Questões de Concurso Público AL-AM 2025 para Analista Legislativo - Médico - Cardiologista
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Gestante de 36 anos, com 27 semanas de gravidez, em acompanhamento pré-natal regular, comparece à consulta referindo dispneia aos esforços associada a “chiado no peito” que iniciou a partir do 3º trimestre da gestação. A dispneia foi progressiva e atualmente ocorre aos pequenos esforços. Apresenta também tosse noturna, edema progressivo de membros inferiores e dispneia paroxística noturna. Nega febre ou dor torácica. Relata múltiplos episódios de faringite na adolescência. Ao exame: Levemente taquipneica em ar ambiente, hipocorada +/4+, acianótica, anictérica, afebril. Cavidade oral com dentes em mau estado de conservação. FC: 105 bpm, PA: 112x58 mmHg (MSE sentada). AR: Estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares com sibilos esparsos. ACV: Ritmo cardíaco regular, 2 tempos, bulhas normofonéticas, ruflar diastólico 3+/6+ com reforço pré-sistólico em foco mitral, com estalido de abertura audível próximo à B2. P2>A2. Pressão venosa central estimada em 14 cmH20. Varizes e edema de membros inferiores bilateralmente até os joelhos com cacifo 2+/4+. Pulsos pediosos palpáveis.
A lesão valvar descrita no exame físico, que inclusive justifica os sintomas apresentados pela paciente é a
Um homem de 78 anos, portador de hipertensão arterial, dislipidemia e doença de Alzheimer, foi encaminhado à emergência por familiares após um primeiro episódio de síncope. A família relata que o paciente apresentou perda súbita da consciência enquanto estava sentado na sua poltrona, com recuperação após cerca de 2 minutos. Não houve liberação esfincteriana ou outros sintomas associados antes ou após o evento. Negavam também qualquer história de cardiopatia ou episódios semelhantes. Em uso de anlodipina e atorvastatina há 8 anos. Ao exame: Acordado, eupneico em ar ambiente, referindo leve tonteira, corado, hidratado. Frequência cardíaca 40 bpm; pressão arterial: 100x60 mmHg, ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem sopros. O restante do exame físico foi normal. O eletrocardiograma de admissão encontra-a seguir.
O ritmo presente nesse eletrocardiograma de admissão é
I. A hipertermia está tipicamente associada à bradicardia sinusal.
II. A hipotermia pode desencadear fibrilação atrial e, ocasionalmente, fibrilação ventricular.
III. Tanto a hipotermia quanto a hipertermia podem resultar em disfunção miocárdica transitória.
Está correto o que se afirma em
Neste contexto, assinale a afirmativa correta
Neste contexto, assinale a afirmativa incorreta em relação a essa classe de medicamentos.
I. A cirrose hepática, doença pulmonar obstrutiva crônica e anemia, são exemplos de condições não-cardíacas que podem simular clinicamente a ICFEP.
II. A disfunção diastólica identificada no ecocardiograma é patognomônica de ICFEP.
III. A fibrilação atrial e obesidade (IMC >30kg/m² ) são frequentemente encontradas em pacientes com ICFEP.
Está correto apenas o que se afirma em
Um exemplo de arritmia associada à automaticidade anormal é a(o)
Neste contexto, assinale a afirmativa correta.
O CASO A SEGUIR REFERE-SE ÀS PRÓXIMAS DUAS QUESTÕES
Um homem de 85 anos, com hipertensão arterial controlada com enalapril, sem outras comorbidades conhecidas, evoluiu com início de dor torácica retroesternal aos médios esforços há cerca de 2 meses, sem dispneia. Apresentou também 2 episódios de síncope nas últimas 3 semanas, após realização de esforço físico, como subir 2 a 3 lances de escada. Após um exame físico completo e investigação cardiológica extensa, foi concluído que sua cardiopatia subjacente deveria ser tratada com o implante da prótese representada na figura abaixo.

Entre as opções a seguir, identifique o achado de exame físico mais provável de ser encontrado no paciente, antes do tratamento proposto.
I. A fibrilação atrial ocorre em menos de 5% dos pacientes com MCH.
II. Beta-bloqueadores, verapamil e diltiazem podem auxiliar no controle da frequência cardíaca.
III. Pacientes com fibrilação atrial e MCH apresentam risco tromboembólico menor do que aqueles sem doença cardíaca estrutural.
Está correto o que se afirma em
Nesse contexto, o agente trombolítico com maior especificidade para ativar o plasminogênio ligado à fibrina é a(o)
Em relação à complicação demonstrada em pacientes com IAM com supradesnivelamento do segmento ST, assinale a afirmativa incorreta?