Questões de Concurso Público GHC-RS 2023 para Médico (Endocrinologia e Metabologia)

Assinale a alternativa correta em relação à ingestão dietética diária recomendada de vitamina D para pacientes com risco de deficiência, de acordo com as diretrizes da Endocrine Society.

A Hipercolesterolemia Familiar (HF) Heterozigótica é uma doença genética autossômica dominante que resulta em níveis elevados de colesterol no sangue, podendo levar ao desenvolvimento prematuro de doença cardiovascular aterosclerótica. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a HF Heterozigótica.

Assinale a alternativa mais precisa em relação aos fatores de risco para o desenvolvimento de carcinoma papilífero de tireoide.

Paciente do sexo masculino, 42 anos, submetido à tireoidectomia total devido a nódulo de tireoide suspeito para malignidade. O anatomopatológico mostrou carcinoma papilífero de tireoide medindo 1,1 cm no maior eixo, ressecção tumoral completa, ausência de invasão tumoral vascular ou de tecidos locorregionais, ausência de histologia agressiva. Foi descrita a presença de 3 linfonodos cervicais acometidos por metástases, medindo 10 mm, 15 mm e 20 mm. Apresentou tireoglobulina indetectável, dosada 8 semanas após a cirurgia, com TSH < 0,1 μUI/mL na mesma ocasião. De acordo com os critérios da American Thyroid Association (ATA), esse paciente apresenta _________ risco de recorrência/persistência da doença, ___________ indicação de radioiodoterapia de rotina neste caso. O alvo de TSH, nesta fase inicial, deve situar-se entre _________ μUI/mL.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.

Paciente do sexo feminino, 26 anos, com diagnóstico de Diabetes Melito (DM) tipo 1 desde os 8 anos de idade. Recentemente iniciou acompanhamento com endocrinologista, que otimizou o tratamento através da prescrição de análogos de insulina de ação longa e ultrarrápida, bem como pela instituição de método de contagem de carboidratos. Paciente retornou com dúvidas quanto à aplicação da insulina ultrarrápida, pois tem receio de calcular e ter hipoglicemia. Citou exemplo de ontem no almoço, quando sua glicemia pré-prandial estava em 160 mg/dL e a refeição continha 72 gramas de carboidratos. Questionou quantas unidades de insulina de ação ultrarrápida deveria ter aplicado, sendo que sua receita descreve meta glicemia de 100 mg/dL, fator de sensibilidade de 30 e razão insulina/carboidrato de 1:12. A resposta correta do médico deve ser: