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FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA
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Q2395117

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395117 Medicina

Em relação à hemorragia digestiva alta, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A presença de melena aumenta em 5 a 6 vezes a possibilidade do diagnóstico de hemorragia digestiva alta.

O uso de antibioticoprofilaxia está indicado em pacientes cirróticos com hemorragia digestiva alta, pois reduz o risco de ressangramento, dias de hospitalização e mortalidade por infecções bacterianas.

Na síndrome de Mallory–Weiss, o sangramento ocorre quando a laceração envolve o plexo venoso ou arterial esofágico subjacente.

Os análogos da somatostatina podem ser indicados na suspeita de sangramento por úlcera gástrica.

Pacientes com doença ulcerosa e com alto risco de ressangramento têm indicação de bloqueador de bomba de prótons em altas doses.

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Q2395118

Medicina Medicina Intensiva , Suporte Ventilatório Mecânico ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395118 Medicina

Homem, 55 anos, previamente tabagista, vem à emergência por dispneia progressiva há 3 dias. Na chegada, apresenta–se com rebaixamento do nível de consciência, esforço ventilatório e com extremidades mal perfundidas. Seus sinais vitais são: PA 70/42 mmHg, FC 132 bpm, spo2 86% em AA, FR 36 mpm. Após otimização hemodinâmica com reposição volêmica e noradrenalina em acesso periférico (nova PA 100/70 mmHg), optado por intubação por sequência rápida (ISR). Das opções abaixo, qual a melhor escolha de drogas, considerando a ordem de administração e suas doses?

Alternativas

Succinilcolina 1,5 mg/kg, seguido de quetamina 0,5 mg/kg.

Etomidato 0,15 mg/kg, seguido de rocurônio 1,2 mg/kg.

Propofol 3,0 mg/kg, seguido de rocurônio 1,2 mg/kg.

Midazolam 0,3 mg/kg, seguido de succinilcolina 1,5 mg/kg.

Fentanil 3 mcg/kg, seguido de etomidato 0,3 mg/kg e rocurônio 0,6 mg/kg.

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Q2395119

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395119 Medicina

Dentre os pacientes abaixo com diagnóstico com dengue, qual deles NÃO tem indicação de internação?

Alternativas

Homem, 26 anos, com sintomas há 4 dias, letargia e PA 85/40 mmHg na admissão.

Mulher, 85 anos, com sinais de desidratação ao exame clínico, sem alterações em sinais vitais, com hematócrito >50%.

Mulher, 65 anos, com rash cutâneo em quatro membros, com contagem de plaquetas 130 mil.

Homem, 43 anos, com mialgias difusas, febre há 3 dias e sangramento em mucosas persistente.

Homem, 39 anos, com prostração, mal-estar, febre persistente há 4 dias e contagem de plaquetas 80 mil (contagem do dia de plaquetas do dia anterior 150 mil).

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Q2395120

Medicina Medicina Intensiva , Suporte Ventilatório Mecânico ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395120 Medicina

Sobre a técnica de Sequência Rápida de Intubação (SRI), analise as assertivas a seguir:

I. A pré-oxigenação deve ser realizada por, no mínimo, 6 minutos antes da intubação, sendo parte fundamental dos 7 “Ps”.
II. Sempre deve ser realizado um hipnótico seguido de um bloqueador neuromuscular de ação rápida para ser considerado SRI.
III. A técnica de oxigenação apneica não é indicada para pré–oxigenação de pacientes obesos pelo risco de denitrogenação inadequada.

Quais estão corretas?

Alternativas

Apenas I.

Apenas II.

Apenas III.

Apenas II e III.

I, II e III.

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Q2395121

Medicina Neurologia ,

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2024 - GHC-RS - Médico - Medicina de Emergência - UPA |

Q2395121 Medicina

Considerando os critérios brasileiros para definição de Morte Encefálica (ME), assinale a alternativa correta.

Alternativas

A abertura do protocolo de ME deve ser feita em todos pacientes em coma arresponsivo, excluindo aqueles que não preenchem critérios para doação de órgãos.

A angiografia cerebral de quatro vasos é o padrão-ouro tradicional entre os testes de fluxo sanguíneo cerebral para morte encefálica.

Em casos de lesão anatômica congênita ou adquirida em olhos ou ouvidos, o exame clínico não pode ser realizado.

O intervalo de horas para a realização de cada exame clínico não difere entre crianças e adultos.

Paciente com trauma medular cervical alto não tem contraindicação para realização do teste de apneia.

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Respostas

21: D

22: B

23: C

24: B

25: B

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