Questões Prefeitura de Bom Jardim - PE 2025 para Técnico em Enfermagem - Plantonista

Q4234130

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234130 Enfermagem

Em um hospital certificado por organismos internacionais, o comitê institucional de boas práticas clínicas identificou, mediante auditoria de eventos adversos, falhas recorrentes na transição de turnos entre equipes de enfermagem, com impacto direto em duplicações terapêuticas, omissões de registros e atrasos em procedimentos críticos. Diante disso, o enfermeiro coordenador propôs reconfigurar o modelo comunicacional adotado pela equipe, tomando como base o protocolo SBAR (Situação, Background, Avaliação e Recomendação), associado a estratégias de cogestão assistencial e segurança do paciente. Considerando os pressupostos da comunicação terapêutica, os referenciais da Joint Commission International e os marcos da Política Nacional de Segurança do Paciente, qual medida se apresenta mais robusta sob o ponto de vista técnico e alinhada aos referenciais epistêmicos da enfermagem clínica contemporânea?

A

Estruturar a passagem de plantão via sistema eletrônico institucional, priorizando padronização objetiva e redução de subjetividades nos relatos clínicos.

B

Focar a transição de turnos na execução de tarefas concluídas, reforçando uniformidade e agilidade no registro de procedimentos administrativos.

C

Implementar o protocolo SBAR com capacitação contínua da equipe para síntese clínica, alinhamento interprofissional e escuta ativa orientada à criticidade.

D

Delegar a transição de plantão exclusivamente à chefia de enfermagem, reduzindo variações discursivas e ampliando o controle das informações clínicas.

E

Adotar checklist baseado em cronogramas operacionais, garantindo verificação de procedimentos independentemente do quadro clínico do paciente.

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Q4234131

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234131 Enfermagem

À luz da Resolução COFEN nº 358/2009, que disciplina a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), um hospital universitário em processo de reestruturação assistencial objetiva integrar os fundamentos do processo de enfermagem com os princípios de integralidade e humanização. Apesar das diretrizes adotadas, os registros de enfermagem persistem fragmentados, com predominância de descrições operacionais em detrimento de raciocínio clínico. À luz das normativas profissionais e dos pressupostos epistemológicos da prática avançada de enfermagem, qual conduta se mostra mais coerente com os fundamentos técnico-científicos que embasam a SAE?

A

Priorizar registros evolutivos e prescrições terapêuticas, enfatizando aspectos diretamente ligados à condução assistencial.

B

Reestruturar os registros segundo o processo de enfermagem, articulando diagnósticos padronizados, prescrições fundamentadas e indicadores mensuráveis.

C

Ajustar os registros à linguagem compreensível ao usuário, assegurando seu direito à informação e à autonomia na tomada de decisão.

D

Informatizar os registros com uso de protocolos predefinidos, mesmo com redução da singularidade nos relatos clínicos.

E

Limitar classificações diagnósticas às situações de alta complexidade, utilizando descrições livres em contextos de menor gravidade.

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Q4234132

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234132 Enfermagem

Em uma unidade neurológica hospitalar, o enfermeiro responsável avalia um paciente com AVC isquêmico há 36 horas, apresentando hemiparesia à direita e afasia expressiva. Subitamente, o paciente evolui com rebaixamento do nível de consciência, anisocoria pupilar e resposta extensora nos membros inferiores. Com base nos parâmetros de avaliação neurológica crítica, nos sinais precoces de herniação transtentorial, nos componentes da escala de coma de Glasgow e nas competências clínicas do enfermeiro, qual conduta deve ser implementada com maior prioridade no plano assistencial imediato?

A

Monitorar a saturação de oxigênio, elevar cabeceira e observar evolução neurológica antes de comunicação médica formal.

B

Registrar os achados em prontuário, intensificando a vigilância neurológica e o controle de parâmetros clínicos.

C

Proceder à aspiração orotraqueal preventiva e iniciar mobilização passiva, visando manutenção das vias aéreas e prevenção motora.

D

Reconhecer sinais de deterioração neurológica, iniciar monitoramento contínuo e acionar imediatamente a equipe médica.

E

Reavaliar o uso de anticoagulantes e notificar a equipe diante da possibilidade de agravamento neurológico.

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Q4234133

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234133 Enfermagem

Um paciente em regime de internação prolongada apresenta úlcera por pressão em trocânter esquerdo, estágio 4, com necrose seca aderida, odor fétido e presença de esfacelo. O enfermeiro, ao elaborar o plano terapêutico, identifica comorbidades relevantes como diabetes mellitus, vasculopatia periférica e hipoalbuminemia, além do uso crônico de corticoterapia. À luz da avaliação de feridas complexas, dos critérios técnicos para seleção de coberturas e da prevenção de infecções sistêmicas, qual abordagem se alinha com os referenciais clínicos e legais da prescrição de enfermagem para lesões de alta complexidade?

A

Indicar cobertura com prata coloidal, iniciar desbridamento enzimático e associar suporte nutricional e vigilância infecciosa.

B

Aplicar cobertura hidrocolóide, estimulando desbridamento autolítico e uso de antimicrobianos tópicos de amplo espectro.

C

Avaliar viabilidade de desbridamento cirúrgico, mesmo diante de comorbidades descompensadas, visando remoção tecidual extensa.

D

Manter curativo seco estéril com solução hipertônica, realizando trocas frequentes para controle de exsudato e odor.

E

Iniciar terapia por pressão negativa sem desbridamento prévio, favorecendo cicatrização por segunda intenção.

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Q4234134

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234134 Enfermagem

Em uma unidade de pronto atendimento, um paciente com diagnóstico de edema agudo de pulmão secundário à insuficiência ventricular esquerda apresenta taquipneia intensa, crepitações pulmonares difusas, ortopneia, SpO₂ em 78% com máscara de Venturi a 60% e taquicardia refratária. Diante da ausência imediata de equipe médica e com respaldo na Resolução COFEN nº 648/2020, bem como nos fundamentos fisiopatológicos da insuficiência cardíaca aguda, qual conduta deve ser adotada prioritariamente pelo enfermeiro intensivista?

A

Preparar material para intubação orotraqueal, considerando possibilidade iminente de falência respiratória e dessaturação progressiva.

B

Iniciar suporte ventilatório com BIPAP, elevar cabeceira a 90°, monitorar parâmetros clínicos e oxigenar progressivamente.

C

Administrar diurético intravenoso e manter oxigenoterapia com máscara de alta concentração sob vigilância contínua.

D

Realizar aspiração de vias aéreas e nebulização com broncodilatadores, objetivando reversão do desconforto respiratório agudo.

E

Reduzir a oferta de oxigênio gradualmente, prevenindo hipoventilação em pacientes com histórico de retenção crônica de CO₂.

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Q4234135

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234135 Enfermagem

Um paciente idoso é admitido com infecção urinária complicada por obstrução vesical, evoluindo com confusão mental, temperatura de 39,5 °C, frequência respiratória de 32 irpm, pressão arterial de 85/58 mmHg e lactato sérico de 4,8 mmol/L. O enfermeiro da sala de emergência identifica, com base em parâmetros clínicos e laboratoriais, iminente risco de evolução para choque séptico, acionando prontamente a equipe médica. À luz das diretrizes da Surviving Sepsis Campaign, do protocolo brasileiro de manejo da sepse e das competências clínicas do enfermeiro na vigilância e triagem de risco, qual conduta imediata é mais compatível com o plano de cuidados avançado e respaldado tecnicamente?

A

Iniciar antibioticoterapia empírica com antimicrobianos de amplo espectro, conforme fluxograma institucional, diante de indicadores clássicos de choque infeccioso.

B

Postergar a infusão volêmica até a coleta laboratorial completa, reduzindo riscos de resultados laboratoriais potencialmente falseados.

C

Coletar exames iniciais, iniciar infusão de cristalóide a 30 mL/kg, monitorar débito urinário e perfusão, avaliando resposta clínica em tempo real.

D

Posicionar o paciente em Trendelenburg, administrar antipirético intramuscular e realizar compressões rítmicas para otimização circulatória.

E

Estimular ingesta hídrica oral assistida e iniciar antibioticoterapia por via oral, considerando manifestações neurológicas como padrão geriátrico.

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Q4234136

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234136 Enfermagem

Durante o plantão noturno, uma paciente com lúpus eritematoso sistêmico, insuficiência renal em hemodiálise e hipertensão refratária iniciou quadro súbito de dor torácica intensa, sudorese fria e PA de 170/110 mmHg. O ECG evidencia supradesnivelamento do segmento ST na parede anterior. Com ausência de médico plantonista e indisponibilidade de trombolítico, qual sequência de ações deve ser adotada pelo enfermeiro, segundo os protocolos nacionais para infarto com supra de ST e os limites técnico-legais da profissão?

A

Iniciar nitroglicerina intravenosa, administrar AAS 300 mg por via oral e utilizar morfina para alívio da dor, conforme fluxograma interno vigente.

B

Posicionar a paciente em decúbito horizontal, administrar diurético intravenoso e aguardar realização de ECG seriado para nova avaliação.

C

Administrar anti-hipertensivo sublingual, realizar analgesia intravenosa e encaminhar paciente à regulação estadual para transporte especializado.

D

Encaminhar a paciente diretamente ao setor de hemodinâmica do hospital de referência, sem intervenções locais, priorizando tempo portabalão.

E

Oxigenoterapia de alto fluxo, administrar AAS 300 mg por via oral, manter monitorização contínua e garantir condições para transferência segura.

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Q4234137

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234137 Enfermagem

Paciente jovem é admitido na sala de emergência após ser encontrado inconsciente em via pública, com respiração lenta, miose acentuada, pele fria e frascos de clonazepam e álcool ao lado do corpo. Ao exame, Escala de Coma de Glasgow 7, frequência respiratória de 9 irpm e saturação periférica de 84% em ar ambiente. Considerando os protocolos para intoxicações exógenas agudas, os limites técnico-legais da enfermagem e a gravidade da insuficiência respiratória observada, qual ação inicial deve ser priorizada na abordagem clínica?

A

Aspirar secreções orotraqueais, avaliar uso de antagonistas e iniciar ventilação com oxigênio de alto fluxo sem dispositivo invasivo.

B

Iniciar ventilação com bolsa-válvula-máscara com oxigênio a 15 L/min, proteger vias aéreas, monitorar parâmetros clínicos e comunicar equipe médica.

C

Avaliar resposta a estímulo doloroso, administrar solução hiperglicêmica intravenosa e elevar a cabeceira para facilitar troca gasosa.

D

Injetar antagonista específico por via intramuscular, mantendo monitoramento neurológico contínuo e vigilância pupilar ativa.

E

Encaminhar paciente ao centro de toxicologia, evitando medidas locais até parecer da equipe especializada em urgências toxicológicas.

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Q4234138

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234138 Enfermagem

Gestante com 35 semanas é admitida em hospital de média complexidade com cefaleia intensa, escotomas visuais, epigastralgia e pressão arterial de 184×112 mmHg. Ao exame, apresenta reflexos osteotendinosos exaltados, edema discreto em membros inferiores e proteinúria detectada em fita reagente. Considerando os critérios de pré-eclâmpsia grave, o risco de eclâmpsia iminente e as diretrizes assistenciais em obstetrícia do Ministério da Saúde, qual conduta inicial é tecnicamente indicada e legalmente respaldada pelo enfermeiro?

A

Posicionar paciente em decúbito lateral esquerdo, administrar oxigênio suplementar, monitorar sinais vitais e iniciar sulfato de magnésio EV conforme prescrição emergencial.

B

Estimular hidratação oral, controlar pressão arterial com monitoramento ampliado e aguardar melhora clínica espontânea em repouso absoluto.

C

Iniciar corticoterapia e anti-hipertensivo sublingual, solicitando regulação para UTI obstétrica especializada e vigilância intensiva.

D

Aguardar presença do obstetra para prescrição formal, abstendo-se de qualquer ação terapêutica mesmo em situação de urgência clínica.

E

Presumir infecção urinária com agravamento hipertensivo e administrar antibioticoterapia empírica associada a diurético intravenoso.

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Q4234139

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234139 Enfermagem

Paciente com HIV/Aids e diagnóstico de meningite criptocócica apresenta crise tônico-clônica generalizada com duração superior a 10 minutos, refratária ao diazepam EV. Após o evento, permanece com Glasgow 9, rigidez de nuca e rebaixamento do nível de consciência. Diante da suspeita de status epilepticus e ausência do neurologista, qual conduta deve ser imediatamente adotada pela equipe de enfermagem especializada, segundo os protocolos nacionais de urgência neurológica e a Resolução COFEN nº 648/2020?

A

Monitorar sinais neurológicos de hora em hora, repetir benzodiazepínico caso necessário e observar evolução clínica pós-evento.

B

Estimular resposta verbal, preparar fenitoína para infusão e manter vias aéreas sob vigilância com oxigênio de baixo fluxo.

C

Posicionar em decúbito lateral de segurança, garantir vias aéreas pérvias, iniciar oxigenoterapia de alto fluxo e acionar equipe médica de urgência.

D

Suspender medicações neurotóxicas em curso, instalar acesso central e considerar prescrição de manitol diante de hipertensão intracraniana.

E

Ofertar sedativo oral por via alternativa e posicionar cabeceira elevada a 90°, com monitoramento clínico contínuo de rotina.

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Q4234141

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234141 Enfermagem

Paciente com ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo apresenta dispneia progressiva, cianose, jugulares ingurgitadas, ausência de murmúrio vesicular unilateral e SpO₂ de 78% mesmo com oxigenoterapia. Diante da suspeita de pneumotórax hipertensivo e da impossibilidade de intervenção invasiva direta pelo enfermeiro, qual conduta inicial é tecnicamente indicada, conforme os protocolos de trauma torácico e os limites legais da prática profissional?

A

Realizar toracotomia imediata com drenagem improvisada sob técnica estéril, utilizando materiais do arsenal cirúrgico da unidade.

B

Fornecer oxigênio em alto fluxo, elevar cabeceira, manter monitoramento contínuo e acionar equipe médica para descompressão imediata.

C

Proceder com descompressão torácica com agulha no segundo espaço intercostal, em linha hemiclavicular, conforme técnica de urgência.

D

Encaminhar paciente diretamente à imagem diagnóstica, postergando condutas até confirmação clínica do pneumotórax.

E

Aplicar curativo compressivo no local da lesão, manter vigilância clínica contínua e aguardar chegada da equipe cirúrgica para avaliação definitiva.

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Q4234142

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234142 Enfermagem

Um paciente vítima de queda de altura (acima de 5 metros) chega à unidade de trauma com fraturas expostas de fêmur e úmero esquerdos, hipotensão (PA 88×50 mmHg), taquicardia, palidez cutânea e estado de alerta preservado. A ambulância aplicou colar cervical, imobilização com talas e acesso venoso periférico com infusão lenta de soro fisiológico. Considerando os critérios de risco para choque hipovolêmico, as condutas do protocolo ABCDE e a atuação imediata da equipe de enfermagem em trauma complexo, qual é a conduta mais tecnicamente adequada?

A

Solicitar exames laboratoriais e radiológicos, postergando reposição volêmica até definição clínica de estabilidade circulatória.

B

Iniciar protocolo de trauma com controle de vias aéreas, infusão rápida de solução cristaloide, monitoramento contínuo e acionamento da cirurgia.

C

Remover o colar cervical para facilitar manuseio torácico e aplicar compressas compressivas sobre os focos hemorrágicos visíveis.

D

Priorizar imagem tomográfica antes de iniciar analgesia ou medidas hemodinâmicas, conforme fluxo hospitalar para trauma grave.

E

Iniciar antibioticoterapia empírica intramuscular e administrar solução hipertônica em bolus como medida inicial de estabilização clínica.

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Q4234144

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234144 Enfermagem

Em uma enfermaria de clínica médica, um paciente em uso crônico de AINEs evolui subitamente com dor epigástrica de forte intensidade, sinais de rigidez abdominal, taquicardia e sudorese fria. À palpação, observa-se defesa involuntária e ausência de ruídos hidroaéreos. A enfermeira-chefe, ao suspeitar de abdome agudo perfurativo, aciona a equipe médica. Considerando os fundamentos da avaliação semiológica no abdome agudo, a fisiopatologia da peritonite química e os protocolos de emergência cirúrgica, qual conduta deve ser imediatamente instituída pela enfermagem?

A

Prescrever dieta líquida moderada para aferir tolerância digestiva e manter observação clínica periódica nas primeiras horas.

B

Aplicar calor local, iniciar antiespasmódico por via oral e posicionar o paciente em decúbito lateral para conforto postural.

C

Estimular evacuação intestinal e considerar laxante osmótico, frente à possibilidade de obstrução funcional como causa do quadro.

D

Manter jejum absoluto, preparar acesso venoso periférico, iniciar infusão conforme prescrição e monitorar sinais vitais seriados.

E

Aguardar confirmação por imagem antes de intervir clinicamente, com exceção da analgesia prescrita previamente.

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Q4234145

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234145 Enfermagem

Um motociclista de 34 anos é admitido após colisão frontal com suspeita de trauma raquimedular cervical. Encontra-se consciente, com tetraplegia flácida, bradicardia, hipotensão persistente e ausência de resposta motora abaixo do nível C5. O colar cervical rígido foi aplicado pela equipe de resgate. Considerando a fisiopatologia do choque neurogênico, as diretrizes do ATLS e o papel da enfermagem na estabilização pré-cirúrgica do trauma raquimedular, qual das intervenções abaixo é mais adequada e tecnicamente respaldada?

A

Suspender imediatamente o colar cervical para realizar palpação óssea e inspeção direta da coluna cervical, identificando ponto de fratura.

B

Elevar a cabeceira para reduzir a pressão intracraniana e estimular resposta motora com pinçamento digital em membros inferiores.

C

Estimular deambulação precoce com suporte de prancha rígida, a fim de avaliar reversibilidade neurológica e evitar contraturas precoces.

D

Administrar anti-inflamatório não esteroidal para controle de edema medular e reposição volêmica oral em pequenos volumes.

E

Manter imobilização rigorosa da coluna cervical, iniciar infusão venosa com cristaloide isotônico e monitorar perfusão, saturação e resposta pupilar.

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Q4234146

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234146 Enfermagem

Paciente masculino, 42 anos, vítima de queda de estrutura metálica, é admitido com dor torácica intensa à direita, taquipneia, jugulares colabadas, ausência de murmúrio vesicular, macicez à percussão e sinais de hipoperfusão. A oximetria mostra 86% com O₂ a 10 L/min e a PA está em 80×50 mmHg. Considerando os critérios diagnósticos para hemotórax maciço, os protocolos de estabilização torácica e os limites técnico-legais da atuação de enfermagem em ambiente de trauma, qual deve ser a conduta prioritária e legalmente segura?

A

Iniciar reposição volêmica agressiva com cristaloides, manter oxigênio em alto fluxo e acionar imediatamente o cirurgião de trauma para drenagem torácica.

B

Administrar morfina EV, iniciar máscara de Venturi a 100% e mobilizar o paciente para decúbito lateral esquerdo, a fim de melhorar a ventilação residual.

C

Solicitar gasometria arterial, aplicar compressa quente no hemitórax e iniciar infusão lenta de solução hipertônica.

D

Realizar toracocentese com punção aspiração direta sob técnica estéril, seguindo os protocolos de emergência da enfermagem em urgência torácica.

E

Estimular tosse produtiva, realizar aspiração orotraqueal contínua e manter o paciente em repouso absoluto até decisão cirúrgica formal.

