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FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico
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Q2538036

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538036 Medicina

Considerando o diagnóstico da síndrome de Cushing, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O teste de supressão com dexametasona é um método diagnóstico específico para diferenciar a síndrome de Cushing endógena da exógena, utilizando altas doses da substância.

A dosagem de cortisol sérico ao acaso é suficiente para confirmar o diagnóstico de síndrome de Cushing, sendo uma medida prática e eficaz.

A ressonância magnética das glândulas suprarrenais é o método padrão-ouro para localizar adenomas ou carcinomas adrenais na síndrome de Cushing.

A síndrome de Cushing iatrogênica é exclusivamente causada pelo uso prolongado de corticoides tópicos de potência moderada a alta.

A dosagem de cortisol salivar é um método confiável para monitorar a variação diurna do cortisol e pode ser utilizada como teste inicial na avaliação da síndrome de Cushing.

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Q2538037

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538037 Medicina

A hemorragia digestiva baixa é uma condição clínica desafiadora que requer uma abordagem diagnóstica e terapêutica cuidadosa. Com base nisso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A colonoscopia é geralmente o método diagnóstico inicial de escolha em pacientes com hemorragia digestiva baixa, permitindo a identificação precisa da origem do sangramento e a realização de procedimentos terapêuticos.

A arteriografia mesentérica é reservada apenas para casos de hemorragia digestiva baixa grave e refratária a outras modalidades diagnósticas, proporcionando uma visão direta do local de sangramento.

A ressonância magnética é frequentemente utilizada como método diagnóstico primário em pacientes com suspeita de hemorragia digestiva baixa, sendo especialmente útil na identificação de lesões em segmentos mais distais do trato gastrointestinal.

A cápsula endoscópica é uma ferramenta valiosa para a avaliação de hemorragia digestiva baixa, permitindo a visualização de áreas inacessíveis por colonoscopia, como o intestino delgado.

A angiografia por tomografia computadorizada (angio-TC) é um método diagnóstico de primeira linha em pacientes com hemorragia digestiva baixa, oferecendo alta sensibilidade na detecção de lesões vasculares.

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Q2538038

Medicina Gastroenterologia , Hepatologia ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538038 Medicina

A cirrose hepática é uma condição complexa que demanda abordagem cuidadosa. Sobre isso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A elastografia hepática por ultrassonografia é considerada o padrão-ouro para a avaliação da fibrose hepática em pacientes com cirrose, permitindo uma estimativa precisa do estágio da doença.

O tratamento específico para a cirrose hepática causada por hepatite B crônica inclui o uso de corticosteroides, que demonstraram reduzir significativamente a progressão da fibrose.

A paracentese terapêutica é uma intervenção de primeira linha para o tratamento de ascite em pacientes com cirrose, proporcionando alívio imediato e duradouro.

O Modelo para Doença Hepática Terminal (MELD) é uma ferramenta de prognóstico amplamente utilizada em pacientes com cirrose, considerando variáveis como bilirrubina sérica, INR e creatinina.

A cirrose hepática é uma condição irreversível, e a única opção curativa é o transplante hepático, sendo indicado precocemente em todos os pacientes diagnosticados.

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Q2538039

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538039 Medicina

A aterosclerose e a dislipidemia são condições complexas com implicações significativas para a saúde cardiovascular. Com base nisso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A aterosclerose é exclusivamente uma doença das artérias maiores, como a aorta e as coronárias, não afetando as artérias de menor calibre.

A inflamação desempenha um papel central na patogênese da aterosclerose, contribuindo para a formação e instabilidade das placas ateroscleróticas.

Os níveis elevados de Lipoproteína de Alta Densidade (HDL) são consistentemente associados a um maior risco de desenvolvimento de aterosclerose.

A angioplastia coronariana com colocação de stent é geralmente indicada como tratamento de primeira linha para a aterosclerose coronariana, proporcionando resultados duradouros.

A terapia com estatinas é contraindicada em pacientes idosos com aterosclerose, devido ao risco aumentado de efeitos adversos musculares.

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Q2538040

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538040 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição respiratória progressiva com impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. Com base nisso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O tratamento da DPOC deve incluir corticosteroides sistêmicos em altas doses como terapia de primeira linha devido ao seu potencial anti-inflamatório eficaz nos pulmões.

A espirometria é o exame padrão-ouro para diagnóstico e monitoramento da DPOC, permitindo avaliação objetiva da obstrução do fluxo de ar.

A suplementação rotineira de oxigênio é indicada para todos os pacientes com DPOC, independentemente da gravidade da doença, como medida preventiva de insuficiência respiratória.

A vacinação contra a gripe é recomendada a cada três anos para pacientes com DPOC, contribuindo para a prevenção de exacerbações e complicações pulmonares.

O tratamento cirúrgico, como a ressecção pulmonar, é considerado a primeira opção em pacientes com DPOC avançada, especialmente naqueles com enfisema.

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Q2538041

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538041 Medicina

As verminoses são infecções parasitárias intestinais que representam um desafio global para a saúde pública. Sobre isso, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A ancilostomíase, causada por Ancylostoma duodenale e Necator americanus, é uma infecção intestinal predominantemente adquirida através da ingestão de água contaminada, resultando em sintomas gastrointestinais leves.

A teníase é uma infecção causada por larvas de Taenia solium, sendo transmitida pela ingestão de carne mal cozida de porco contaminada. A infecção pode levar à formação de cistos no sistema nervoso central.

