Questões HUEM 2025 para Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia)

Q3928229

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Cirurgia Geral (Cir Ap Digestivo, Urologia, Cir do Trauma, Cir Oncológica, Cir Plástica, Cir Vascular, Coloproctologia, Mastologia) |

Q3928229 Nutrição

Uma paciente de 64 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma gástrico avançado, apresenta vômitos frequentes, há 3 semanas, por obstrução gástrica parcial. Relata perda de 15% do peso em 4 meses. IMC atual: 17 kg/m². Exames laboratoriais mostram albumina sérica de 2,6 g/dL e linfócitos totais 800/mm³. Está indicada para gastrectomia eletiva após estabilização clínica.

No preparo pré-operatório, a conduta mais adequada quanto ao suporte nutricional é

prosseguir com a cirurgia, pois a nutrição parenteral não melhora o prognóstico.

indicar nutrição parenteral total por, pelo menos, 7 dias antes da cirurgia, já que a via oral/enteral não é viável.

oferecer apenas suplementação oral hiperproteica, mesmo com intolerância alimentar.

esperar a paciente recuperar peso espontaneamente, antes de programar a cirurgia.

iniciar jejum absoluto até o dia da cirurgia, evitando complicações aspirativas.

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