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Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista
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Q3589508

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589508 Medicina

Em relação às condutas iniciais quanto aos achados de exames citopatológicos conforme as Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero no Brasil é correto afirmar, exceto:

Alternativas

frente ao diagnóstico citopatológico de lesão de baixo grau (LSIL) em mulheres com menos de 25 anos de idade, recomenda-se repetir o exame em 3 anos.

frente ao diagnóstico citopatológico de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASCUS), possivelmente não neoplásicas (ASC-US), em mulheres com menos de 25 anos de idade, recomenda-se encaminhar a paciente para realização de coloscopia.

frente ao diagnóstico citopatológico de lesão de baixo grau (LSIL) em mulheres com 25 anos de idade ou mais, recomenda-se repetir o exame em 6 meses.

frente ao diagnóstico citopatológico de lesão de alto grau (HSIL), recomenda-se encaminhar a paciente para realização de coloscopia.

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Q3589509

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589509 Medicina

Em relação à mola hidatiforme é correto afirmar, exceto:

Alternativas

a gonadotrofina coriônica humana (hCG) é um marcador biológico altamente associado à massa de tecido trofoblástico ativo.

o seguimento pós-esvaziamento molar é realizado de forma ambulatorial, através de exames de imagem.

a pré-eclâmpsia pode ser incidente em até ¼ das mulheres com diagnóstico tardio de mola hidatiforme (aproximadamente 16 semanas).

metotrexato e actinomicina D mostraram-se eficazes e com pouca toxicidade no tratamento da Neoplasia Trofoblástica Gestacional.

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Q3589510

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589510 Medicina

Sobre o diagnóstico da Doença Inflamatória Pélvica (DIP) é correto afirmar:

Alternativas

apendicite aguda, infecção do trato urinário, litíase ureteral e torção de mioma uterino não são considerados diagnósticos diferenciais durante o raciocínio clínico do caso.

o tratamento da DIP pode ser prorrogado para realização de exames confirmatórios laboratoriais e de imagem que possam auxiliar no diagnóstico e avaliação da gravidade, mesmo se alta suspeição clínica do diagnóstico.

a ultrassonografia pélvica não tem validade por ser incapaz de afastar diagnósticos diferenciais.

o diagnóstico clínico é realizado a partir de três critérios maiores (dor hipogástrica, dor à palpação de anexos e à mobilização do colo uterino) associados a um critério menor (como febre, secreção endocervical anormal, leucocitose, VHS elevado, entre outros) ou elaborado (como evidência histopatológica de endometrite, evidência de DIP durante laparoscopia, entre outros).

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Q3589511

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589511 Medicina

Conforme a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) é correto afirmar em relação ao climatério:

Alternativas

o rastreamento do câncer de colo uterino pode ser interrompido após os 64 anos de idade, independente do resultado de exames citológicos realizados nos últimos 5 anos.

o rastreamento de infecções sexualmente transmissíveis (IST) é desaconselhado após a menopausa, dado a menor prevalência destas nessa população.

o diagnóstico da menopausa em mulheres com idade superior a 45 anos e sintomas característicos de hipoestrogenismo demanda realização de exames complementares.

a terapêutica hormonal da menopausa pode ser indicada para atenuação de sintomas, tendo como base uma história clínica detalhada e propedêutica complementar racional para planejamento terapêutico e acompanhamento adequado.

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Q3589512

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589512 Medicina

A gestação ectópica (GE) representa a principal causa de mortalidade materna no primeiro trimestre da gestação. Embora seja idealizado o diagnóstico precoce com gestação tubária íntegra, quadros graves de abdome agudo hemorrágico por ruptura tubária podem ocorrer e apresentar desfecho desfavorável. Sobre a GE é correto afirmar, exceto:

Alternativas

GE prévia, infertilidade, endometriose, uso de dispositivo intrauterino (DIU) e tabagismo estão entre os principais fatores de risco para GE

a conduta expectante é recomendada se estabilidade hemodinâmica, beta-hCG superior a 2.000 mUI/ml, manutenção dos títulos de beta-hCG no intervalo de 24 a 48 horas, ultrassonografia transvaginal com presença de embrião vivo, massa tubária inferior a 5 cm e desejo de gravidez futura.

a abordagem cirúrgica com salpingectomia é a conduta-padrão para o tratamento da GE, embora o tratamento clínico seja também possível.

os principais critérios para tratamento com metotrexato são: estabilidade hemodinâmica, diâmetro da massa anexial inferior a 3,5 cm, beta-hCG inicial inferior a 5.000 mUI/ml, ausência de dor abdominal, desejo de gravidez futura e termo de consentimento assinado.

