Questões de Concurso Público Claretiano 2026 para Residência Médica - Clínica Médica

Foram encontradas 50 questões

Q3903598 Patologia
Homem de 50 anos é submetido a endoscopia digestiva alta em função de epigastralgia, sendo observada a presença de uma massa na grande curvatura gástrica, cujo estudo histopatológico é compatível com linfoma MALT.
Esse tipo de linfoma é classificado como:
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Q3903599 Medicina
Homem de 68 anos desenvolve quadro doloroso agudo severo na primeira articulação metatarso-falangiana esquerda durante a madrugada. É observada a presença de franca artrite local, sendo evidentes calor, rubor e edema.
O critério diagnóstico tido como patognomônico da doença aguda que o afeta é: 
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Q3903600 Medicina
Homem de 48 anos tem estabelecido o diagnóstico de adenocarcinoma de cólon, cuja análise complementar revela a presença de instabilidade de microssatélites. Em sua história familiar, há vários casos de câncer de cólon, incluindo sua mãe, avô materno e um irmão.
É estabelecido o diagnóstico de síndrome de Lynch I, cuja alteração oncogênica classicamente associada é:
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Q3903601 Medicina
Em pacientes cuja causa de azotemia é a doença renal crônica, uma das características que permite associar a perda da taxa de filtração glomerular a um fenômeno de longa data é a existência de sinais de doença óssea metabólica (osteodistrofia renal). Esta alteração tem fisiopatologia complexa, podendo envolver aumento da liberação de PTH, depleção de 1,25 di-hidroxi vitamina D, tamponamento de ácido pelo osso, entre outros mecanismos.
A osteodistrofia renal associada a turnover ósseo aumentado e formação de tumores marrons é associada a(o):
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Q3903602 Medicina
Mulher de 32 anos, em uso irregular de terapia antirretroviral, evolui com quadro de febre arrastada, hepatoesplenomegalia e pancitopenia. Seu hemograma revela alta porcentagem de dacriócitos. É procedida biópsia de medula óssea, que se revela positiva para a presença de bacilos corados pelo FITE (técnica de coloração variante do método de Ziehl-Nielsen).
Diante desse resultado, deve idealmente ser iniciado tratamento com:
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Q3903603 Medicina
Mulher de 48 anos procura assistência médica em função de dor abdominal, artralgias, hematúria e equimoses nos membros inferiores. Ao exame físico, a paciente se encontra em regular estado geral, com níveis tensionais normais e exame abdominal inespecífico, mas com a presença de púrpura palpável nos membros inferiores. O exame de urina revela proteinúria moderada e presença significativa de dismorfismo eritrocitário.
A etiopatogenia de suas lesões cutâneas e dano glomerular envolve:
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Q3903604 Medicina
Homem de 22 anos, previamente hígido, apresenta quadro súbito de dor torácica do tipo pleurítica à direita. Ao exame físico, o paciente mostra-se com leve desconforto respiratório e expansibilidade pulmonar diminuída à direita, onde o MV é abolido, o frêmito toracovocal é diminuído e a percussão local produz som timpânico. Os níveis tensionais do paciente estão normais e não há turgência jugular patológica.
O diagnóstico a ser estabelecido é:
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Q3903605 Medicina
Homem de 23 anos dá entrada na unidade de emergência referindo cefaleia retro-orbitária unilateral excruciante há cerca de duas horas. Segundo informa, nas últimas 24 horas, o paciente já teve dois episódios similares, ambos com durações de cerca de uma hora. Ao exame físico, observam-se miose e lacrimejamento ipsilaterais à dor. O paciente, que se encontra bastante agitado em função da dor, relata já ter tido episódios similares no passado, que sempre ocorrem na forma de ciclos de cefaleia, durando entre 15 minutos e 3 horas.
O diagnóstico correto do caso é:
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Q3903606 Medicina
Paciente de 21 anos, com diagnóstico recente de diabetes mellitus tipo I, em tratamento com insulinização basal (NPH) e de controle per-prandial (insulina Lispro), é internado em caráter de emergência por quadro de sonolência, taquipneia, dor abdominal e febre. Exames laboratoriais evidenciam hiperglicemia (378 mg/dL), acidose metabólica (pH: 7,26; HCO3 : 13 mmol/L) com hiato aniônico aumentado (16 mmol/L) e presença de cetonemia, sendo o potássio sérico levemente aumentado (5,6 mEq/L). É estabelecido o diagnóstico de cetoacidose diabética precipitada por piodermite significativa no membro inferior direito. É iniciado tratamento padrão da condição, incluindo hidratação intravenosa generosa, insulinização intravenosa contínua e antibioticoterapia adequada, apresentando o paciente evolução clínica satisfatória.
O momento adequado para interrupção da insulinização contínua é:
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Q3903607 Medicina
Mulher de 67 anos, tabagista, em acompanhamento crônico por hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia, é internada em unidade fechada com quadro de síndrome coronariana com supra de ST na parede ântero-septal, tendo a mesma se iniciado há cerca de 15 horas. Em razão do delta T longo, da ausência de dor e da manutenção de estabilidade hemodinâmica no momento da admissão na unidade, a paciente não foi submetida a terapia para abertura da artéria ocluída. Na manhã seguinte, a paciente apresenta severa deterioração hemodinâmica, com choque cardiogênico e congestão pulmonar aguda. Ao exame do precórdio, é observada a presença de um sopro sistólico intenso, que não estava presente à admissão.
A complicação mecânica do infarto sofrida pela paciente foi:
Alternativas
Respostas
21: B
22: C
23: D
24: B
25: A
26: D
27: A
28: C
29: B
30: C