Questões Prefeitura de Caxias do Sul - RS 2026 para Médico Gastroenterologista

Q4202395

Q4202395 Direito Urbanístico

A Lei nº 10.257/2001 (Estatuto da Cidade) estabelece um conjunto de instrumentos destinados a orientar a execução da política urbana, possibilitando ao Poder Público promover o ordenamento do território e o desenvolvimento sustentável das cidades. Considerando a Lei, integram o rol de instrumentos da política urbana:

I. Planos nacionais, regionais e estaduais de ordenação do território e de desenvolvimento econômico e social.
II. Planejamento das regiões metropolitanas, aglomerações urbanas e microrregiões.
III. Plano diretor.
IV. Plano plurianual.

Quais estão corretos?

A

Apenas I e II.

B

Apenas III e IV.

C

Apenas I, II e III.

D

I, II, III e IV.

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Q4202396

Q4202396 Meio Ambiente

A sustentabilidade é orientada por princípios que buscam prevenir danos ambientais, promover a responsabilidade pelos impactos causados e assegurar medidas de reparação quando necessário. De acordo com a Organização das Nações Unidas (ONU, 2007), assinale a alternativa que apresenta corretamente um princípio basilar da sustentabilidade e sua definição.

A

Princípio da precaução – orienta a adoção de medidas para evitar danos ambientais quando houver indícios consistentes de risco, desde que os impactos sejam considerados reversíveis.

B

Princípio da prevenção – determina que, diante da falta de certeza científica sobre um possível dano ambiental, medidas preventivas não devem ser adotadas até que haja comprovação do risco.

C

Princípio do poluidor-pagador – estabelece que quem causa a poluição deve assumir os custos associados à gestão e à mitigação dos impactos ambientais decorrentes de suas ações.

D

Princípio da compensação – determina que os impactos ambientais devem ser reparados exclusivamente por meio de indenizações financeiras, sendo vedadas outras formas de compensação.

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Q4202397

Q4202397 Direito Ambiental

De acordo com a Política Nacional de Resíduos Sólidos (Lei nº 12.305/2010), no âmbito da responsabilidade compartilhada pelo ciclo de vida dos produtos, é atribuição do titular dos serviços públicos de limpeza urbana e de manejo de resíduos sólidos:

A

Implantar sistema de logística reversa para todos os produtos comercializados no país, independentemente de acordo setorial ou da participação do setor empresarial.

B

Implantar sistema de compostagem para resíduos sólidos orgânicos, articulando com os agentes econômicos e sociais formas de utilização do composto produzido.

C

Manter atualizadas e disponíveis ao órgão municipal competente e a outras autoridades informações completas sobre a realização das ações sob sua responsabilidade nos sistemas de logística reversa.

D

Desenvolver produtos que, após o uso pelo consumidor, sejam aptos à reutilização, à reciclagem ou a outra forma de destinação ambientalmente adequada.

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Q4202398

Q4202398 Meio Ambiente

O conceito Triple Bottom Line (Tripé da Sustentabilidade) estabelece princípios que devem orientar a atuação sustentável das empresas. São princípios desse conceito e suas respectivas definições:

I. People (Pessoas): o desempenho social deve considerar o impacto das empresas sobre comunidades, funcionários, clientes e fornecedores, garantindo que suas práticas contribuam positivamente para todos os envolvidos.
II. Planet (Planeta): o impacto ambiental deve ser reduzido ao máximo, e as empresas devem buscar práticas sustentáveis que não apenas minimizem a poluição, mas que também auxiliem na reconstrução e preservação do meio ambiente.
III. Profit (Lucro): empresas sustentáveis devem prosperar economicamente, mas sem negligenciar suas responsabilidades com a sociedade e o planeta.
IV. Power (Poder): as empresas devem fortalecer sua capacidade de influenciar decisões estratégicas e políticas relacionadas ao desenvolvimento sustentável.

Quais estão corretos?

A

Apenas I e II.

B

Apenas III e IV.

C

Apenas I, II e III.

