Questões EBSERH 2025 para Área de Atuação - Ergometria

Q3720162

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecocardiografia | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ergometria | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |

Q3720162 Medicina

A análise eletrocardiográfica de taquiarritmias é desafiadora, principalmente na distinção entre taquicardia ventricular (TV) e supraventricular (TSV) com condução aberrante. Entretanto, algumas características clínicas e do traçado podem auxiliar no diagnóstico da arritmia.

Considerando esse cenário, assinale a afirmativa correta em relação às taquiarritmias com complexo QRS largo.

A

A presença de dissociação atrioventricular sugere o diagnóstico de TSV.

B

A reversão da taquicardia após manobra vagal sugere o diagnóstico de TV.

C

A ausência da morfologia RS em todas as derivações precordiais sugere TSV.

D

A TV fascicular e a TV por reentrada ramo a ramo podem apresentar um padrão típico de bloqueio de ramo no eletrocardiograma, e serem erroneamente diagnosticadas como TSV com aberrância.

E

A ocorrência de batimentos de fusão ou captura apresenta cerca de 100% de especificidade para TSV.

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Q3720163

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Q3720163 Medicina

Avalie o seguinte eletrocardiograma:
Imagem associada para resolução da questão

Entre os medicamentos listados a seguir, assinale o que não está isoladamente relacionado a um maior risco da arritmia observada no eletrocardiograma.

A

Digoxina.

B

Sotalol.

C

Levofloxacin.

D

Hidroxicloroquina.

E

Haloperidol.

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Q3720164

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Q3720164 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

A coronariografia na projeção oblíqua anterior esquerda acima é compatível com a seguinte emergência cardiovascular:

A

infarto agudo do miocárdio com doença coronariana não obstrutiva (“MINOCA”).

B

infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST de V1 a V6.

C

infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST em DII, DIII e aVF.

D

infarto agudo do miocárdio sem supradesnível do segmento ST.

E

infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST somente em aVR.

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Q3720165

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Q3720165 Medicina

A endocardite infecciosa (EI) é uma doença cujo diagnóstico depende da combinação de achados clínicos, laboratoriais, microbiológicos e de imagem. Entretanto, alguns agentes etiológicos associados a infecções sistêmicas, e que podem evoluir com EI, demandam técnicas especializadas de cultura para sua identificação. Nesses casos, o diagnóstico sorológico torna-se essencial para orientar o tratamento.

A positividade sorológica (titulação de IgG > 1:800) do seguinte agente etiológico é considerada como um critério maior de EI, conforme as últimas diretrizes internacionais relacionadas à doença:

A

Tropheryma whipplei.

B

Mycobacterium chimaera.

C

Candida spp.

D

Chlamydia psittaci.

E

Coxiella burnetii.

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Q3720166

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Q3720166 Medicina

A amiodarona apresenta uma variedade de possíveis indicações na cardiologia, primordialmente no manejo de arritmias supraventriculares e ventriculares. Entretanto, é uma droga com diversos potenciais efeitos colaterais, sendo a glândula tireoide frequentemente acometida nesse contexto.
Em relação aos efeitos da amiodarona sobre a tireoide, considere as afirmativas a seguir.

I. Até 60% dos pacientes tratados com amiodarona podem apresentar alterações laboratoriais da função tireoidiana.
II. A tireotoxicose induzida por amiodarona geralmente regride imediatamente após a suspensão da droga, e não esta associada a um maior risco de eventos cardiovasculares.
III. A tireotoxicose induzida por amiodarona tipo 1 ocorre principalmente em pacientes com doença tireoidiana prévia e em regiões com pouca oferta de iodo.

Está correto apenas o que se afirma em

A

I.

B

III.

C

I e II.

D

I e III.

E

II e III.

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Q3720167

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Q3720167 Medicina

Assinale a opção que apresenta uma contraindicação absoluta ao uso de trombolítico no infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST.

A

AVC isquêmico há 6 meses.

B

Cirurgia abdominal de grande porte há 4 semanas.

C

Doença ulcerosa péptica em atividade, sem sangramento.

D

Ressecção de neoplasia cerebral há 4 semanas.

E

Pressão arterial 170 x 100 mmHg.

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Q3720168

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Q3720168 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: o caso a seguir refere-se à próxima questão.

Um homem de 47 anos, sem comorbidades conhecidas, comparece à emergência devido à dor torácica de início há cerca de 48h. A dor é precordial, não apresenta relação com esforço físico, e piora durante a inspiração. Nega sintomas gripais recentes, e está em uso de 2,5 mg de minoxidil oral há 4 semanas para tratamento de alopecia.

