A Pneumoconiose é uma doença ocupacional que ocorre principalmente em mineradores de carvão em algumas cidades do sul de Santa Catarina. Recentemente a Vigilância Sanitária observou aumento do coeficiente de prevalência dessa doença nos 48 meses prévios àquela análise.

Epidemiologicamente esse coeficente significa:

Os indicadores de saúde são medidas-síntese que contêm informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde,

Por exemplo, o número absoluto de casos novos confirmados de sarampo (código B05 da CID-10), na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado, é a:

O número de casos novos confirmados de síndrome de imunodeficiência adquirida, por 100 mil habitantes, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado, é:

Em 50 anos, a Dengue aumentou mais de 30 vezes na área intertropical, com cerca de 2,5 bilhões de pessoas sob risco em mais de 100 países. De acordo com dados da OMS, existem mais de 100 milhões de novos casos por ano com 500 mil formas graves, 22 mil focos e com a circulação atual dos quatro sorotipos.

Essa doença é caracterizada como um(a):

Em 2016, o Brasil recebeu o certificado de eliminação da circulação do vírus do sarampo pela OMS, porém recentemente, inicialmente no Norte do País e depois inclusive em Santa Catarina, novos casos surgiram.

O sarampo agora, pelas características epidemiológicas, pertence ao grupo das doenças transmissíveis:

Na hanseníase as alterações de incapacidades e deformidades nos membros superiores surgem de lesões nos três principais nervos: o ulnar, o mediano e o radial.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. Geralmente o comprometimento inicia-se pelo nervo ulnar, seguido pelo nervo mediano e pelo nervo radial.

2. O esgotamento do poder de tração dos tendões extensores, ao nível das articulações metacarpofalangeanas, impede que as articulações mais distais se estendam, quadro denominado de garra radial.

3. A atrofia do primeiro espaço interósseo é um dos sinais de comprometimento motor do nervo mediano.

4. A lesão do nervo ulnar provoca a paresia e/ ou paralisia da musculatura intrínseca da mão, que leva à hiperextensão das articulações metacarpofalangeanas do segundo ao quinto dedos, com flexão das interfalangeanas.

5. Na lesão inicial, a garra se apresenta nos quarto e quinto dedos; na lesão avançada, atinge também os segundo e terceiro dedos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo conforme a Recomendação Brasileira de Fisioterapia na Fibrose Cística (2019).

1. Recomenda-se que os regimes de tratamento fisioterapêutico nos pacientes com fibrose cística (FC) sejam flexíveis, individualizados e personalizados, o que contribui para adesão ao tratamento.

2. Recomenda-se que, em pacientes assintomáticos, o estímulo motor e a atividade física sejam introduzidos e orientados, desde o diagnóstico, conforme a idade.

3. Recomenda-se que as técnicas para remoção de secreções das vias aéreas sejam indicadas e utilizadas de acordo com a sintomatologia de cada paciente. O fisioterapeuta deve ajustar a terapia e orientá-la aos pais/cuidadores, de acordo com a idade e gravidade da doença, de preferência, de forma lúdica e educativa.

4. Recomenda-se iniciar as terapias de remoção de secreções de vias aéreas em pacientes assintomáticos, desde o diagnóstico, conforme a idade.

5. Recomenda-se que os regimes de tratamento fisioterapêutico em grupo nos pacientes com fibrose cística (FC) sejam adotados desde o diagnóstico assintomático, o que contribui para adesão ao tratamento.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise o texto abaixo, de acordo com os conceitos de exercício terapêutico em cadeia cinética fechada (CCF), utilizada nos programas de tratamento fisioterapêutico.

Características comuns em CCF incluem a (1) do movimento articular, ocorrência de movimento proximal e distalmente nos eixos de (2) , maiores forças de (3) articular, estabilização obtida pela congruência articular, recrutamento de (4) musculares e contrações musculares excêntricas seguidas por (5) para fornecerem um padrão funcional mais próximo ao normal.

Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas numeradas do texto.

De acordo com os conceitos da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) na classificação de estruturas do corpo é utilizado como primeiro qaulificador um qualificador comum com escala negativa, o qual serve para indicar a extensão ou magnitude de uma deficiência.

Assinale a alternativa que apresenta o qualificador utilizado para classificar uma deficiência completa (total…) que acomete 96-100% de uma estrutura.

Na atenção às desordens posturais, cada vez mais presentes na população, o fisioterapeuta atuante na atenção básica desempenha papel fundamental nos diferentes níveis de intervenção.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto.

1. O processo de educação e orientação postural deve ser construído coletivamente, devendo levar em consideração os hábitos, costumes e crenças, os quais podem influenciar na postura de uma comunidade específica.