D

Apenas II, III e IV.

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Q4202399

Q4202399 Medicina

O abdome agudo é uma condição de emergência que exige diagnóstico rápido e segurança na escolha do tratamento. Sobre os sinais e os sintomas dessa condição, analise as assertivas a seguir:

I. A dor visceral costuma ser aguda e fácil de localizar, enquanto a dor parietal é vaga e surge da distensão de órgãos ocos.
II. Quando ocorre uma perfuração intestinal, o peritônio responde diminuindo o fluxo de sangue e a permeabilidade para tentar conter a infecção.
III. A laparoscopia diagnóstica pode ser usada tanto para identificar o problema quanto para o tratamento, mas o intestino muito dilatado é uma contraindicação relativa ao procedimento.
IV. Os sinais de psoas e do obturador ajudam a localizar o apêndice inflamado, e o sinal de Rovsing indica especificamente uma inflamação no lado esquerdo do abdome.

Quais estão corretas?

A

Apenas III.

B

Apenas I e III.

C

Apenas II e IV.

D

I, II, III e IV.

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Q4202735

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202735 Medicina

Mulher, 63 anos, branca, IMC 31 kg/m², refere pirose há mais de 20 anos, parcialmente controlada com inibidor da bomba de prótons. Nega disfagia, perda ponderal ou hemorragia digestiva. É tabagista (35 maços-ano) e possui histórico familiar de adenocarcinoma de esôfago em irmão de primeiro grau. Endoscopia digestiva alta evidencia segmento de mucosa colunar circunferencial de 3 cm e extensão máxima de 5 cm acima da junção esofagogástrica (classificação de Praga C3M5). Foram realizadas biópsias conforme o protocolo de Seattle, evidenciando metaplasia intestinal especializada sem displasia, com confirmação por dois patologistas independentes. De acordo com as recomendações atuais para a vigilância do esôfago de Barrett, qual é a conduta mais adequada?

A

Indicar esofagectomia profilática devido ao risco cumulativo de adenocarcinoma.

B

Realizar ablação por radiofrequência em caso de confirmação de esôfago de Barrett.

C

Manter tratamento clínico do refluxo e vigilância endoscópica periódica.

D

Suspender o acompanhamento após duas endoscopias consecutivas sem displasia.

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Q4202736

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202736 Patologia

Homem, 69 anos, procura atendimento devido à disfagia progressiva há cinco meses. Refere perda ponderal de 11 kg e anorexia. Nega história prévia de doença do refluxo gastroesofágico. A endoscopia digestiva alta demonstra discreta resistência à passagem do aparelho pela junção esofagogástrica, sem lesão vegetante evidente. A biópsia é negativa para malignidade. A manometria de alta resolução demonstra aperistalse do corpo esofágico e pressão integrada de relaxamento elevada. A tomografia computadorizada evidencia espessamento irregular da junção esofagogástrica e linfonodo pericárdico de 1,8 cm. Considerando os achados clínicos, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Acalasia tipo I.

B

Acalasia tipo II.

C

Espasmo esofágico distal.

D

Pseudoacalasia secundária à neoplasia da junção esofagogástrica.

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Q4202737

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202737 Medicina

Homem, 73 anos, é admitido na emergência por hematêmese volumosa iniciada há duas horas. Ao exame físico, apresenta-se confuso e pálido, com PA de 88/54 mmHg, frequência cardíaca de 122 bpm e extremidades frias. Exames laboratoriais evidenciaram hemoglobina de 7,6 g/dL, com plaquetas de 240.000/mm³, INR de 1,1, ureia de 78 mg/dL e creatinina de 1,2 mg/dL. Após estabilização hemodinâmica inicial, foi realizada endoscopia digestiva alta, que demonstrou úlcera duodenal com vaso visível não sangrante (Forrest IIa), sendo efetuada terapia endoscópica combinada com adrenalina e hemoclipes. De acordo com as diretrizes atuais, qual é a conduta subsequente mais adequada?

