Questões Prefeitura de Óbidos - PA 2023 para Médico Neurologista

Q3589863

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589863 Medicina

"Genes de povos amazônicos pode ajudar a combater a Doença de Chagas, aponta pesquisa.". (Fonte: oliberal.com. Data: 15.04.2023). Sobre o assunto, apenas não se pode afirmar:

A

Outros mecanismos de transmissão são a transfusão de sangue do doador portador da doença, a transmissão vertical via placenta (mãe para filho), acidentes em laboratórios e a ingestão de alimentos contaminados. Na região amazônica, o açaí contaminado com fezes do 'barbeiro' é um dos principais riscos.

B

Um estudo da Universidade de São Paulo (USP) aponta que povos amazônidas sofrem menos com a doença e isto se deve a uma característica genética dessa população.

C

Segundo o Ministério da Saúde, maior parte das infecções ocorrem no Sul.

D

As informações genéticas foram comparadas com as de outros povos das Américas e da Ásia, chegando à conclusão de que as populações nativas da maior floresta tropical do mundo apresentam variações em três genes específicos - o que os torna mais resistentes a Chagas.

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Q3589874

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589874 Medicina

Paciente de 52 anos, sexo feminino, hipertensa, apresentou-se no serviço de urgência com quadro de cefaleia e vômitos. Na admissão foi realizada a avaliação da escala de coma de Glasgow, com pontuação 11. Foi conduzida imediatamente para a realização de tomografia de crânio, que evidenciou hemorragia nucleocapsular de 40ml e determinado desvio de linha média de 20mm. Sobre o caso, é correto afirmar:

A

Deve ser realizado avaliação neurocirúrgica urgente devido o hematoma ser associado a desvio de linha média e rebaixamento do nível de consciência.

B

O tratamento deve ser clínico, visto que o AVC é hemorrágico.

C

O tratamento consiste em trombectomia mecânica em até 6h após o Ictus.

D

A escala de ICH desse paciente é de 5 pontos.

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Q3589875

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589875 Medicina

No arkinsonismo atípico há a presença de alguns sinais e sintomas incomuns de serrem encontrados na doença de Parkinson. Assinale a alternativa que não corresponde a sinal de alerta para o quadro de parkinsonismo atípico.

A

Demência, delírio e alucinação precoce.

B

Resposta limitada a levodopa e ausência de tremor.

C

Progressão lenta e início assimétrico.

D

Parkinsonismo somente nos membros inferiores.

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Q3589877

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589877 Medicina

Homem com 63 anos vem ao consultório médico queixando-se de tremor iniciado há cerca de 3 anos em membro superior esquerdo, que evoluiu progressivamente para membro inferior esquerdo. Atualmente apresenta dificuldade para andar, sobretudo para iniciar o movimento. No exame neurológico observou-se pobreza na mímica facial, fala baixa e sem entonação, tremor e rigidez no punho direito. Sobre o quadro clínico do paciente, marque a alternativa correta.

A

Se houver outros sintomas não motores como alteração do sono e do humor, constipação intestinal, hiposmia, disfunção sexual, o diagnóstico de Doença de Parkinson se torna menos provável.

B

Se o tremor piorar no repouso e a rigidez muscular apresentar um padrão em roda denteada, com caráter assimétrico desde o início do quadro clínico, o diagnóstico mais provável é de Doença de Parkinson.

C

A tríade bradicinesia, fraqueza e tremor caracterizam a síndrome parkinsoniana, cuja principal causa é a Doença de Parkinson.

D

Se o tremor fosse postural e simétrico, e piorasse com a ingestão de álcool, sem outras alterações no exame neurológico, o diagnóstico mais provável seria tremor essencial.

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Q3589878

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589878 Medicina

Sobre a utilidade e achados no Eletroencefalograma (EEG) na diversas doenças neurológicas, analise as afirmativas seguintes e marque a alternativa correta.