2. O desenvolvimento de hábitos posturais saudáveis deve começar ainda na fase da infância, pois é nessa fase que se inicia a percepção e a conscientização corporal.

3. Na saúde da mulher, o fisioterapeuta pode se envolver no período gestacional devido às mudanças posturais, na marcha e no retorno venoso, além de ser um período que pode desencadear dores lombares e desconforto respiratório, prevendo exclusivamente o atendimento individual a esse tipo de paciente.

4. O modelo humanizado de atendimento considera a incapacidade postural como um produto da impotência da sociedade em se adequar às necessidades de cada indivíduo.

5. O fisioterapeuta deve atuar na orientação postural para instituir uma cultura de valorização e cuidado com a postura, tanto para as crianças como para os pais e professores que estão em contato por longos períodos com as crianças.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo referentes à atuação do fisioterapeuta na saúde coletiva em domicílio.

1. No domicílio do paciente, o fisioterapeuta perde a função de facilitador e articulador do usuário em seu ambiente de vida, visando ao fortalecimento de relações entre ele e sua família.

2. As visitas domiciliares podem ser um recurso essencial na intervenção dos profissionais com os usuários, pois norteiam de qual maneira se deve lidar no ambiente ambulatorial com os mesmos, descaracterizando a cultura, educação e conhecimentos sobre a localidade.

3. O atendimento domiciliar possibilita conhecimento da realidade social, econômica, cultural e familiar do paciente o que permite melhor conduta e orientação quanto aos cuidados e a importância da continuidade do tratamento.

4. Quando realizadas as visitas domiciliares, essas devem ter uma abordagem familiar, não se centrando apenas no indivíduo acometido por alguma doença, mas promovendo responsabilização de todos os membros, buscando soluções mais eficientes que não atrelem as condições de saúde à dependência do profissional.

5. As visitas domiciliares também visam às melhorias funcionais para a conquista da participação social e construção de projetos de vida com a família do usuário.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo a respeito da fisioterapia aquática (FA) como recurso fisioterapêutico na Doença de Parkinson(DP).

1. A água é um meio diferente que possibilita o atendimento individual e em grupo, diminui a ação da gravidade, permitindo exercícios tridimensionais, sem risco de quedas, porém não permite a realização de exercícios com os dois membros superiores e inferiores ao mesmo tempo.

2. A FA como recurso fisioterapêutico no tratamento da DP tem como objetivos principais a melhora do equilíbrio, da instabilidade postural e do risco de queda.

3. A FA apresenta resultados sobre os aspectos que envolvem a qualidade de vida na DP podendo estar relacionada às propriedades físicas e ao aquecimento da água, que desempenham um papel importante na melhoria e na manutenção da amplitude de movimento das articulações, na redução da tensão muscular e da dor.

4. O tratamento fisioterapêutico na água está associado à atividade prazerosa de relaxamento, num ambiente agradável e de fácil socialização.

5. A instabilidade postural é um sinal da DP tratado com FA e com baixo impacto na qualidade de vida desses pacientes.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo no que diz respeito às intervenções fisioterapêuticas em um paciente com acidente vascular encefálico (AVE) crônico, classificado no nível 4 através da escala de Rankin.

1. Quanto ao uso e órteses, a utilização de muleta de apoio único provoca melhora do equilíbrio e estabilidade.

2. Para a prevenção de quedas, melhora do equilíbrio e ataxia, um programa de treino de equilíbrio com progressão de dificuldade é altamente recomendado.

3. O uso da órtese de tornozelo e pé é indicada nos casos de estabilidade do tornozelo e fraqueza da musculatura plantiflexora.

4. O uso de estimulação elétrica funcional (FES) para a queda do pé não deverá ser utilizado nesse momento.

5. Para a melhora da mobilidade e independência funcional, a terapia intensiva, repetitiva, específica de atividades é recomendada para todos os indivíduos com limitação da marcha.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Nos casos onde o paciente apresenta dor na região inguinal, o fisioterapeuta possui importante papel no tratamento dos distúrbios musculoesqueléticos dessa região, e uma importante avaliação físico-funcional é essencial para o diagnóstico correto da causa da dor.

Assinale a alternativa que demonstra corretamente a causa musculoesquelética mais comum de dor na região inguinal.

Analise as afirmativas abaixo considerando a atuação do fisioterapeuta nos músculos do assoalho pélvico (MAP).

1. Os espasmos dos MAP com frequência estão relacionados a comprometimentos das articulações sacroilíacas, sacrococcígea, da sínfise púbica e lombares.

2. A restrição da mobilidade do tecido cicatricial e do tecido conjuntivo no períneo e na virilha também pode afetar a função nos MAP.