Ao exame: lúcido, eupneico em ar ambiente, pulsos radias simétricos, FC: 88 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, SatO2: 95%, Temperatura axilar: 37 oC. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas, ausência de turgência jugular, sopros ou atrito pericárdico. Refere melhora da dor com a inclinação anterior do tronco. Restante do exame físico sem alterações. A seguir, está o ECG de admissão.

Considerando o diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.

A

O paciente deverá ser encaminhado imediatamente para a hemodinâmica para realização de coronariografia.

B

A equipe de cirurgia cardíaca deverá ser acionada devido aos sinais clínicos de tamponamento iminente.

C

Essa forma de dissecção aórtica pode ser classificada como tipo A de Stanford, com provável acometimento da coronária direita.

D

O paciente deverá ser encaminhado para a angiotomografia de tórax, pois apresenta alta probabilidade de embolia pulmonar.

E

O uso de minoxidil oral está associado a um maior risco de pericardiopatias, incluindo pericardite, derrame pericárdico e até tamponamento cardíaco.

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Q3720169

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Q3720169 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: o caso a seguir refere-se à próxima questão.

Um homem de 47 anos, sem comorbidades conhecidas, comparece à emergência devido à dor torácica de início há cerca de 48h. A dor é precordial, não apresenta relação com esforço físico, e piora durante a inspiração. Nega sintomas gripais recentes, e está em uso de 2,5 mg de minoxidil oral há 4 semanas para tratamento de alopecia.

Ao exame: lúcido, eupneico em ar ambiente, pulsos radias simétricos, FC: 88 bpm, PA: 110 x 70 mmHg, SatO2: 95%, Temperatura axilar: 37 oC. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas, ausência de turgência jugular, sopros ou atrito pericárdico. Refere melhora da dor com a inclinação anterior do tronco. Restante do exame físico sem alterações. A seguir, está o ECG de admissão.

A conduta terapêutica mais adequada é:

A

suspensão do minoxidil e início de ibuprofeno e colchicina.

B

anticoagulação plena com enoxaparina subcutânea.

C

cirurgia cardíaca de emergência.

D

angioplastia coronariana, dupla antiagregação plaquetária e estatina de alta potência.

E

redução da dose do minoxidil e início de corticoide sistêmico.

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Q3720170

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Q3720170 Medicina

A respeito de pacientes com insuficiência cardíaca sem história de arritmias ventriculares ou síncope, observe a radiografia de tórax a seguir.
Imagem associada para resolução da questão

Considere:
• FEVE: Fração de ejeção do ventrículo esquerdo
• NYHA: Classe funcional de insuficiência cardíaca da New York Heart Association
• BRE: Bloqueio de ramo esquerdo
• BRD: Bloqueio de ramo direito

Em pacientes com insuficiência cardíaca sem história de arritmias ventriculares ou síncope, assinale a opção que preencheria critérios para implante do dispositivo presente nessa radiografia.

A

FEVE 45%, BRD com complexo QRS 120ms, NYHA II, ritmo sinusal.

B

FE 30%, BRE com QRS 100ms, NYHA I, ritmo de fibrilação atrial.

C

FE 30%, BRE com complexo QRS 150ms, NYHA III, ritmo sinusal.

D

FE 40%, BRD com complexo QRS 140ms, NYHA II, ritmo de fibrilação atrial.

E

FEVE 25%, BRE com complexo QRS 110ms, NYHA IV, ritmo sinusal.

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Q3720171

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecocardiografia | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ergometria | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |

Q3720171 Medicina

Uma paciente de 62 anos foi atendida em um hospital sem serviço de hemodinâmica, com um infarto agudo do miocárdio da parede inferior com supra de ST, sendo tratada com trombólise após um delta T de 6h. Evoluiu com melhora da dor, porém em Killip II. No segundo dia de internação na Unidade de Terapia Intensiva, apresentou palpitação e dor torácica, seguidas de perda da consciência e ausência de pulso carotídeo palpável.
O monitor registrou o seguinte traçado: Nesse momento,
Imagem associada para resolução da questão

a conduta imediata prioritária deverá ser de

A

cardioversão com onda monofásica de 360 J.

B

desfibrilação com onda bifásica de 200 J.

C

cardioversão com onda bifásica de 100 J.

D

desfibrilação com onda monofásica de 200 J.

E

administração de amiodarona venosa em bolus.

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Q3720172

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecocardiografia | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ergometria | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |

Q3720172 Medicina

Considerando a classificação de Vaughan Williams das drogas antiarrítmicas, assinale a opção correta referente ao fármaco e sua respectiva classe.

A

Quinidina / classe IB.

B

Propafenona / classe IC.

C

Lidocaína / classe IA.

D

Sotalol / classe II.

E

Verapamil / classe III.

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Q3720173

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Q3720173 Medicina

Diversas drogas e situações clínicas estão associadas ao aumento do intervalo QT no eletrocardiograma, o que aumenta o risco de arritmias ventriculares potencialmente graves.

Das condições adquiridas relacionadas a seguir, assinale a que não está associada ao aumento do intervalo QT.

A

Anorexia nervosa.

B

Cirurgia de gastroplastia.

C

Hipercalcemia.

D

Cirurgia de derivação ileojejunal.

E

Hematoma talâmico.

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Q3720174

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Q3720174 Medicina

Em pacientes portadores de marcapassos, além da sua programação apropriada, é fundamental que tanto o paciente quanto a equipe médica estejam cientes de situações que potencialmente possam prejudicar o funcionamento do dispositivo. Nesse contexto, avalie as afirmativas a seguir.

I. O oversensing (sensibilidade excessiva) pode ocorrer quando o dispositivo interpreta fenômenos eletromagnéticos externos como batimentos fisiológicos, resultando na inibição da estimulação pelo marcapasso.
II. O uso de eletrocautérios unipolares em procedimentos cirúrgicos pode resultar em oversensing, principalmente se o sítio cirúrgico e a placa de aterramento estiverem próximos ao sistema de marcapasso.
III. A falha de captura pode ocorrer por uma série de fatores, incluindo infarto do miocárdio, distúrbios eletrolíticos ou por desgaste da bateria.

Está correto o que se afirma em

A

III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3720175

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Q3720175 Medicina

Os dispositivos de assistência circulatória apresentam papel fundamental no manejo de pacientes com choque cardiogênico em diversos cenários clínicos.
A respeito do tema, considere a seguinte figura.
Imagem associada para resolução da questão

Um potencial cenário de instabilidade hemodinâmica com contraindicação absoluta ao sistema de suporte circulatório demonstrado na figura é a

A

miocardite fulminante.

B

dissecção aórtica tipo A de Stanford.

C

miocardiopatia periparto.

D

miocardiopatia séptica.

E

embolia pulmonar maciça.

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Q3720176

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Q3720176 Medicina

Vias acessórias atrioventriculares estão associadas a múltiplas arritmias que, em alguns casos, podem resultar em um padrão de pré-excitação ventricular no eletrocardiograma de repouso.

Em relação às vias acessórias atrioventriculares, assinale a afirmativa correta.

A

Vias acessórias são raras na população geral, sendo 3 vezes mais frequentes em mulheres.

B

Cerca de 60% dos pacientes com vias acessórias apresentam alguma alteração cardíaca estrutural concomitante.

C

Existe uma maior associação de vias acessórias direitas com cardiopatia estrutural subjacente do que as vias esquerdas.

D

Cerca de 90% dos pacientes com vias acessórias conhecidas evoluem com alguma forma de taquiarritmia sustentada.

E

Entre os pacientes com vias acessórias e cardiopatia estrutural, a displasia arritmogênica do ventrículo direito é a mais frequente.

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Q3720177

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Q3720177 Medicina

A lipoproteína (a) [Lp(a)] é um biomarcador cada vez mais estudado no cenário da cardiologia preventiva, permitindo um refinamento da estratificação de risco cardiovascular. Embora as condutas terapêuticas norteadas pela Lp(a) ainda estejam em avaliação por múltiplas pesquisas clínicas, o seu valor prognóstico já foi amplamente descrito.

Conforme os dados epidemiológicos disponíveis, níveis elevados de Lp(a) estão associados a um maior risco de desenvolvimento das seguintes condições, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Estenose aórtica calcífica.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Acidente vascular cerebral isquêmico.

D

Morte cardiovascular.

E

Diabetes mellitus tipo 2.

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Q3720178

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Q3720178 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: o enunciado a seguir refere-se à próxima questão.

Homem de 60 anos, hipertenso há 15 anos porém em acompanhamento irregular, tabagista (30 maços/ano), sem história de doença cardiovascular, foi levado à emergência devido a síncope ocorrida há cerca de 90 minutos.

