Questões de Concurso Público EBSERH 2025 para Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica
Foram encontradas 80 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3726998
Medicina
Uma lactente de 2 meses, previamente hígida, comparece à
consulta de rotina com sintomas gripais leves há 3 dias. A mãe
relata que a irmã de 3 anos está com tosse e febre.
Ao exame físico, a bebê está em bom estado geral, com FR: 42 irpm, FC: 138 bpm, temperatura axilar de 37,5 °C, ausculta com estertores finos esparsos bilaterais e leve retração subcostal. O calendário vacinal está em dia.
A conduta mais adequada nesse caso é
Ao exame físico, a bebê está em bom estado geral, com FR: 42 irpm, FC: 138 bpm, temperatura axilar de 37,5 °C, ausculta com estertores finos esparsos bilaterais e leve retração subcostal. O calendário vacinal está em dia.
A conduta mais adequada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3726999
Medicina
Recém-nascido do sexo masculino, com 3 dias de vida, nascido a
termo (39 semanas), parto vaginal sem intercorrências, Apgar
8/9, peso adequado para a idade gestacional. Mãe saudável, sem
histórico de infecções ou uso de medicações durante a gestação,
realizou pré-natal completo e ultrassonografias, sem alterações
estruturais cardíacas detectadas.
Desde o nascimento, o RN apresenta cianose central persistente,
não responsiva ao oxigênio suplementar por cateter nasal. Não
há desconforto respiratório evidente. À ausculta cardíaca, nota-se
sopro sistólico 2+/6+, audível no foco tricúspide. Pulmões com
murmúrio vesicular presente e simétrico. A oximetria de pulso
revela saturação pré-ductal 85% e pós-ductal de 84%. A
gasometria arterial mostra acidose respiratória leve com
hipoxemia. À exceção da cianose persistente, e do sopro já
relatado não há outras alterações ao exame físico.
Diante da suspeita de cardiopatia congênita cianótica, foi
realizado ecocardiograma transtorácico que evidenciou
transposição das grandes artérias (TGA), com septo
interventricular íntegro e comunicação interatrial pequena.
Com base no quadro clínico e nos achados ecocardiográficos, a conduta prioritária imediata é
Com base no quadro clínico e nos achados ecocardiográficos, a conduta prioritária imediata é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727000
Medicina
Menino de 6 anos, previamente com desenvolvimento
neuropsicomotor adequado, é trazido à consulta por regressão
na linguagem expressiva há cerca de 4 meses.
A mãe relata que ele, que já falava frases completas, passou a ter
dificuldade crescente para formar palavras e responder
comandos verbais, mesmo sem alterações auditivas aparentes.
O comportamento tornou-se mais irritadiço, com períodos de
desatenção, isolamento e episódios noturnos em que se debate
na cama, com rigidez e salivação excessiva.
O exame físico neurológico não apresenta déficits motores ou
sensitivos, mas não executa comandos verbais simples nem emite
frases coerentes. Teste de audiometria normal. Ressonância
magnética de crânio sem alterações estruturais. EEG com padrão
de descargas epileptiformes bilaterais, contínuas durante o sono,
com predominância nas regiões temporais posteriores.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727001
Medicina
Menina de 5 anos apresenta palidez importante, cansaço aos
esforços e irritabilidade progressiva. Ao exame físico apresenta
peso e estatura adequados para a idade, palidez mucosa +/4+,
frequência cardíaca: 120 bpm, ausculta cardíaca com sopro
sistólico 1+/6+ no foco pulmonar e não há linfadenomegalia ou
visceromegalias.
O hemograma revela: Hb 8,7 g/dL | Ht 26% | VCM 68 fL | CHCM
28 g/dL | RDW 18% | Leucócitos e plaquetas normais. Ferritina:
10 ng/mL. Ferro sérico: 25mcg/dL, TIBIC: 420mcg/dL, saturação
de transferrina: 6%, o PCR está abaixo do limite de detecção.