I. Dentre as indicações da realização do exame estão: a avaliação diagnóstica em pacientes com suspeita de epilepsia; paciente crítico na UTI com rebaixamento do nível de consciência persistente ou não explicado por outros fatores; prognóstico de parada cardiorrespiratória, quando realizado nas primeiras 24h.
II. Complexos espículas - onda de 4,5hz de projeção generalizada, caracteriza epilepsia mioclônica juvenil.
III. Na doença de Creutzfeld-Jakob são observados padrão de traçado clássico composto com ondas agudas bi ou trifásicas, generalizadas, podendo ser assimétricas, que se sucedem a períodos de intervalos de 1 segundo.
IV. Os paroxismos de ritmos lentos com frequência de 12HZ e duração de 4s, de caráter generalizado em vigência de período de sono é característico de encefalopatia epiléptica - síndrome de Lennox-Gastaut.

A

Somente a IV está correta.

B

Somente a I está correta.

C

Somente a I, II e III estão corretas.

D

Somente a II e III estão corretas.

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Q3589879

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Q3589879 Medicina

A consciência é a percepção de si próprio e do ambiente em sua volta, e é constituída de dois componentes que são o nível e o conteúdo da consciência. Quando o paciente apresenta alteração de estado mental definida como flutuação da atenção e do nível de consciência, com inversão do ciclo vigília-sono, e aparecimento de ilusões ou alucinações visuais com pensamento desorganizado e incoerente de instalação aguda estamos diante de um quadro de:

A

obnubilação.

B

estado mínimo de consciência.

C

demência de Alzheimer.

D

delirium.

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Q3589880

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589880 Medicina

Sobre as polirradiculoneurites inflamatórias agudas, assinale a alternativa correta.

A

Paciente sexo masculino, 50 anos, evoluindo com ataxia grave, redução dos reflexos osteotendineos e oftalmoplegia externa é compatível com o quadro de síndrome de Miller Fisher.

B

Paciente sexo feminino 45 anos, evoluindo ha 3 meses com diplopia, disfagia e ptose intermitente associada a fraqueza de musculatura de cintura escapular de predomínio no fim do dia. Relata que ao acordar os sintomas são quase imperceptíveis, havendo piora durante o dia. O diagnóstico sugerido é de Neuropatia axonal sensitivo-motora aguda (AMSAN).

C

Paciente sexo feminino 25 anos com quadro de tetraparesia flácida aguda com duração de 3 horas, episódios ocorrem 15 x/ mês e está relacionado a jejum prolongado. Este quadro é compatível com Neuropatia Axonal motora aguda ( AMAN).

D

Paciente do sexo masculino, 10 anos, evoluiu com perda de sensibilidade ascendente, associado a dor neuropática severa. O quadro se instalou em 3 - 4 dias e foi precedido de infecção de vias aéreas superiores. No exame neurológico observou-se hipoestesias em botas e luvas, força muscular grau 5 e com reflexos normoativos. A avaliação clínica esta compatível com síndrome de Guillain Barre clássica (SBG).

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Q3589881

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Q3589881 Medicina

A Cefaleia Crônica Diária (CCD) é uma condição de alta prevalência na população geral, subdiagnosticada e frequentemente tratada de forma inadequada, resultando em alto impacto na qualidade de vida dos pacientes. Sobre isso, analise as assertivas a seguir e marque a correta.

A

Opções de terapia não-medicamentosa, como a terapia cognitivo-comportamental e atividade física, pode ser usado em substituição à terapia farmacológica convencional, com benefício comprovado e nível de evidência A.

B

A evolução de uma migrânea crônica, a terapia com analgésicos opioides e inibidores duais da recaptação de serotonina tem ampla evidência na literatura, equiparado ao tratamento com toxina botulínica.

C

Dentre as etiologias mais comuns da CCD, tem-se a hemicrania paroxística crônica, cefaleia em salvas e a cefaleia hípnica.

D

Os principais fatores de risco para a cronificação de uma cefaleia episódica são: frequência e intensidade basal das crises e comorbidades psiquiátricas associadas.

