Questões Prefeitura de Macaé - RJ 2026 para Médico I – Diarista Pneumologista

Q4134114

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134114 Medicina

Com relação à evolução da pressão arterial sistêmica nas sociedades industrializadas, assinale a opção que indica o fenômeno hemodinâmico que é característico em indivíduos com idade superior a 60 anos.

A

Não há alterações no padrão de pressão arterial em pacientes de idade superior a 60 anos.

B

Queda progressiva da pressão arterial sistólica a partir da sexta década de vida, igualando-se aos níveis da diastólica.

C

Estabilização da pressão arterial sistólica e diastólica em patamares elevados, mantendo a pressão de pulso constante.

D

Aumento predominante da pressão arterial diastólica, resultando em um estreitamento significativo da pressão de pulso.

E

Aumento da amplitude da pressão de pulso devido ao decréscimo da pressão arterial diastólica, enquanto a sistólica continua a aumentar.

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Q4134115

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134115 Medicina

As úlceras duodenais, na maioria dos casos, ocorrem

A

igualmente por todo o duodeno.

B

na segunda porção do duodeno, próximo à Ampola de Vater.

C

na primeira porção do duodeno, localizadas a 3 cm do piloro.

D

na terceira porção do duodeno, distal ao ligamento de Treitz.

E

ao longo de toda a curvatura maior do bulbo duodenal, sem relação com o piloro.

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Q4134118

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134118 Medicina

Em relação ao manejo de uma encefalopatia hipertensiva, assinale a opção que indica, corretamente, a estratégia de redução da pressão arterial para evitar isquemia cerebral iatrogênica.

A

Reduzir a pressão arterial média em, no máximo, 25% nas primeiras horas, ou atingir uma faixa de 160/100–110 mmHg.

B

Reduzir a pressão arterial sistólica para níveis normais (< 120 mmHg) nos primeiros 15 minutos utilizando nifedipina sublingual.

C

Não procurar corrigir a hipertensão porque uma encefalopatia hipertensiva é sempre secundária a processos cerebrais.

D

Usar apenas agentes orais de longa ação, como o atenolol, para evitar quedas bruscas que ocorrem com medicações parenterais.

E

Manter a pressão arterial elevada (acima de 220/120 mmHg) por pelo menos 48 horas para garantir a perfusão tecidual.

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Q4134119

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134119 Medicina

A hiperinsuflação pulmonar é uma adaptação fisiopatológica na doença pulmonar obstrutiva crônica para preservar o fluxo expiratório máximo. No entanto, ela gera desvantagens mecânicas significativas para o diafragma.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, um desses efeitos adversos.

A

A elevação da cúpula diafragmática causa uma compressão mecânica que resulta em menor força muscular.

B

O aumento da zona de aposição entre o diafragma e a parede abdominal facilita a expansão da caixa torácica.

C

O encurtamento das fibras musculares do diafragma achatado reduz sua capacidade de gerar pressão inspiratória eficaz.

D

O diafragma assume uma curvatura maior, exigindo menos tensão para produzir a pressão transpulmonar necessária para a respiração.

E

A caixa torácica é levada para abaixo de seu volume de repouso, facilitando os músculos inspiratórios através do recolhimento elástico.

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Q4134121

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134121 Medicina

Alterações eletrolíticas podem ser fatais e detectadas precocemente no ECG.
Assinale a opção que indica a sequência de alterações esperada na hipercalemia grave.

A

Inicia com alargamento de QRS, seguido de distúrbios de repolarização, inversão de ondas T seguido de fibrilação ventricular.

B

Inicia com o prolongamento do intervalo PR e o surgimento de ondas Delta, progredindo para taquicardia supraventricular persistente.

C

Inicia com encurtamento do intervalo QT e ondas U proeminentes, evoluindo para infradesnivelamento generalizado do segmento ST.

D

Inicia com inversão profunda de ondas T em derivações precordiais (V1-V4), evoluindo para supradesnivelamento ST simulando um infarto anterior.

E

Inicia com ondas T altas e pontiagudas (em tenda), seguido por distúrbios de condução AV, perda da onda P, alargamento do QRS e padrão sinusoidal.

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Q4134123

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134123 Medicina

A Doença de Parkinson é definida clinicamente por uma síndrome parkinsoniana.
Assinale a opção que apresenta as características cardinais da Doença de Parkinson associadas a uma acurácia diagnóstica superior a 90% na presença de assimetria motora e boa resposta à levodopa.

A

Tremor de repouso, rigidez e bradicinesia.

B

Coreia, demência de evolução crônica e ataxia.

C

Tremor essencial familiar, nistagmo e ataxia cerebelar.

D

Coreia, distonia focal e crises convulsivas generalizadas.

E

Instabilidade postural precoce, quedas frequentes e demência no primeiro ano.