A principal suspeita diagnóstica é de
A principal suspeita diagnóstica é de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727002
Medicina
Pré-escolar de 6 anos, com história prévia de asma, é levado ao
pronto-socorro com dispneia progressiva, sibilância difusa, FR:
52 irpm, SatO₂: 89% em ar ambiente, batimento de asa do nariz e
fala entrecortada. A mãe nega febre e rinorreia. Não há história
de contato com indivíduos com infecção de vias aéreas.
No manejo inicial são administradas duas doses de salbutamol
inalatório com espaçador.
Nesse caso, as seguintes medidas são preconizadas, à exceção de uma. Assinale-a.
Nesse caso, as seguintes medidas são preconizadas, à exceção de uma. Assinale-a.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727003
Medicina
Lactente de 7 meses, sexo feminino, apresenta febre há 3 dias,
sem sinais localizatórios. Ao exame físico, mostra-se irritada, com
temperatura de 38,9 °C, sem alterações em vias aéreas ou na
otoscopia. Urina coletada por sondagem revela leucócitos ++,
nitrito positivo.
A conduta inicial mais apropriada é
A conduta inicial mais apropriada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727004
Medicina
Lactente de 5 meses, amamentado exclusivamente com fórmula,
apresenta fezes com muco e sangue há duas semanas. Boa
aceitação alimentar, sem vômitos, ganho ponderal adequado.
Mãe relata história de rinite alérgica.
O diagnóstico mais provável é de
O diagnóstico mais provável é de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727005
Medicina
Escolar de 9 anos apresenta febre há 5 dias, artrite em grandes
articulações de caráter migratório e lesões eritematosas em
tronco. Exame físico: sopro sistólico em foco mitral. ASLO
aumentado.
O diagnóstico mais provável é
O diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727006
Medicina
Recém-nascido com 4 dias de vida apresenta vômitos em jato,
sucção pobre e letargia. Exame: desidratado, fontanela afundada.
Glicemia 28 mg/dL, sódio 128 mEq/L, potássio 6,2 mEq/L.
A hipótese diagnóstica a ser considerada com prioridade é
A hipótese diagnóstica a ser considerada com prioridade é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727007
Direito da Criança e do Adolescente - Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) - Lei nº 8.069 de 1990
Adolescente de 14 anos comparece à consulta desacompanhado,
referindo desejo de iniciar acompanhamento para orientação
sobre saúde sexual e contracepção. Relata já ter iniciado vida
sexual e não deseja que os pais sejam informados.
Segundo o ECA e as normas éticas, a conduta mais adequada para o caso é
Segundo o ECA e as normas éticas, a conduta mais adequada para o caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727008
Medicina
Menina de 6 anos e 9 meses é trazida ao consultório por
apresentar aumento do volume mamário há 4 meses, associado a
um crescimento acelerado e a odor axilar. Ao exame físico,
encontra-se em bom estado geral, com estatura no percentil 97,
mama em estágio M2, ausência de pelos pubianos, velocidade de
crescimento acima de 8 cm/ano e idade óssea estimada em
9 anos. A dosagem basal de LH foi de 0,3 mUI/mL, e após
estímulo com GnRH apresentou pico de LH de 6,2 mUI/mL.
Dosagens de estradiol foram discretamente elevadas. Exame
neurológico sem alterações.
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, a hipótese diagnóstica e a conduta mais apropriada são
Com base nos achados clínicos e laboratoriais, a hipótese diagnóstica e a conduta mais apropriada são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727009
Medicina
Lactente de 11 meses, previamente hígido, está com vacinação
atualizada e irá viajar para área de risco de febre amarela. A mãe
deseja saber se ele pode ser vacinado.
A recomendação atual, segundo o PNI e a SBP, é
A recomendação atual, segundo o PNI e a SBP, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727010
Medicina
Recém-nascida do sexo feminino, nascida de parto vaginal com
38 semanas de gestação, apresenta peso ao nascer de 2.200 g.
A mãe tem 37 anos e realizou pré-natal com ultrassonografia
morfológica alterada, mas não fez cariótipo fetal.
Ao exame físico, nota-se presença de microcefalia, fenda labial
bilateral, polidactilia pós-axial em ambas as mãos, hipotonia
generalizada e sopro cardíaco holossistólico audível em borda
esternal esquerda. A ultrassonografia transfontanela revelou
holoprosencefalia, e o ecocardiograma evidenciou comunicação
interventricular ampla.
Assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada para esse caso.
Assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada para esse caso.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727011
Medicina
Lactente, 10 meses de idade, é trazido ao pronto-socorro com
história de convulsão na manhã do atendimento. A mãe relata
história de febre há cerca de 2 dias (até 39 ºC), associada a
irritabilidade e redução do apetite. Fora avaliado no dia anterior,
recebendo diagnóstico de otite média aguda à direita e iniciando
amoxicilina (está em uso há cerca de 24 horas) e antipiréticos.
A crise convulsiva desta manhã fora em vigência de febre
(38,5 ºC) de forma tônico-clônico generalizada, com cianose labial
transitória durando cerca de 4 minutos. Não há história prévia de
convulsões e mãe nega trauma. A gestação fora sem
intercorrências, o desenvolvimento neuropsicomotor está
adequado para a idade, sem doenças crônicas conhecidas.
Vacinação: esquema vacinal incompleto – recebeu as vacinas do
2º e 4º mês de vida, porém não recebeu as doses previstas para 6
meses (incluindo Haemophilus influenzae tipo b e pneumococo). Não há história familiar de epilepsia, embora o pai relate ter tido
convulsões febris na infância. Ao exame a criança está com o
estado geral regular, chorosa e irritada alternando com
sonolência leve responsiva a estímulos. Temperatura: 38,3 ºC;
FC: 150 bpm; FR: 34 irpm; SpO₂: 97% em ar ambiente. À exceção
da membrana timpânica direita hiperemiada e abaulada, com
nível hidroaéreo visível, compatível com otite média purulenta,
não há outras alterações semiológicas incluindo o exame
neurológico que é compatível com a idade.
Você realiza exames laboratoriais iniciais cujos resultados são:
hemograma: Hb 11,5 g/dL; leucócitos 15.800/mm³ (neutrófilos
72%, bastões 5%, linfócitos 20%, monócitos 3%); plaquetas
320.000/mm³ – leucocitose com neutrofilia e discreto desvio à
esquerda. Proteína C-reativa (PCR): 8,5 mg/dL (VN < 1,0);
Glicemia à admissão: 92 mg/dL. O EAS (urina tipo 1), o Raio X de
tórax, os eletrólitos séricos e escórias renais são normais.
A conduta mais adequada neste momento, entre as listadas, é
A conduta mais adequada neste momento, entre as listadas, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727012
Medicina
Recém-nascida do sexo feminino, nascida a termo, parto vaginal,
peso ao nascimento de 3.350 g, sem intercorrências durante a
gestação ou parto. Apgar 8/9. No exame físico de rotina realizado
nas primeiras 24 horas de vida, o pediatra observa assimetria de
pregas cutâneas nos membros inferiores, encurtamento aparente
de membro inferior esquerdo e limitação à abdução da coxa
esquerda. Realiza a manobra de Ortolani e sente um ‘clunk’
positivo no quadril esquerdo. O quadril direito não apresenta
alterações ao exame físico.
A conduta mais indicada nesse caso é
A conduta mais indicada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727013
Medicina
Menino de 6 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto
atendimento com lesões cutâneas pruriginosas no abdome, coxas
e membros superiores há 5 dias. As lesões iniciaram como
pápulas eritematosas que evoluíram para vesículas agrupadas
com base eritematosa, com posterior formação de crostas
melicéricas. Não há febre ou outros sintomas sistêmicos. A mãe
relata que a criança frequenta escola e recentemente teve
contato com um primo que apresentou lesões semelhantes.
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com
áreas de exsudação na região periumbilical e membros
superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em
estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam
linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727014
Medicina
Lactente do sexo masculino, 6 meses de idade, sem história de
internações prévias, é trazido à consulta por apresentar diarreia
crônica com fezes volumosas, amareladas, fétidas e oleosas
desde os 3 meses de vida. A mãe relata que o bebê tem
dificuldade para ganhar peso, apesar de se alimentar bem. Exame
físico: paciente ativo, com peso e estatura abaixo do percentil 3
para a idade, presença de baqueteamento digital e leve distensão
abdominal. Não há alterações respiratórias evidentes no
momento da consulta. Foi realizado teste do pezinho ampliado,
com suspeita de alteração metabólica, ainda sem confirmação
diagnóstica.