A esquistossomose, causada por Schistosoma mansoni, é transmitida pela penetração da larva cercária através da pele em contato com água contaminada. Os ovos depositados pelos vermes adultos no fígado podem levar à fibrose e hipertensão portal.

A giardíase, causada pelo protozoário Giardia lamblia, é transmitida principalmente por contato fecal-oral, resultando em diarreia crônica e desnutrição em casos não tratados.

A filariose linfática, causada por Wuchereria bancrofti, é transmitida por mosquitos. A infecção pode levar ao desenvolvimento de elefantíase devido à obstrução dos vasos linfáticos.

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Q2538042

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538042 Medicina

O tratamento da malária é crucial para a recuperação dos pacientes e a prevenção de complicações graves. Considerando as estratégias terapêuticas atualizadas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A combinação de cloroquina e primaquina é a terapia de escolha para o tratamento de todas as formas de malária, independentemente da espécie do Plasmodium, devido à sua eficácia comprovada e baixa toxicidade.

A artemisinina combinada com derivados da lumefantrina é uma opção terapêutica preferencial para casos de malária por Plasmodium vivax, especialmente em áreas onde há resistência conhecida à cloroquina.

O uso isolado de sulfadoxina-pirimetamina é indicado como terapia de primeira linha para casos de malária por Plasmodium falciparum, principalmente devido à sua ação rápida e baixa taxa de resistência.

A administração de atovaquona-proguanil é desencorajada devido à sua eficácia limitada, sendo reservada apenas para casos de malária não complicada em áreas sem resistência aos medicamentos antimaláricos convencionais.

A terapia de resgate com quinidina é preferencialmente indicada para casos de malária por Plasmodium vivax, especialmente em gestantes, devido à sua eficácia e segurança comprovadas.

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Q2538043

Medicina Pneumologia ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538043 Medicina

No contexto clínico, o diagnóstico de cor pulmonale é complexo e envolve uma avaliação abrangente. Considerando as manifestações e critérios diagnósticos, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A presença isolada de dispneia não é um indicador relevante para o diagnóstico de cor pulmonale, sendo necessária a demonstração de hipertrofia ventricular direita por métodos de imagem.

A gasometria arterial com hipoxemia isolada é um marcador específico para o diagnóstico de cor pulmonale, independentemente de outros achados clínicos.

O ecocardiograma é uma ferramenta diagnóstica essencial, permitindo a avaliação direta da pressão arterial pulmonar e das alterações estruturais no ventrículo direito.

A presença de edema periférico é um achado patognomônico para cor pulmonale, sendo suficiente para o estabelecimento do diagnóstico.

A cintilografia pulmonar de ventilação/perfusão é frequentemente utilizada como método diagnóstico inicial para avaliar a presença de tromboembolismo pulmonar associado ao cor pulmonale.

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Q2538044

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538044 Medicina

Considerando as opções terapêuticas no tratamento da doença de Crohn, assinale a alternativa correta.

Alternativas

O uso prolongado de corticoides sistêmicos, como a prednisona, é uma abordagem segura e eficaz para manter a remissão em pacientes com doença de Crohn, particularmente em casos refratários a outros tratamentos.

Antagonistas do fator de necrose tumoral (anti-TNF), como o infliximabe, são reservados apenas para casos de doença de Crohn com manifestações extraintestinais, devido ao seu perfil de efeitos colaterais.

Antibióticos, como a ciprofloxacina e o metronidazol, são a principal escolha para o tratamento inicial da doença de Crohn, agindo tanto na redução da carga bacteriana quanto na modulação da resposta imunológica.

Agentes imunossupressores, como o metotrexato, são frequentemente indicados como monoterapia de primeira linha para indução e manutenção da remissão na doença de Crohn, especialmente em pacientes com envolvimento intestinal grave.

A terapia com anti-integrinas, como o vedolizumabe, é preferencialmente indicada em casos de doença de Crohn com predominância ileal, demonstrando eficácia significativa na indução e manutenção da remissão.

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Q2538045

Medicina Clínica Médica Humana ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cruzaltense - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Cruzaltense - RS - Médico |

Q2538045 Medicina

Considerando as abordagens terapêuticas no tratamento da depressão, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A Terapia Eletroconvulsiva (ECT) é uma opção de tratamento de primeira linha para a depressão resistente ao tratamento farmacológico, sendo eficaz em casos graves, mas deve ser evitada devido aos efeitos colaterais cognitivos.

A combinação de inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) e antidepressivos tricíclicos é frequentemente recomendada como estratégia inicial devido à rápida resposta terapêutica e menor risco de interações medicamentosas.

O uso de benzodiazepínicos, como diazepam ou clonazepam, é recomendado como tratamento adjunto para aliviar os sintomas de ansiedade frequentemente associados à depressão, contribuindo para uma abordagem abrangente.

Antidepressivos serotoninérgicos, como a fluoxetina, são preferencialmente escolhidos em casos de depressão com sintomas psicóticos devido ao seu perfil de eficácia e menor risco de indução de mania.

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é uma abordagem eficaz, especialmente em casos de depressão leve a moderada, ajudando os pacientes a identificar e modificar padrões de pensamento negativos.

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Respostas

1: A

2: A

3: D

4: B

5: B

6: C

7: B

8: C

9: D

10: E

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