3. Os MAP precisam estar completamente contraídos para executar sua função normalmente.

4. A contração tônica dos MAP resulta com frequência em dor tipo cãibra na região da virilha ou do cóccix.

5. Espasmos nos MAP ocorrem apenas quando esses músculos apresentam encurtamentos.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Em relação aos conceitos de congruência articular, os quais são utilizados na aplicação das mais diversas modalidades de intervenções terapêuticas como exercícios e mobilizações, analise a afirmativa a seguir:

Assinale a alternativa que indica corretamente o nome dado ao posicionamento de uma articulação sinovial onde ocorre a posição de retesamento máximo da maior parte dos ligamentos, somado à congruência máxima da cápsula, e/ou superfície, à maior pressão transarticular, ao volume articular mínimo e, assim, à máxima estabilidade, o que permite a mínima distração ou separação das superfícies articulares.

Analise as afirmativas abaixo conforme a Resolução COFFITO nº 424, de 8 de julho de 2013, que estabelece o Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia

.

1. É dever do fisioterapeuta, com vistas à responsabilidade social e consciência política, pertencer a entidades associativas da classe, de caráter cultural, social, científico ou sindical, a nível local ou nacional em que exerce sua atividade profissional.

2. É proibido ao fisioterapeuta: sob qualquer forma, a transmissão de conhecimento, ensinar procedimentos próprios da Fisioterapia visando à formação profissional de outrem, que não seja, acadêmico ou profissional de Fisioterapia.

3. É proibido ao fisioterapeuta, inclusive na condição de docente, manifestar, divulgar, ou fomentar conteúdo que atente de forma depreciativa contra órgão e entidades de classe, assim como à moral de seus respectivos representantes, utilizando-se de qualquer meio de comunicação.

4. Ao fisioterapeuta não é permitido deixar de cobrar honorários por assistência prestada a ascendente, descendente, colateral, afim ou pessoa que viva sob sua dependência econômica.

5. É permitido ao fisioterapeuta que atua em serviço multiprofissional divulgar sua atividade profissional em anúncio coletivo, observando os preceitos do Código de Ética e Deontologia da Fisioterapia e a dignidade da profissão.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Sobre a avaliação e intervenção fisioterapêutica ambulatorial em paciente adulto, com quadro de dor na região cervical com irradiação para membro superior esquerdo. Também apresenta sintomas há seis anos e piora há sete semanas, a dor é predominante na região esquerda do pescoço, ombro e braço esquerdo – região interna até o cotovelo, sendo descrita como pontada ou fisgada.

Analise as afirmativas abaixo em relação ao assunto

1. São exemplos de bandeira vermelha para esse tipo de paciente história de febre de 38ºC ou acima e perda de peso sem causa aparente.

2. Para a redução do quadro doloroso e aumento da amplitude de movimento articular pode ser utilizada a mobilização articular cervical combinada com exercícios ativos.

3. Exercícios de alongamento e massagem podem ser utilizados para pacientes com dor cervical, majoritariamente nos músculos mais envolvidos (escalenos, trapézio superior, elevador da escápula e peitoral maior e menor).

4. A mobilização articular com thrust (técnicas de alta velocidade e baixa amplitude) da coluna torácica é contraindicada em pacientes com queixa primária de dor cervical.

5. A otimização da capacidade laboral desse paciente deve envolver apenas o treino de resistência e coordenação motora dos músculos do quadrante superior.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Analise as afirmativas abaixo a respeito dos recursos fisioterapêuticos utilizados no tratamento da dor.

1. Uma hipótese para os efeitos térmicos hipoalgésicos envolve mudanças na atividade das fibras eferentes.

2. São efeitos fisiológicos da termoterapia: vasodilatação, relaxamento e aumento da extensibilidade do tecido mole e da taxa metabólica.

3. A quantidade de efeitos térmicos induzidos pelo ultrassom pode ser manipulada pelo aumento da intensidade do ciclo completo (contínuo ou intermitente) e da duração do tratamento.

4. Uma das hipóteses para os efeitos hipoalgésicos da massagem está nas alterações da tensão muscular. Ela reduz o reflexo H, que mede a atividade do motoneurônio, assim reduzindo o espasmo muscular.

5. O TENS pode ser utilizado no modo busrt, onde ocorre explosões de estimulação de baixa frequência aplicadas em uma frequência muito maior.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

A utilização de instrumentos de avaliação padronizados durante a consulta fisioterapêutica é preconizado na atualidade por trazer subsídios concretos ao profissional para que o mesmo possa traçar as condutas mais adequadas no tratamento.

Assinale a alternativa correta a respeito do instrumento que realiza a observação da motricidade ampla, avalia a sequência do desenvolvimento motor e o controle da musculatura antigravitacional nas posturas prono, supino, sentado e de pé, de crianças a termo e prematuros.