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Q3589513

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias , Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589513 Medicina

A sífilis congênita se caracteriza pela disseminação do Treponema pallidum da gestante para o bebê, sendo a causa de transtornos como abortamento, mortalidade neonatal, prematuridade e transmissibilidade da doença para o recém-nascido, impactando seu desenvolvimento. Em relação ao tratamento e seguimento da sífilis congênita no período neonatal e pós-natal é correto afirmar:

Alternativas

administração intravenosa de benzilpenicilina potássica (cristalina) 50.000 UI/kg em dose única deve ser realizada em crianças diagnosticadas com sífilis congênita após um mês de idade, devendo-se referenciar para seguimento clínico e laboratorial na atenção primária à saúde.

administração intramuscular de benzilpenicilina procaína 50.000 UI/kg em dose única deve ser realizada em crianças sem neurossífilis, devendo-se referenciar para seguimento clínico e laboratorial na puericultura.

administração intravenosa de benzilpenicilina potássica (cristalina) 50.000 UI/kg em dose única deve ser realizada em crianças com neurossífilis, devendo-se referenciar para seguimento clínico e laboratorial na puericultura.

administração intramuscular de benzilpenicilina benzatina 50.000 UI/kg em dose única deve ser realizada em crianças filhas de mães não tratadas, com exame físico, exames complementares normais e teste não treponêmico não reagente ao nascimento, devendo-se referenciar para seguimento obrigatório com a puericultura.

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Q3589514

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589514 Psiquiatria

Os transtornos depressivos são comumente observados em mulheres durante a fase reprodutiva, afetando até 20% das mulheres grávidas. Embora o tratamento de primeira linha nestes casos envolva a abordagem não farmacológica, a intervenção com drogas se faz necessária muitas vezes, estando os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) entre os fármacos mais utilizados. Entre os ISRS frequentemente empregados para o tratamento de transtornos depressivos em gestantes pode-se citar, exceto:

Alternativas

sertralina, entre 50 e 200 mg ao dia.

clomipramina, entre 25 e 150 mg ao dia.

escitalopram, entre 10 e 20 mg ao dia.

fluoxetina, entre 20 e 60 mg ao dia.

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Q3589515

Saúde Pública Epidemiologia e Saúde Coletiva ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589515 Saúde Pública

Em relação à notificação compulsória de doenças segundo a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública, é corretor afirmar, exceto:

Alternativas

hepatites virais requerem notificação semanal.

doença aguda causada pelo vírus Zika em gestantes requer notificação imediata (em até 24 horas) para Secretaria Estadual de Saúde e Secretaria Municipal de Saúde.

infecção pelo HIV em gestante, parturiente ou puérpera e criança exposta ao risco de transmissão vertical do HIV requerem notificação semanal.

toxoplasmose gestacional e congênita requerem notificação imediata (em até 24 horas) para o Ministério da Saúde, Secretaria Estadual de Saúde e Secretaria Municipal de Saúde

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Q3589516

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589516 Medicina

A incidência de diabetes gestacional (DMG) tem aumentado no Brasil, elevando consequentemente o risco para complicações como aborto espontâneo, malformações fetais, pré-eclâmpsia, natimortalidade, macrossomia, hipoglicemia e hiperbilirrubinemia neonatal. Sobre o diagnóstico da DMG durante o pré-natal é correto afirmar:

Alternativas

partir da 28ª semana de gestação, valores de jejum entre 92 e 126 mg/dl no Teste de Tolerância a Glicose 75 g diagnosticam diabetes mellitus.

entre a 24ª e 28ª semanas de gestação, valores de jejum entre 92 e 126 mg/dl ou 1ª hora igual ou superior a 180 mg/dl no Teste de Tolerância a Glicose 75 g diagnosticam DMG.

o diagnóstico de DMG está descartado em mulheres que apresentaram valores de glicemia de jejum inferior a 92 mg/dl a partir da 20ª semana de gestação, não sendo necessário exames complementares ao longo da gestação.

a partir da 20ª semana de gestação, valores de glicemia de jejum entre 92 e 125 mg/dl diagnosticam diabetes mellitus.

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Q3589517

Saúde Pública Políticas Públicas, Planejamento e Gestão em Saúde Pública ,

Ano: 2023 Banca: Fundação CETAP Órgão: Prefeitura de Óbidos - PA Prova: Fundação CETAP - 2023 - Prefeitura de Óbidos - PA - Médico Ginecologista |

Q3589517 Saúde Pública

A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) objetiva promover e proteger a saúde infantil através de cuidados integrais desde a gestação materna até os nove anos de vida da criança, dando suporte ao crescimento e desenvolvimento saudável. Pode-se citar dentre as diversas ações do PNAISC, elaboradas pelo Ministério da Saúde, exceto:

Alternativas

PNAISH, integrando e valorizando a participação do homem ao cuidado infantil e materno no período puerperal.

Política de aleitamento materno, protegendo, promovendo e apoiando o aleitamento materno como direito constitucional da criança.

método Canguru, promovendo o contato pele a pele entre recém-nascido e pais, favorecendo o vínculo entre o bebê e sua família.

estratégia QualiNEO, sistematização do cuidado neonatal nas maternidades, reforçando a importância do cuidado em rede e integração de estratégias propostas pelo Ministério da Saúde.

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Respostas

21: B

22: B

23: D

24: D

25: B

26: D

27: B

28: D

29: B

30: A

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