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FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4
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Q4309992

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309992 Medicina

Menina de 4 anos de idade, vítima de acidente automobilístico ocorrido quando ela estava sentada, no banco traseiro, sem cadeirinha, contida apenas por cinto de segurança abdominal. Apresenta equimose transversal na parede abdominal (sinal do cinto de segurança). Tomografia computadorizada da coluna lombar evidenciou discreta cunha do corpo de L2, sem retropulsão do muro posterior, fratura dos elementos posteriores e diástase interespinhosas, sem translação entre os corpos vertebrais.
O padrão dessa lesão indica

Alternativas

espondilólise traumática isolada (padrão ("hangman-like"), sem relação com flexão sobre ponto de apoio anterior fixo.

fratura por compressão simples, que, por definição, preserva os elementos posteriores e dispensa avaliação complementar dos tecidos moles.

fratura em explosão (burst fracture), com retropulsão do muro posterior para o canal, exigindo cirurgia em praticamente todos os casos pediátricos.

fratura-luxação, com translação franca por cisalhamento/rotação, sendo obrigatória a presença de déficit neurológico completo nesse tipo de lesão.

lesão por flexão-distração (fratura de Chance), associada ao uso isolado do cinto abdominal sem cinto de ombro em crianças, com disrupção posterior óssea, ligamentar ou mista.

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Q4309993

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309993 Medicina

Um parâmetro válido em relação a diferenciação do condroblastoma do fibroma condromixoide é o fato de que

Alternativas

o condroblastoma possui células gigantes osteoclásticas, enquanto o fibroma condromixoide não as possui.

o fibroma condromixoide ocorre exclusivamente em idosos e o condroblastoma exclusivamente em crianças pequenas.

o padrão lobulado com centro hipocelular/periferia hipercelular é a assinatura clássica do fibroma condromixoide, não do condroblastoma.

o fibroma condromixoide é classicamente um tumor metafisário, enquanto o condroblastoma é tipicamente epifisário em pacientes com esqueleto imaturo.

o fibroma condromixoide possui risco reconhecido de transformação sarcomatosa direta, enquanto o condroblastoma é desprovido de qualquer potencial de comportamento agressivo ou recidiva local.

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Q4309994

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309994 Medicina

Em relação às alterações histopatológicas da fise na epifisiólise (deslizamento da epífise proximal do fêmur), assinale a afirmativa correta.

Alternativas

A camada hipertrófica encontra-se reduzida, ocupando menos de 10% da largura fisária.

A camada proliferativa mantém-se histologicamente normal, sem qualquer alteração na epifisiólise.

A camada de repouso (germinativa), apresenta as alterações histológicas mais marcantes da doença.

A camada de calcificação provisória apresenta a desorganização colunar mais acentuada da fise.

A camada hipertrófica está acentuadamente aumentada, podendo ocupar de 60 a 80% da largura fisária.

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Q4309995

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309995 Medicina

O tratamento conservador de uma fratura de tíbia acarretou uma deformidade residual.
Em relação às correções de deformidades óssea é correto afirmar que

Alternativas

quando o CORA, o eixo de correção e a osteotomia estão todos localizados no mesmo ponto, o osso se realinha apenas por angulação, sem translação.

quando tanto o CORA quanto o eixo de correção estão localizados na cortical convexa da deformidade, a osteotomia em cunha de abertura realizada para restaurar o alinhamento acarreta uma diminuição do comprimento do osso.

quando o CORA está em um local diferente tanto do eixo de correção quanto da osteotomia, a correção da angulação alinha os eixos proximal e distal em paralelo, e a correção é obtida de forma perfeita, sem qualquer deformidade residual.

quando o CORA e o eixo de correção estão no mesmo local, mas a osteotomia é realizada em posição proximal ou distal a esse ponto, a angulação é corrigida sem que ocorra qualquer translação residual, restaurando-se o eixo mecânico do membro de forma perfeita.

quando o CORA e o eixo de correção se situam na cortical côncava da deformidade e é realizada uma cunha de fechamento no lado convexo da deformidade, isso exige a remoção de uma cunha óssea em todo o diâmetro do osso, e essa osteotomia vai aumentar o comprimento do osso.