A

Alta hospitalar após observação por seis horas.

B

Administração de inibidor da bomba de prótons intravenoso em altas doses.

C

Nova endoscopia obrigatória em 12 horas, independentemente da evolução clínica.

D

Indicação de cirurgia, devido ao alto risco de ressangramento.

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Q4202738

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202738 Medicina

Homem, 48 anos, procura atendimento por dor epigástrica recorrente há oito meses. Refere melhora parcial após alimentação e piora durante a madrugada. Nega perda ponderal, vômitos ou anemia. Não utiliza anti-inflamatórios não esteroidais. A endoscopia digestiva alta evidencia úlcera duodenal de 9 mm, sem sinais de sangramento ativo. O teste rápido da urease realizado durante o exame é negativo. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta diante desse resultado.

A

Excluir definitivamente infecção por Helicobacter pylori devido ao teste da urease negativo.

B

Solicitar teste complementar para pesquisa de Helicobacter pylori, considerando a possibilidade de resultado falso-negativo.

C

Iniciar antibioticoterapia empírica independentemente de confirmação diagnóstica.

D

Repetir endoscopia em sete dias.

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Q4202739

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202739 Medicina

Mulher, 58 anos, portadora de diabetes melito tipo 2 há 22 anos, em uso de insulina basal-bolus, procura atendimento devido a sensação de plenitude pós-prandial, náuseas, vômitos de alimentos ingeridos horas antes e perda ponderal de 4 kg nos últimos seis meses. Refere piora progressiva dos sintomas, apesar de dieta fracionada. Ao exame físico, apresenta IMC de 27 kg/m², sem dor abdominal ou massas palpáveis. Exames laboratoriais evidenciaram HbA1c de 9,4%, com hemograma e TSH dentro da normalidade. A endoscopia digestiva alta não evidenciou obstrução mecânica, porém demonstrou grande quantidade de resíduos alimentares após jejum de 12 horas. Qual é o exame complementar mais apropriado para confirmação diagnóstica?

A

pHmetria esofágica de 24 horas.

B

Manometria esofágica de alta resolução.

C

Cintilografia de esvaziamento gástrico padronizada.

D

Tomografia computadorizada de abdome com contraste.

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Q4202740

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202740 Medicina

Homem, 44 anos, apresenta dor epigástrica intensa irradiada para o dorso há 18 horas, iniciada após refeição rica em gordura. Refere episódio semelhante há cerca de um ano. Ao exame físico, encontra-se hidratado, com PA de 128/76 mmHg, frequência cardíaca de 96 bpm e temperatura de 37,6 °C. Exames laboratoriais evidenciaram lipase de 2.850 U/L, AST de 168 U/L, ALT de 214 U/L, bilirrubina total de 1,2 mg/dL e leucócitos de 15.400/mm³. A ultrassonografia evidenciou múltiplos cálculos na vesícula biliar, sem dilatação das vias biliares. Após hidratação adequada e analgesia, evolui favoravelmente nas primeiras 48 horas. De acordo com as diretrizes atuais, qual é a melhor conduta?

A

Alta hospitalar e colecistectomia eletiva após três meses.

B

Solicitar colangiopancreatografia retrógrada endoscópica antes da alta.

C

Indicar colecistectomia laparoscópica durante a mesma internação.

D

Solicitar colangiorressonância.

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Q4202741

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202741 Medicina

Mulher, 74 anos, procura emergência por febre, dor em hipocôndrio direito e icterícia há dois dias. Evoluiu nas últimas horas com hipotensão arterial e rebaixamento do nível de consciência. Ao exame físico, apresenta PA de 82/50 mmHg, FC de 118 bpm e temperatura de 39,2 °C. Exames laboratoriais evidenciaram bilirrubina total de 9,8 mg/dL, fosfatase alcalina de 690 U/L, leucócitos de 22.800/mm³ e creatinina de 2,3 mg/dL. A ultrassonografia evidenciou colédoco com 13 mm de diâmetro e imagem compatível com cálculo distal. Além das medidas de suporte intensivo e antibioticoterapia, qual é a conduta mais adequada?

