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2009 - UNIMED - Belo Horizonte - Médico cardiologista |

Q94783 Medicina

Em relação ao quadro de bradiarritmias, assinale a afirmativa INCORRETA.

Alternativas

O nível do bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz II é geralmente infranodal, principalmente, se o complexo QRS é largo.

O quadro de hipersensibilidade do seio carotídeo nem sempre requer a indicação de implante de marcapasso.

Pacientes com bloqueio de ramo alternante têm indicação de implante de marcapasso permanente, se a resposta ventricular é menor que 40 bpm.

Síndrome da apneia do sono e a respiração de Cheyne-Stokes podem acompanhar o quadro de insuficiência cardíaca e estão associadas ao aumento da mortalidade.

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Q94784

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2009 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UNIMED - Belo Horizonte Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2009 - UNIMED - Belo Horizonte - Médico cardiologista |

Q94784 Medicina

A insuficiência cardíaca é uma pandemia, além de apresentar altas taxas de hospitalização.

A esse respeito, assinale a afirmativa INCORRETA.

Alternativas

O nível de peptídeos natriuréticos pode estar elevado em mulheres com mais de 60 anos, sem insuficiência cardíaca.

Em pacientes com insuficiência cardíaca de longa data, a drenagem linfática pode minimizar os achados radiológicos de congestão pulmonar, não sendo recomendadas radiografias seriadas.

Antagonistas da aldosterona não deverão ser administrados em pacientes com nível plasmático de potássio acima de 5 mEq/l ou em estágio B de insuficiência cardíaca.

A toxicidade por digoxina é mais frequente nos casos de hipopotassemia, hipertireoidismo e pacientes sob uso de amiodarona e idosos.

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Q94785

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2009 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UNIMED - Belo Horizonte Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2009 - UNIMED - Belo Horizonte - Médico cardiologista |

Q94785 Medicina

Em relação aos dispositivos elétricos, assinale a afirmativa INCORRETA.

Alternativas

Pacientes com disfunção ventricular, com fração de ejeção = 35%, em ritmo sinusal, sob tratamento farmacológico adequado para insuficiência cardíaca, cursando em classe funcional III ou IV, apresentam indicação classe I para terapia de ressincronização cardíaca, se houver bloqueios de ramo esquerdo com QRS = 120 ms.

A presença de cardiopatia congênita e bloqueio atrioventricular completo implica indicação de implante de marcapasso permanente, inclusive se for feita a correção cirúrgica da cardiopatia de base.

Pacientes com taquicardia ventricular incessante, com cardiopatia estrutural, ou taquicardia ventricular sustentada idiopática, não têm indicação de cardioversor- desfribrilador implantável.

À paciente com infarto agudo do miocárdio há 30 dias, com fração de ejeção < 35% e classe funcional III, não é recomendado o cardioversor-desfribrilador implantável.

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Q94786

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2009 Banca: FUNDEP (Gestão de Concursos) Órgão: UNIMED - Belo Horizonte Prova: FUNDEP (Gestão de Concursos) - 2009 - UNIMED - Belo Horizonte - Médico cardiologista |

Q94786 Medicina

O quadro de valvopatia implica acurado método clínico para seu diagnóstico e tratamento.

A esse respeito, assinale a afirmativa CORRETA.

Alternativas

Agentes betabloqueadores podem ser efetivos em reduzir a progressão da dilatação da aorta, em pacientes com Síndrome de Marfan.

A pacientes com insuficiência valvar, mesmo sem transplante cardíaco, é recomendada a profilaxia com antibiótico em procedimentos dentários como classe IIa.

Pacientes com estenose aórtica degenerativa devem receber estatinas para retardar a progressão da doença.

Pacientes com dilatação da aorta ascendente de 4,0 cm de diâmetro e insuficiência aórtica adquirida devem receber vasodilatador, como inibidor da enzima de conversão de angiotensina, o qual evita o remodelamento ventricular.

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Respostas

21: B

22: C

23: D

24: B

25: A

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