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Q4309996

Medicina Ortopedia e Traumatologia , Pediatria e Neonatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309996 Medicina

Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, sofreu queda da própria altura com trauma sobre o cotovelo esquerdo em hiperextensão.
Após exames de imagem, o diagnóstico foi de fratura de Monteggia tipo III, ou seja, o paciente apresenta fratura da

Alternativas

metáfise da ulna com luxação lateral da cabeça do rádio.

metáfise da ulna com luxação posterolateral da cabeça do rádio.

diáfise da ulna com angulação posterior e luxação anterior da cabeça do rádio.

diáfise da ulna com angulação anterior e luxação anterolateral da cabeça do rádio.

diáfise da ulna com angulação posterior e luxação posterolateral da cabeça do rádio.

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Q4309997

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309997 Medicina

Paciente do sexo masculino foi diagnosticado portador de uma espondilolistese do tipo ístmico segundo classificação de Wiltse.
Em relação à classificação de Wiltse para espondilolistese, assinale a afirmativa correta sobre o tipo ístmico.

Alternativas

O tipo ístmico resulta sempre de um processo patológico generalizado, como síndrome de Ehlers-Danlos.

O tipo ístmico ocorre exclusivamente após fratura traumática aguda de alta energia, nunca por mecanismo de fadiga.

O tipo ístmico é sinônimo de espondilolistese displásica, sendo os dois termos equivalentes na classificação de Wiltse.

O tipo ístmico é definido exclusivamente por degeneração discal e facetária relacionada ao envelhecimento, sendo praticamente inexistente em pacientes pediátricos.

O tipo ístmico decorre de defeito da pars interarticularis por fratura de fadiga, fratura aguda ou alongamento por microfraturas, com deslizamento anterior do corpo vertebral e manutenção dos elementos posteriores em sua posição original.

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Q4309998

Medicina Ortopedia e Traumatologia , Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309998 Medicina

Paciente do sexo masculino, 27 anos de idade, sofreu queda da própria altura com a mão espalmada. Em consequência, apresentou dor aguda na região dorsal do punho, edema localizado e dor acentuada ao realizar extensão. O diagnóstico inicial foi de lesão escafolunar.
O paciente foi submetido a tratamento cirúrgico por artroscopia. Na cirurgia, pelas visões radiocarpal e mediocarpal, foi observada incongruência articular entre escafoide e semilunar, com espaço suficiente para a passagem de uma sonda de 1 mm através do intervalo interósseo. À manipulação direta com a sonda artroscópica, não havia mobilidade anormal grosseira (rotacional) entre os ossos. Foi realizada redução e fixação.
Segundo a classificação de Geissler, o paciente apresentava uma lesão do tipo

Alternativas

II.

III.

IV.

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Q4309999

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4309999 Medicina

Durante a fase de apoio unipodal da marcha normal, em um paciente submetido à artroplastia total do quadril, sem outras comorbidades, existe uma força resultante articular.
Essa força é direcionada contra a cabeça femoral protética segundo um ângulo polar de aproximadamente

Alternativas

0 a 5 graus anteriormente ao plano sagital da prótese.

15 a 25 graus anteriormente ao plano sagital da prótese.

45 a 60 graus anteriormente ao plano sagital da prótese.

15 a 25 graus posteriormente ao plano sagital da prótese.

60 a 75 graus posteriormente ao plano sagital da prótese.