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Q3589882

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Q3589882 Medicina

Paciente de 50 anos apresentou, com quadro súbito de rouquidão, engasgos e insensibilidade a dor e a temperatura no hemicorpo esquerdo. No exame neurológico foi evidenciado fraqueza do palato direito, hipoestesia térmica e dolorosa no dimidio esquerdo, e paresia grau 4 braquiocrural. Sobre o quadro clínico acima, assinale a alternativa correta.

A

Síndrome de Avellis.

B

Síndrome de Parinaud.

C

Síndrome de Jackson.

D

Síndrome de Foville.

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Q3589883

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589883 Medicina

A Portaria Nº 204, de 17 de fevereiro de 2016, traz definida a lista nacional de notificação compulsória de doenças. Assinale a alternativa a seguir, que corresponde à uma doença de notificação compulsória.

A

Aterosclerose.

B

Hipertensão Arterial.

C

Esquistossomose.

D

Diabetes Mellitus.

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Q3589884

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589884 Medicina

Sobre a esquizencefalia, assinale a alternativa correta.

A

Se geneticamente determinada, está relacionada ao gene LIS 1.

B

Trata-se de mal formação congênita muito comum, caracterizada pela formação de uma fenda aberta que se estende da superfície pial até a epidimária revestida de substância branca.

C

Se esporádica, está frequentemente associada a isquemia fetal ou insulto vascular.

D

Pode estar associada a distrofia muscular.

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Q3589885

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589885 Medicina

Paciente, sexo feminino, 45 anos, com quadro neurológico evoluindo há 6 meses de queda da pálpebra e visão dupla durante a leitura. Queixou-se também da dificuldade em manter os braços elevados e apresenta dificuldade em lavar os cabelos sozinha. Os familiares informam que, às vezes, a fala parece estar arrastada, e que necessita de pausas para o descanso em suas atividades domiciliares. Todos os sintomas pioram ao fim do dia, quando está mais cansada. No exame foi evidenciado semi-ptose, que pioram ao olhar para cima por 10 segundos, apresenta fraqueza de musculatura do pescoço, abdução do ombro, flexão e extensão do quadril, com dificuldade em se levantar de uma cadeira sem a ajuda das mãos. Sobre o quadro clínico, assinale a alternativa correta.

A

Diagnóstico de miosite por corpúsculo de inclusão, para confirmação diagnóstica está indicado a dosagem dos níveis de CPK e a realização de eletroneuromiografia.

B

Diagnóstico de Miastenia Ocular, com pesquisa e anti MuSK.

C

Diagnóstico de Miastenia Gravis, forma generalizada, está indicado para a confirmação diagnóstica, a pesquisa de anticorpos antireceptor de acetilcolina, eletroneuromiografia com estimulação repetitiva e pesquisa de fibra única em busca de um aumento do Jitter.

D

Diagnóstico de distrofia de muscular de Duchenne, necessita de aconselhamento genético e fisioterapia.

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Q3589886

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Q3589886 Medicina

A classificação de risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento. Segundo a escala de Manchester utilizada na política de humanização do SUS, o atendimento com maior tempo na espera é o representado pela cor:

A

Azul.

B

Laranja.

C

Amarelo.

D

Verde.

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Q3589887

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589887 Medicina

Paciente de 60 anos, sexo masculino, obeso, hipertenso e diabético apresenta queixas diurnas de sonolência excessiva, e sensação de que continua cansado mesmo após 9 horas de sono. Refere ainda ter dificuldade de iniciar o sono e apresenta fadiga importante. Sua esposa comparece a consulta e informa que o paciente apresenta roncos, e engasgos durante a noite que a afligem. Sobre o caso descrito, assinale a correta.

A

Paciente apresenta critérios de transtorno comportamental do sono REM, necessita de polissonografia.

B

Paciente apresenta distúrbio de ritmo circadiano com atraso na fase do sono.

C

Paciente apresenta critérios para Apneia Obstrutiva do sono em conformidade com a classificação da International Classification od Sleep Disorders -ICD3, a polissonografia confirm

D

Paciente apresenta quadro de Narcolepsia e o tratamento é baseado em modafininila ou metilfenidato para a sonolência excessiva diurna.

