Questões de Concurso Público FHEMIG 2023 para Médico - Medicina de emergência

Paciente de 78 anos, do sexo masculino, com antecedente de hipertensão arterial e diabetes, dá entrada no Pronto-Socorro, após ter sido trazido por familiares.
Segundo relato, o paciente estava no banheiro de casa, caído há pelo menos 24 horas, sem movimentar o lado esquerdo do corpo. Realizada TC de crânio que confirmou o achado de acidente vascular isquêmico de território de artéria cerebral média direita, com edema citotóxico peri-isquemia, sem sinais de sangramento. O paciente foi internado em ambiente de enfermaria e não houve indicação de estratégia de reperfusão.
Na prescrição deste paciente, devem estar presentes todos os itens elencados a seguir, à exceção de um. Assinale-o.

Considere pacientes trazidos à sala de emergência sob insuficiência respiratória.
Assinale a opção que indica a situação clínica que apresenta, segundo a literatura médica, o maior benefício à utilização de ventilação não invasiva (VNI) nesse cenário.

Sobre as condutas pertinentes ao tromboembolismo pulmonar, assinale a afirmativa correta.

Paciente de 65 anos do sexo masculino dá entrada na sala de emergência de hospital secundário com dor torácica intensa, sendo diagnosticado com síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento de segmento-ST. Como não há hemodinâmica disponível no hospital e nem nos arredores, optou-se por realização de trombólise química com alteplase.

Com relação à utilização do segundo antiagregante nesse processo, em associação ao ácido acetilsalicílico (AAS), assinale a afirmativa correta.

Considere os pacientes admitidos em sala de emergência com as seguintes condições:

I. Pneumonia comunitária bacteriana grave, com necessidade de intubação orotraqueal e ventilação mecânica.
II. Choque séptico de foco urinário, em uso de noradrenalina à vazão de 0,7mcg/kg/min.
III. Traumatismo craniano grave, com tomografia de crânio demonstrando sinais de hipertensão intracraniana.

Com relação à prescrição de glicocorticoides, assinale a opção que indica a(s) patologia(s) elencada(s) acima que tem(êm) benefício bem estabelecido com a sua utilização.