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Q4134124

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134124 Medicina

Homem de 24 anos, sem comorbidades, procurou atendimento por episódios recorrentes de sibilância, dispneia e tosse seca, principalmente à noite e após exercício físico. Refere melhora importante após uso de broncodilatador inalatório de resgate.
A espirometria mostrou VEF1/CVF reduzido, com aumento do VEF1 em 15% e 320 mL após broncodilatador.
Assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada para o caso.

A

A reversibilidade exclui doença obstrutiva crônica das vias aéreas.

B

O quadro é compatível com DPOC, pois há obstrução ao fluxo aéreo com melhora após broncodilatador.

C

O diagnóstico mais provável é bronquiectasia, pois há sintomas noturnos e limitação ao exercício.

D

O quadro é compatível com asma, havendo demonstração de obstrução ao fluxo aéreo, com resposta broncodilatadora.

E

O exame é inconclusivo, pois a resposta ao broncodilatador só seria significativa se o aumento do VEF1 fosse superior a 20% e 400 mL.

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Q4134125

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134125 Medicina

Mulher de 67 anos, tabagista de 45 maços-ano, com diagnóstico prévio de DPOC, apresenta piora da dispneia, aumento do volume do escarro e mudança da coloração para amarelada há 3 dias. Nega dor torácica e hemoptise.
Ao exame: eupneia em repouso, saturação de O2 de 93% em ar ambiente, sibilos difusos, sem sinais de instabilidade hemodinâmica.
Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta inicial mais apropriada.

A

Iniciar antibiótico apenas se houver consolidação radiológica.

B

Suspender broncodilatadores de manutenção durante a exacerbação.

C

Prescrever broncodilatadores de curta ação e considerar antibioticoterapia.

D

Evitar corticosteroide sistêmico, pois ele é contraindicado em exacerbações infecciosas.

E

Indicar intubação orotraqueal precoce, pois toda exacerbação de DPOC exige suporte ventilatório invasivo.

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Q4134126

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134126 Medicina

Homem de 58 anos procura unidade de pronto atendimento por febre, tosse produtiva e dor torácica ventilatório-dependente há 4 dias. Encontra-se orientado, com frequência respiratória de 22 irpm, pressão arterial de 128/76 mmHg, ureia normal e saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado em lobo inferior direito. Não há confusão mental.
Pelo escore CRB-65, a classificação mais adequada e a conduta correspondente são:

A

CRB-65 = 3; internação em UTI

B

CRB-65 = 2; internação hospitalar obrigatória

C

CRB-65 = 0; tratamento ambulatorial é apropriado, se não houver outros critérios de gravidade

D

CRB-65 = 1; tratamento ambulatorial está contraindicado

E

CRB-65 = 4; indicação de ventilação mecânica imediata

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Q4134127

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134127 Medicina

Paciente de 41 anos, previamente hígido, apresenta início súbito de dispneia e dor torácica pleurítica à direita, após crise de tosse.
A radiografia de tórax confirmou pneumotórax espontâneo primário à direita, com grande colapso pulmonar. O paciente está consciente, hemodinamicamente estável e sem sinais de pneumotórax hipertensivo.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.

A

Alta imediata com analgésico e reavaliação ambulatorial em 30 dias.

B

Antibioticoterapia venosa e internação em isolamento respiratório.

C

Apenas oxigenoterapia domiciliar, independentemente do tamanho do pneumotórax.

D

Realizar procedimento evacuador, considerando o grande pneumotórax sintomático.

E

Solicitar apenas tomografia computadorizada, sem necessidade de intervenção inicial.

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Q4134128

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134128 Medicina

Homem de 52 anos, obeso, refere roncos intensos, pausas respiratórias observadas pela esposa, sonolência diurna excessiva e cefaleia matinal.
A polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia (IAH) de 32 eventos por hora. Não há evidência de outra causa predominante para os sintomas.
Para esse caso, assinale a opção que indica a medida terapêutica de escolha.

A

Antibioticoterapia profilática noturna.

B

Broncodilatador inalatório de longa ação, antes de dormir.

C

Corticosteroide sistêmico contínuo, para reduzir edema de vias aéreas superiores.

D

Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), associada às medidas comportamentais cabíveis.

E

Oxigenoterapia noturna isolada, como tratamento principal da síndrome da apneia obstrutiva do sono.

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Q4134130

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134130 Medicina

Homem de 65 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há 1 ano.

TC de tórax evidenciou padrão de faveolamento subpleural basal bilateral, associado à bronquiectasias de tração. Não há exposição ocupacional relevante, nem sinais de doença do tecido conjuntivo.

Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico mais provável.

A

Sarcoidose pulmonar.

B

Fibrose pulmonar idiopática.

C

Pneumonia organizada criptogênica.

D

Tuberculose pulmonar fibrocavitária.

E

Pneumonite por hipersensibilidade subaguda.

