Em pacientes com quadro de oclusão arterial aguda (OAA), o suporte clínico deve conter as seguintes medidas, EXCETO: 

Sobre as emergências hipertensivas na gestação, é correto afirmar que: 

Um paciente de 55 anos internado para realização de estratificação invasiva de dor torácica de alto risco cardiovascular subitamente perde a consciência. Na avaliação, não responde, não respira e não apresenta pulso central palpável. Solicita-se que sejam iniciadas as compressões torácicas e, assim que disponível, cheque-se o ritmo cardíaco do paciente no desfibrilador – fibrilação ventricular. Sobre a reanimação cardiopulmonar (RCP), é correto afirmar que:  

Paciente de 50 anos é atendido na sala vermelha apresentando dor e aumento do volume abdominal. É ex-etilista, abstêmio há 6 meses, sem outras comorbidades ou uso de medicações contínuas. Considerando a possibilidade de peritonite bacteriana espontânea (PBE), é correto afirmar que:

Paciente previamente hígido dá entrada na emergência com síndrome gripal há 2 dias, evoluindo com dispneia, desconforto respiratório, necessitando de intubação orotraqueal e ventilação mecânica. A radiografia de tórax evidenciou infiltrado pulmonar bilateral. Na gasometria arterial, o paciente apresenta pH:7,22, pO₂:90 mmHg, pCO₂:55 mmHg e HCO₃-:18 mEq/L. Para manutenção de saturimetria adequada, o paciente necessita de uma fração inspirada de oxigênio de 100%. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta.

Paciente de 35 anos previamente anticoagulado pleno com varfarina, vítima de agressão com objeto contundente em crânio há 2 horas, sem outros traumas associados. Na avaliação inicial, o paciente apresenta:

⋅ Roncos em via aérea, que melhoram após manobra de anteriorização da mandíbula, em uso de colar cervical.

⋅ Expansibilidade torácica simétrica, com murmúrios vesiculares simétricos.

⋅ Pulsos cheios e simétricos, com tempo de enchimento capilar <3 segundos.

⋅ Sem abertura ocular, apresenta gemidos ao estímulo de pressão e retirada inespecífica em hemicorpo direito; pupilas anisocóricas.

⋅ Ferimento cortocontuso em região parietal direita sem sangramento ativo. capilar:110 mg/dL.

⋅ Sinais vitais: PA:170x80 mmHg, FC:48 bpm, FR:10 irpm, SpO₂:95% em ar ambiente, glicemia 

⋅ Tomografia de crânio evidencia hematoma epidural com desvio de linha média de 7 mm.

Considerando o caso exposto, assinale a alternativa correta.

Sobre o manejo de paciente que sofreu PCR e já atingiu o retorno à circulação espontânea (RCE), assinale a alternativa correta segundo as diretrizes da AHA (2025).  

Paciente de 33 anos, vítima de colisão de moto com carro. Foi ejetado. Estava em uso de capacete e foi ejetado. O trauma aconteceu há cerca de 2 horas. Na avaliação primária, tem-se:

⋅ Via aérea pérvia.

⋅ Expansibilidade torácica simétrica, murmúrio vesicular simétrico.

⋅ Pulsos radiais filiformes, tempo de enchimento capilar de 4 segundos, pele fria.

⋅ Escala de coma de Glasgow 13 (abertura ocular 3, resposta verbal 4, resposta motora 6), pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem déficits focais.

⋅ Equimose em flanco esquerdo, presença de escoriações em dorso.

⋅ Sinais vitais: PA:100x80 mmHg, FC:120 bpm, FR:24 irpm, SpO₂:98% em ar ambiente, glicemia capilar 120 mg/dL.

Considerando o caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente jovem em vigência de crise convulsiva tônico-clônica generalizada é conduzido à emergência por amigos, que relatam que o paciente não possui comorbidades conhecidas e que essa já é a segunda crise convulsiva apresentada. Informam ainda que, após a primeira crise, o paciente não recuperou o nível habitual de consciência. A glicemia capilar aferida na admissão é de 89 mg/dL. Considerando o caso clínico descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

Considerando um paciente que apresenta episódio de síncope e dá entrada na emergência, é correto afirmar que:

Homem, 67 anos, hipertenso e diabético, é conduzido ao pronto-socorro com história de febre há 3 dias, tosse produtiva, prostração e piora progressiva do estado geral. Nas últimas 12 horas, apresentou confusão mental e redução da diurese. Na avaliação tem-se:

⋅ Via aérea pérvia.

⋅ Murmúrio vesicular simétrico, crepitações em base esquerda, taquipneia, SpO₂:90% em ar ambiente. 

⋅ Pulsos filiformes, extremidades frias, tempo de enchimento capilar de 5 segundos.

⋅ Escala de coma de Glasgow 13 (abertura ocular 3, resposta verbal 4, resposta motora 6), pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem déficits focais.

⋅ Sem lesões cutâneas evidentes.

⋅ Sinais vitais: PA: 82×46 mmHg (PAM:58 mmHg), FC: 122 bpm, FR: 30 irpm, temperatura: 38,9 °C. 

⋅ Diurese nas últimas 4 horas: 40 mL.

Exames laboratoriais iniciais apresentam:

⋅ Lactato: 4,8 mmol/L, Leucócitos: 19.500/mm³ (desvio à esquerda), creatinina: 2,1 mg/dL (basal 1,0). 

⋅ Gasometria: acidose metabólica.

Ecocardiograma à beira do leito:

⋅ Derrame pericárdico moderado (lâmina de 12 mm).

⋅ Função ventricular esquerda preservada.

⋅ Ausência de colapso de câmaras direitas.

⋅ Variação respiratória normal da veia cava inferior.

Considerando o caso descrito, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente de 22 anos, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro após ser atingido na região torácica pelo retrovisor de um carro que estava em alta velocidade. Sobre o trauma torácico contuso, é correto afirmar que:

Mulher, 72 anos, hipertensa e com histórico de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEVE 32%), em uso irregular de losartana 50 mg, de 12/12h, carvedilol 12,5 mg, de 12/12h e furosemida 40 mg/dia, procura o pronto-socorro por piora progressiva da dispneia há 3 dias. Na avaliação inicial verifica-se:

⋅ Via aérea pérvia, fala frases curtas por dispneia.

⋅ Murmúrio vesicular simétrico com estertores crepitantes bilaterais até terço médio e uso de musculatura acessória.

⋅ Pulsos periféricos cheios e simétricos, tempo de enchimento capilar de 2 segundos.

⋅ Lúcida e orientada, obedece a comandos, sem déficits focais aparentes.

⋅ Edema simétrico de membros inferiores, 2+/4+.

⋅ Sinais vitais: PA:150x 100 mmHg, FC:100 bpm, FR:28 irpm, SpO₂:90% em ar ambiente.

De acordo com o caso descrito, assinale a alternativa correta. 

Homem, 53 anos, procura a emergência por quadro de palpitações e desconforto torácico de padrão anginoso, com início há 30 minutos. Na avaliação primária, verifica-se via aérea prévia, taquipneia leve em ar ambiente e ausculta pulmonar bem distribuída, sem ruídos adventícios. Taquicardia importante, pulsos radiais filiformes e perfusão lentificada. Considerando o caso clínico descrito, assinale a alternativa correta sobre o manejo da taquiarritmia, conforme a atualização da AHA (2025).