A

Colecistectomia videolaparoscópica de urgência.

B

Colangiografia por ressonância magnética antes de qualquer intervenção.

C

Tratamento exclusivamente clínico nas primeiras 72 horas.

D

Drenagem biliar precoce por método endoscópico ou percutâneo.

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Q4202742

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202742 Medicina

Homem, 56 anos, com obesidade, diabetes melito tipo 2 e dislipidemia, apresenta elevação persistente de aminotransferases em exames de rotina. Exames laboratoriais evidenciaram ALT de 86 U/L, AST de 61 U/L e plaquetas de 142.000/mm³, com albumina e INR dentro da normalidade. A ultrassonografia evidenciou esteatose hepática difusa. Após exclusão de consumo significativo de álcool e hepatites virais, foi calculado FIB-4 compatível com risco intermediário de fibrose avançada. De acordo com as recomendações atuais, qual é o próximo passo mais apropriado?

A

Solicitar biópsia hepática.

B

Encaminhar para avaliação adicional de fibrose por método não invasivo, como elastografia hepática.

C

Repetir transaminases em cinco anos.

D

Iniciar corticoterapia empírica.

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Q4202743

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202743 Medicina

Mulher, 35 anos, previamente hígida, realizou ultrassonografia abdominal por dor inespecífica, evidenciando lesão hepática única de 5,2 cm. A ressonância magnética evidenciou lesão sólida hipervascular, sem cicatriz central, compatível com adenoma hepatocelular. Relata uso contínuo de anticoncepcional oral combinado há 14 anos. Considerando os achados clínicos e radiológicos, assinale a alternativa correta.

A

O risco de hemorragia e transformação maligna aumenta com o tamanho da lesão.

B

Adenomas hepáticos evoluem invariavelmente para carcinoma hepatocelular.

C

O uso de anticoncepcionais não interfere na história natural do adenoma.

D

Todos os adenomas devem ser tratados exclusivamente com acompanhamento clínico.

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Q4202744

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202744 Medicina

Mulher, 29 anos, procura atendimento por diarreia crônica há oito meses, associada a dor abdominal em fossa ilíaca direita, perda ponderal de 7 kg e episódios recorrentes de fissura anal e drenagem perianal. Refere artralgia migratória e aftas orais ocasionais. Exames laboratoriais evidenciaram hemoglobina de 10,9 g/dL, PCR elevada e albumina de 3,1 g/dL. A colonoscopia evidencia áreas descontínuas de ulceração no cólon direito e íleo terminal, intercaladas com mucosa aparentemente normal. A ressonância de pelve evidencia trajeto fistuloso perianal complexo. Qual achado favorece mais fortemente o diagnóstico de doença de Crohn em relação à retocolite ulcerativa?

A

Presença de diarreia crônica.

B

Elevação de proteína C-reativa.

C

Anemia associada à atividade inflamatória intestinal.

D

Doença perianal fistulizante associada a acometimento ileal descontínuo.

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Q4202745

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202745 Medicina

Homem, 36 anos, com diagnóstico prévio de retocolite ulcerativa extensa, procura emergência por piora importante do quadro há cinco dias. Refere 10 evacuações líquidas com sangue ao dia, dor abdominal difusa, febre baixa e prostração. Ao exame físico, apresenta temperatura de 38,1 °C, FC de 116 bpm e PA de 112/70 mmHg. Abdome doloroso difusamente, sem sinais de peritonite. Exames laboratoriais evidenciaram hemoglobina de 9,6 g/dL, PCR de 88 mg/L, albumina de 2,8 g/dL e leucócitos de 15.600/mm³. A pesquisa para Clostridioides difficile foi negativa, e a radiografia de abdome não evidenciou megacólon tóxico. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar corticosteroide intravenoso em ambiente hospitalar.

B

Alta hospitalar com mesalazina oral em dose otimizada.

C

Prescrever loperamida para reduzir o número de evacuações.

D

Indicar colectomia imediata.

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Q4202746

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202746 Patologia

Homem, 66 anos, procura atendimento por dor em fossa ilíaca esquerda há 36 horas, associada a febre baixa e alteração do hábito intestinal. Nega vômitos persistentes ou instabilidade hemodinâmica. Ao exame físico, apresenta dor localizada em fossa ilíaca esquerda, sem sinais de irritação peritoneal difusa. Exames laboratoriais evidenciaram leucócitos de 13.800/mm³ e PCR de 72 mg/L. Tomografia computadorizada de abdome e pelve evidencia espessamento parietal do sigmoide, densificação da gordura pericólica e divertículos adjacentes, sem abscesso, pneumoperitônio ou líquido livre significativo. Considerando as recomendações atuais para diverticulite aguda, assinale a alternativa correta.

A

O uso de antibióticos pode ser seletivo em pacientes imunocompetentes, clinicamente estáveis e sem sinais de complicação.

B

Trata-se de diverticulite complicada, exigindo cirurgia imediata.

C

A colonoscopia deve ser realizada durante o quadro agudo para confirmar o diagnóstico.

D

A ausência de abscesso exclui o diagnóstico de diverticulite.

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Q4202747

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202747 Medicina

Mulher, 47 anos, apresenta diarreia aquosa há nove meses, com quatro a seis evacuações ao dia, inclusive durante a noite. Nega sangue nas fezes. Refere perda ponderal discreta e uso crônico de inibidor da bomba de prótons por dispepsia. Exames laboratoriais iniciais evidenciaram hemoglobina, PCR e TSH dentro da normalidade, além de sorologia para doença celíaca negativa. Colonoscopia evidencia mucosa macroscopicamente normal em todo o cólon e íleo terminal. Qual é a melhor conduta diagnóstica?

A

Diagnosticar síndrome do intestino irritável e iniciar antiespasmódico.

B

Realizar biópsias colônicas seriadas, apesar do aspecto endoscópico normal.

C

Indicar colectomia segmentar diagnóstica.

D

Solicitar enema opaco como exame confirmatório.

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Q4202748

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202748 Medicina

Mulher, 71 anos, procura atendimento por constipação de início recente há quatro meses. Refere redução progressiva do calibre das fezes, sensação de evacuação incompleta e perda ponderal de 6 kg. Nega diagnóstico prévio de síndrome do intestino irritável. Exames laboratoriais evidenciaram hemoglobina de 9,8 g/dL, ferritina reduzida e VCM de 72 fL. Nunca realizou colonoscopia. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Iniciar fibra alimentar e reavaliar em seis meses.

B

Prescrever laxativo osmótico e solicitar retorno se houver piora.

C

Diagnosticar constipação funcional pela idade e ausência de dor abdominal.

D

Solicitar colonoscopia diagnóstica devido à presença de sinais de alarme.

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Q4202749

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Caxias do Sul - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Caxias do Sul - RS - Médico Gastroenterologista |

Q4202749 Medicina

Homem, 52 anos, assintomático, procura consulta para orientação preventiva. Nega sangramento retal, dor abdominal ou alteração do hábito intestinal. Não possui doença inflamatória intestinal, síndrome hereditária conhecida ou história pessoal de pólipos. Relata que seu pai teve câncer colorretal diagnosticado aos 54 anos. Considerando as recomendações atuais de rastreamento do câncer colorretal, qual é a estratégia mais adequada?

A

Iniciar colonoscopia aos 40 anos ou 10 anos antes da idade do diagnóstico do familiar, o que ocorrer primeiro.

B

Iniciar o rastreamento aos 50 anos, com pesquisa anual de sangue oculto nas fezes, como para a população de risco médio.

C

Aguardar o surgimento de sintomas para realizar a investigação.

D

Realizar apenas retossigmoidoscopia, pois o risco familiar se restringe ao reto e ao sigmoide.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Caxias do Sul - RS 2026 para Médico Gastroenterologista

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