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Q4134131

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134131 Medicina

Paciente de 48 anos, internado por pneumonia, evoluiu com piora clínica após 72 horas, com aumento da dispneia e necessidade de oxigênio suplementar.
A gasometria arterial mostrou PaO₂/FiO₂ de 180. A radiografia revelou infiltrado bilateral difuso recente.
Segundo os critérios de Berlim, o quadro é compatível com

A

exacerbação de DPOC.

B

insuficiência cardíaca congestiva.

C

pneumonia leve, sem complicações.

D

tromboembolismo pulmonar maciço.

E

síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) moderada.

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Q4134132

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134132 Medicina

Um paciente com diagnóstico de asma controlada, em uso de corticosteroide inalatório, procurou a unidade de pronto atendimento para uma consulta de revisão.
Relatou ausência de sintomas, sem despertares noturnos e sem necessidade de medicação de resgate nos últimos 3 meses.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada.

A

Suspender imediatamente todo o tratamento.

B

Iniciar corticoterapia sistêmica de manutenção.

C

Introduzir broncodilatador de longa ação isoladamente.

D

Manter o tratamento e considerar redução gradual (step down).

E

Aumentar a dose de corticosteroide inalatório, preventivamente.

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Q4134133

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134133 Medicina

Homem de 56 anos, internado por insuficiência respiratória aguda, apresenta pH 7,28; PaCO₂ 62 mmHg; e PaO₂ 58 mmHg em ar ambiente. Encontra-se consciente, colaborativo, com uso de musculatura acessória e sem instabilidade hemodinâmica.
Assinale a opção que indica a melhor conduta inicial.

A

Intubação orotraqueal imediata.

B

Indicar alta com oxigênio domiciliar.

C

Iniciar ventilação não invasiva (VNI).

D

Oxigenoterapia isolada em alto fluxo.

E

Administrar apenas broncodilatador inalatório.

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Q4134134

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134134 Medicina

Mulher de 38 anos, usuária de anticoncepcional oral, procurou a emergência com dor torácica súbita e dispneia.
Frequência cardíaca de 110 bpm, PA 110/70 mmHg e saturação: 93% em ar ambiente. Sem sinais de choque. Escore de Wells indicando probabilidade clínica intermediária para tromboembolismo pulmonar (TEP).
Para o caso, assinale a opção que mostra a melhor conduta inicial.

A

Indicar trombólise sistêmica imediata.

B

Solicitar radiografia de tórax como exame confirmatório.

C

Solicitar angiotomografia de tórax para confirmação diagnóstica.

D

Iniciar anticoagulação plena imediatamente sem necessidade de exames.

E

Solicitar D-dímero apenas se houver instabilidade hemodinâmica.

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Q4134135

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134135 Medicina

Homem de 45 anos apresenta tosse crônica, perda de peso e sudorese noturna. Baciloscopia de escarro positiva para BAAR.
A principal medida de saúde pública associada a esse caso é:

A

Internação obrigatória para todos os casos.

B

Tratamento apenas após um teste molecular.

C

Notificação compulsória e investigação de contatos.

D

Isolamento somente após a confirmação por cultura.

E

Suspensão do tratamento caso haja melhora clínica precoce.

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Q4134136

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134136 Medicina

Paciente de 62 anos, tabagista de longa data, apresenta nódulo pulmonar solitário de 2,5 cm em lobo superior direito, com bordas espiculadas na tomografia. PET-CT demonstra captação aumentada no nódulo, sem evidência de metástases.
Para o caso, a melhor conduta é

A

realizar biópsia ou ressecção cirúrgica para diagnóstico e tratamento.

B

considerar o nódulo benigno pela ausência de sintomas.

C

Fazer o acompanhamento radiológico sem intervenção.

D

solicitar apenas nova tomografia em 12 meses.

E

iniciar quimioterapia empírica.

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Q4134137

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134137 Medicina

Homem de 70 anos, com história de imobilização recente, apresentou dispneia súbita. Evolui com hipotensão (PA 80/50 mmHg) e sinais de choque. Suspeita clínica de TEP maciço.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada para esse caso.

A

Iniciar apenas oxigenoterapia.

B

Iniciar anticoagulação oral e observar a evolução.

C

Solicitar D-dímero antes de qualquer intervenção.

D

Realizar trombólise sistêmica, salvo contraindicações.

E

Aguardar confirmação por angiotomografia antes de tratar.

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Q4134138

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134138 Medicina

Homem de 64 anos, tabagista de 50 maços-ano, apresenta perda de peso, tosse persistente e hemoptise. A tomografia de tórax mostrou massa pulmonar central com suspeita de lesão endobrônquica.
Assinale a opção que indica a melhor estratégia diagnóstica inicial.

A

Iniciar antibiótico e reavaliar.

B

Iniciar quimioterapia empírica.

C

Realizar broncoscopia com biópsia.

D

Acompanhar com tomografia seriada.

E

Solicitar PET-CT como primeiro exame.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Macaé - RJ 2026 para Médico I – Diarista Pneumologista

Foram encontradas 34 questões