O próximo passo mais apropriado na investigação diagnóstica é
O próximo passo mais apropriado na investigação diagnóstica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727015
Medicina
Lactente do sexo masculino, 7 meses de idade, previamente
hígido, é trazido à emergência com história de início súbito de
episódios de choro intenso, acompanhado de flexão das pernas
contra o abdome, intercalados com períodos de aparente
bem‑estar. Nas últimas 6 horas evoluiu com vômitos biliosos e
eliminação de fezes com muco-sanguinolentas. Ao exame físico:
irritado, pálido, frequência cardíaca 168 bpm, pressão arterial
90/55 mmHg, temperatura 37,4 ºC. Abdome discretamente
distendido; à palpação, nota‑se massa alongada e firme no
hipocôndrio direito. Sem sinais de peritonite. De imediato, você
solicita dois acessos venosos para iniciar a reposição volêmica.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o seguinte exame deve ser solicitado como próximo passo para confirmar o diagnóstico:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o seguinte exame deve ser solicitado como próximo passo para confirmar o diagnóstico:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727016
Medicina
Paciente de 9 anos, cursando o 3º ano do ensino fundamental, é
trazido pela mãe por apresentar, há cerca de 2 anos,
comportamento cada vez mais desafiador e conflituoso em casa e
na escola. Relatos incluem discussões frequentes com adultos,
recusa em obedecer regras, irritabilidade, e tendência a culpar os
outros por seus próprios erros. Na escola, o paciente costuma
contestar professores e provocar colegas, sem, contudo,
envolver‑se em agressões físicas graves ou destruição de
propriedade.
Os episódios são diários e prejudicam muito a dinâmica familiar e
a acadêmica. Não há evidência de crises de raiva explosiva
acompanhadas de agressão física nem de sintomas persistentes
de humor deprimido ou eufórico. Questionado sobre o
relacionamento com os irmãos, a mãe refere discussões verbais,
mas sem agressão física. Não há histórico de uso de substâncias,
maltrato ou doença crônica. Ao exame não se notam
anormalidades físicas, neurológicas ou cognitivas. Os marcos
neuropsicomotores do menino estão dentro dos limites de
normalidade.
Com base nesses achados, dos diagnósticos a seguir, o mais provável é
Com base nesses achados, dos diagnósticos a seguir, o mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endocrinologia Pediátrica |
Q3727017
Medicina
Paciente do sexo masculino, 10 anos, portador de leucemia
linfoblástica aguda em indução (dia 14 de quimioterapia), com
neutropenia absoluta (< 500 cél/mm³) com cateter venoso
central tipo Port‑a‑Cath. É atendido na emergência com febre de
39,2 ºC, prostração progressiva e extremidades frias há 3 horas.
Na triagem apresenta: PA 78/45 mmHg (percentil < 5 para a
idade), FC 152 bpm, FR 32 ipm, SatO₂ 93 % em ar ambiente,
tempo de enchimento capilar 5 s, pulsos periféricos filiformes.
Diurese das últimas 6 h: 0,3 mL/kg/h. Ausculta cardíaca e
pulmonar sem alterações. Abdome sem visceromegalias. Pele
sem exantemas visíveis. Exames iniciais: lactato sérico
4,2 mmol/L, leucócitos totais 1.500 cél/mm³ com 4 % neutrófilos,
hematócrito 28 %, plaquetas 48.000/mm³, PCR 10 mg/dL.
Glicemia 84 mg/dL. Cateter aparentemente pérvio, sem sinais
flogísticos cutâneos. Equipe de enfermagem já obteve acesso
venoso periférico calibre 20 G bilateralmente. Diante do quadro
descrito, das seguintes condutas, assinale a que representa o
manejo inicial mais adequado ainda na primeira hora de
atendimento (terapia de “hora de ouro”)
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