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Q3589888

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589888 Medicina

Paciente 50 anos, sexo masculino, motoboy, natural de Castanhal-PA, diabético, com história de TCE e contusão cerebral a esquerda há alguns meses e desde então evoluiu com alteração da visão motivando uma avaliação neurológica após investigação com o oftalmologista por alteração no campo visual. Foi realizado exame de craniometria que revelou quandrantopsia inferior direita. Sobre o quadro clínico, responda.

A

A alteração do campo visual é decorrente de lesão no lobo temporal esquerdo.

B

A alteração é decorrente de lesão no corpo geniculado lateral.

C

A alteração do campo visual é decorrente de lesão no lobo parietal esquerdo.

D

A alteração no campo visual é decorrente de papilopatia.

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Q3589889

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589889 Medicina

Paciente, sexo feminino, 25 anos, estudante universitária, procura atendimento neurológico após quadro caracterizado por queixa de "queimação" que ascende subitamente, seguido de olhar fixo e vago, seguido de início de movimentos de mastigação e esfregar dos dedos. Refere não recordar do evento. Segundo familiares, nos últimos 3 meses os episódios são recorrentes, mais de 4 crises no mês. Sobre o quadro clínico, assinale a alternativa correta levando em consideração a classificação das crises epilépticas elaborado pela ILAE 2017 (Internacional League Against Epilepsy).

A

Crise focal disperceptiva de início não motor autonômico.

B

Crise tônico-clônica generalizada.

C

Crise focal perceptiva epigástrica.

D

Crise de Ausência típica.

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Q3589890

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589890 Medicina

Sobre o Tratamento da Esclerose múltipla, assinale a alternativa correta.

A

Dentre os objetivos das drogas modificadoras de doenças (DMDs) encontramos: a redução dos surtos, aumento da progressão radiológica (maior número de lesões com realce de gadolínio), redução da dimensão das lesões e aumento no acúmulo de incapacidades.

B

Entre as drogas modificadores de doença estão os Interferon Beta 1a e Acetato de Glatirâmer (1a linha); Fingolimode e Natalizumabe (2a linha) Mitoxantrona (3a Linha).

C

O objetivo secundário do tratamento é o controle da neuroinflamação, e indiretamente da neurodegeneração.

D

O Surto na esclerose múltipla é quando o quadro está sob controle e, portanto, não há ocorrência de novos sintomas nos últimos 12 meses, por isso é utilizado Metilpredinisolona1- 2g ao dia por 3-5 dias para a manutenção da estabilidade do quadro de forma mensal.

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Q3589891

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589891 Medicina

A idade, em anos, preconizada pelo Ministério da Saúde para iniciar o rastreio de dislipidemia em homens que não estejam em grupo de risco cardiovascular, é:

A

35 anos.

B

50 anos.

C

45 anos.

D

40 anos.

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Q3589892

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Neurologista |

Q3589892 Medicina

Sobre as síndromes cognitivas, assinale a alternativa correta.

A

Comprometimento cognitivo leve amnéstico é o subtipo menos comum, não apresentando risco para evolução para doença de Alzheimer, sendo dividido em único domínio e múltiplos domínios.

B

Comprometimento cognitivo leve não amnéstico é caraterizado como o subtipo mais comum e apresenta unicamente uma variação que é a de envolvimento de múltiplos domínios nele há o envolvimento de linguagem e atividades visuoespaciais.

C

Dentre as principais causas de comprometimento cognitivo leve (CCL) encontramos as doenças neuro degenerativas como a Doença de Alzheimer; as Doenças cerebrovasculares e transtornos psiquiátricos: depressão e ansiedade.

D

Os sintomas de Comprometimento cognitivo leve são sempre neuropsiquiátricos, e os mais frequentes são o humor deprimido, apatia e irritabilidade.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Óbidos - PA 2023 para Médico Neurologista

Foram encontradas 19 questões