O episódio foi precedido por um desconforto torácico intenso com irradiação anteroposterior e descrito como “uma facada no peito”. Ao exame: lúcido, taquipneico em ar ambiente, ansioso, com fácies de dor e sudoreico. FC 115 bpm, PA: 168 x 98 mmHg no membro superior direito e 94 x 62 mmHg no esquerdo, SatO2: 95% em ar ambiente. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas, ausência de turgência jugular, com sopro sistólico +/6+ no foco aórtico e sopro diastólico 3+/6+ no foco aórtico acessório. Crepitação nas bases pulmonares e restante do exame físico sem alterações.

A seguir, está o eletrocardiograma de admissão.

De acordo com o caso relatado, o diagnóstico mais provável é de

A

infarto agudo do miocárdio tipo I.

B

dissecção aórtica tipo III de De Bakey.

C

tromboembolismo pulmonar.

D

pericardite aguda.

E

dissecção aórtica tipo A de Stanford.

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Q3720179

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecocardiografia | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ergometria | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |

Q3720179 Medicina

Texto associado

ATENÇÃO: o enunciado a seguir refere-se à próxima questão.

Homem de 60 anos, hipertenso há 15 anos porém em acompanhamento irregular, tabagista (30 maços/ano), sem história de doença cardiovascular, foi levado à emergência devido a síncope ocorrida há cerca de 90 minutos.

O episódio foi precedido por um desconforto torácico intenso com irradiação anteroposterior e descrito como “uma facada no peito”. Ao exame: lúcido, taquipneico em ar ambiente, ansioso, com fácies de dor e sudoreico. FC 115 bpm, PA: 168 x 98 mmHg no membro superior direito e 94 x 62 mmHg no esquerdo, SatO2: 95% em ar ambiente. Ritmo cardíaco regular, em 2 tempos, bulhas normofonéticas, ausência de turgência jugular, com sopro sistólico +/6+ no foco aórtico e sopro diastólico 3+/6+ no foco aórtico acessório. Crepitação nas bases pulmonares e restante do exame físico sem alterações.

A seguir, está o eletrocardiograma de admissão.

Após a confirmação do diagnóstico, a conduta terapêutica prioritária a ser adotada neste momento é:

A

angioplastia coronariana primária.

B

início de furosemida venosa e dobutamina devido à insuficiência cardíaca com perfil hemodinâmico tipo C.

C

trombólise com alteplase seguida de anticoagulação plena.

D

analgesia adequada, estabilização da frequência cardíaca e pressão arterial, e acionamento da equipe de cirurgia cardíaca para intervenção de urgência.

E

início de anti-inflamatório não-esteroidal e colchicina.

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Q3720180

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecocardiografia | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ergometria | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |

Q3720180 Medicina

Os programas de desenvolvimento de novas drogas e dispositivos precisam respeitar uma sequência de fases de pesquisa antes de serem aprovados para uso terapêutico pelas agências regulatórias. Nesse contexto, o ensaio clínico randomizado constitui o desenho de estudo mais adequado para avaliar a segurança e a eficácica de intervenções medicamentosas e não medicamentosas.

Avalie as seguintes afirmativas em relação às fases de estudos clínicos.
I. Os estudos de fase I visam avaliar a segurança e a tolerabilidade da intervenção geralmente em voluntários saudáveis.
II. Os estudos de fase II são desenhados para fornecer informações suficientes de segurança e eficácia em pacientes com a doença, como a última etapa antes da aprovação final de agências regulatórias.
III. Os estudos de fase III são realizados após a aprovação de agências regulatórias, quando a intervenção já foi disponibilizada no mercado, fornecendo dados adicionais de segurança.

Está correto apenas o que se afirma em

A

I.

B

I e II.

C

II e III.

D

III.

E

I e III.

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Q3720181

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Provas: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ecocardiografia | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Eletrofisiologia Clínica Invasiva | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Ergometria | FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |

Q3720181 Medicina

O teste ergométrico permanece como o exame funcional nãoinvasivo mais frequentemente utilizado como ferramenta diagnóstica e prognóstica no contexto de doença coronariana e de certas valvulopatias.

Das opões a seguir, assinale a que não representa contraindicação absoluta para realização desse exame.

A

Infarto agudo do miocárdio há menos de 48 horas.

B

Estenose aórtica assintomática com área valvar de 1,3 cm2 e gradiente transvalvar médio de 28 mmHg.

C

Endocardite em atividade.

D

Embolia pulmonar aguda.

E

Pericardite aguda.

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Questões de Concurso Público EBSERH 2025 para Área de Atuação - Ergometria

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