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Q4310001

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4310001 Medicina

Paciente do sexo masculino, 25 anos de idade, sofreu uma entorse do tornozelo esquerdo durante partida de futebol. O exame radiológico evidenciou fratura do tipo 44C1.1u.
Das opções abaixo, a melhor indicação de tratamento para esse paciente é

Alternativas

conservador com tala gessada suropodálica por 48 horas, seguida de aparelho gessado circular suropodálico.

fixação do maléolo medial com 2 parafusos esponjosos de 4,0mm e osteossíntese da fíbula com haste intramedular.

osteossíntese da fíbula com placa terço de cana e parafusos de 3,5 mm e fixação do maléolo medial com 2 parafusos canulados de 4,0 mm.

osteossíntese da fíbula com placa terço de cana e parafusos de 3,5mm, sutura do ligamento deltoide e estabilização da sindesmose com um parafuso cortical de 3,5 mm.

fixação do maléolo medial com 2 parafusos canulados de 4,0 mm, osteossíntese da fíbula com placa terço de cana e parafusos de 3,5mm e estabilização da sindesmose.

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Q4310002

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4310002 Medicina

De acordo com a teoria do strain de Perren, assinale a opção correta quanto à tolerância dos tecidos à deformação no foco de fratura.

Alternativas

O osso lamelar tolera até 150% de deformação.

A fibrocartilagem tolera menos deformação que o osso lamelar.

O tecido fibroso conjuntivo tolera menos deformação que a fibrocartilagem.

O tecido de granulação tolera deformações de até aproximadamente 100%.

Quanto maior a área de secção transversal no foco de fratura, maior será o strain gerado.

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Q4310003

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4310003 Medicina

A principal finalidade descrita da operação de Krukenberg é

Alternativas

eliminar a necessidade de reabilitação pós-operatória.

substituir totalmente a necessidade de qualquer prótese.

converter o antebraço em uma "pinça" funcional, proporcionando preensão e sensibilidade.

restaurar a pronação e a supinação completas do antebraço, tornando o membro esteticamente indistinguível do original.

reduzir o comprimento do coto para facilitar o uso de prótese mioelétrica, sendo esse encurtamento um pré-requisito obrigatório da técnica.

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Q4310004

Medicina Hematologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4310004 Medicina

Paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, portadora de mieloma osteosclerótico.
Essa afecção está associada a

Alternativas

neuropatia periférica.

hipercalcemia grave refratária ao tratamento.

ausência completa de sintomas neurológicos associados.

fraturas patológicas restritas exclusivamente aos ossos do crânio.

envolvimento predominante e exclusivo dos pequenos ossos das mãos e pés.

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Q4310006

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4310006 Medicina

O deslizamento da epífise femoral proximal (epifisiólise) possui várias classificações, entre elas, a de Loder de 1993.
Em relação a essa classificação, é correto afirmar que

Alternativas

os escorregamentos instáveis devem ser tratados pela técnica de luxação controlada de Ganz.

epifisiólise instável é definida pela presença de mais de 50% de deslocamento da epífise em relação ao colo femoral.

epifisiólise estável é definida como aquela em que a criança consegue deambular, com ou sem o auxílio de muletas.

essa classificação substituiu totalmente a necessidade de utilizarmos a classificação de Southwick na indicação do tratamento.

a taxa de necrose avascular é semelhante entre escorregamentos estáveis e instáveis, não havendo diferença prognóstica relevante.

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Q4310007

Medicina Ortopedia e Traumatologia ,

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Ortopedia e Traumatologia R4 |

Q4310007 Medicina

Paciente portador de paralisia braquial obstétrica, ao exame clínico, apresenta paralisia dos abdutores e rotadores externos do ombro, paralisia dos flexores do cotovelo e perda da extensão do punho, configurando uma posição característica de garçom pedindo gorjeta.
Segundo a classificação de Gilbert/Sloof, esse paciente apresenta paralisia do tipo

Alternativas

II.

III.

IV.

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Respostas

43: E

44: D

45: E

46: A

47: A

48: E

49: C

50: B

51: D

52: D

53: C

54: A

55: C

56: B

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