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Q4234147

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234147 Enfermagem

Jovem de 24 anos, vítima de colisão carromoto, chega ao pronto-socorro com escala de Glasgow 6, anisocoria, vômitos em jato e bradicardia progressiva. O paciente encontra-se intubado pela equipe do SAMU e está com acesso venoso periférico calibroso. Considerando os critérios de gravidade do TCE, os sinais de hipertensão intracraniana e as condutas emergenciais da equipe de enfermagem para contenção secundária de dano neurológico, qual das intervenções é tecnicamente correta e respaldada?

A

Manter paciente em decúbito horizontal com restrição de estímulos visuais, iniciar furosemida EV e aplicar compressa fria occipital.

B

Posicionar a cabeceira a 30°, monitorar a pressão arterial média, manter oxigenação otimizada e preparar manitol sob prescrição para possível intervenção neuroprotetora.

C

Elevar o paciente a 90°, administrar glicose hipertônica sem prescrição e iniciar estimulação dolorosa para avaliação da resposta pupilar.

D

Aplicar corticoide EV em bolus único e realizar punção lombar diagnóstica para alívio da hipertensão intracraniana iminente.

E

Iniciar sedação profunda não prescrita para conter estímulos motores e promover o controle das vias aéreas sob ventilação manual intermitente.

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Q4234148

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234148 Enfermagem

Paciente do sexo masculino, 36 anos, vítima de acidente de trabalho com amputação traumática transtibial esquerda, encontra-se hemodinamicamente instável, com sinais de sangramento ativo, palidez cutânea e extremidades frias. O segmento amputado foi trazido por populares envolto em gaze e plástico. Considerando os protocolos de emergência para amputações traumáticas, as diretrizes da ABRAMEDE e os princípios técnico-legais da atuação do enfermeiro no controle de hemorragia externa grave, qual é a sequência mais apropriada de intervenções?

A

Lavar imediatamente o coto com soro fisiológico e posicionar a vítima em Trendelenburg, promovendo analgesia antes da contenção do sangramento.

B

Iniciar controle do sangramento com torniquete improvisado a cada 30 minutos, iniciar Ringer Lactato aquecido e manter o membro amputado em contato direto com gelo seco.

C

Aplicar compressão direta sobre o coto, manter o segmento amputado em saco plástico lacrado e envolvido em gelo indireto, e iniciar reposição volêmica vigorosa sob monitoramento contínuo.

D

Encaminhar o paciente ao centro cirúrgico sem qualquer intervenção local, a fim de não comprometer avaliação vascular, mantendo apenas hidratação oral em pequenos volumes.

E

Reimplantar provisoriamente o membro para avaliação estética e funcional e posicionar em decúbito lateral com rotação externa do membro contralateral.

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Q4234149

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - Plantonista |

Q4234149 Enfermagem

Paciente masculino, 58 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2, é admitido na sala de emergência após queda súbita em via pública, apresentando nível de consciência rebaixado (GCS 8), PA 78×46 mmHg, FC 138 bpm, FR 28 irpm, SpO₂ 84%, glicemia capilar 42 mg/dL, extremidades frias e sudorese profusa. Ao exame físico, murmúrio vesicular presente bilateralmente, batimentos cardíacos arrítmicos e distensão abdominal leve. O ECG mostra extrassístoles ventriculares frequentes. Considerando os critérios clínicos para instabilidade hemodinâmica, os protocolos integrados de atendimento inicial (ABCDE), e os limites e prerrogativas da prática de enfermagem em ambientes críticos, qual sequência de ações é tecnicamente mais adequada, eticamente respaldada e legalmente segura?

A

Iniciar infusão de Ringer Lactato em bolus de 500 mL, manter posição supina e comunicar médico sobre extrassístoles.

B

Estabelecer via aérea com ventilação manual, corrigir hipoglicemia com glicose hipertônica IV e iniciar monitorização.

C

Colocar paciente em Trendelenburg, administrar glicose oral e iniciar oxigenoterapia por cateter nasal de baixo fluxo.

D

Aguardar exames laboratoriais e ECG completo antes de iniciar qualquer intervenção, evitando medidas precipitadas.

E

Administrar adrenalina IM, realizar massagem cardíaca preventiva e comunicar equipe médica para regulação externa.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Bom Jardim - PE 2025 para Técnico em Enfermagem - Plantonista

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