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COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista
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Q3412603

Medicina Neurologia ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412603 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA no que concerne à abordagem dos pacientes com ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL(AVC).

Alternativas

Embolia infecciosa acomete cerca de 15% dos pacientes hospitalizados por AVC.

O diagnóstico de CADASIL (Cerebral autossomal dominant arteriophaty with subcortical infarcts and leucoencephalopaty) é realizado pela detecção da variante heterozigótica patogênica no NOTCH 3.

A vasculite primária do sistema nervoso central pode ser uma causa do AVC. O liquor encontra-se alterado em 40% dos casos.

Nos Estados Unidos, cerca de 29% dos casos de pacientes com AVC recebem o rtPA intravenoso (recombinant tissue plaminogen activator).

O histórico de AVC nos últimos 4 meses cosntitui contraindicação para o uso de rtPA intravenoso.

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Q3412604

Medicina Neurologia ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412604 Medicina

Constitui contraindicação ao uso de rtPA intravenoso em pacientes com AVC:

Alternativas

Reação normatizada internacional acima de 1,7.

Dosagem de plaquetas abaixo de 150.000.

Cirurgia recente intracraniana ou espinhal, nos últimos 6 meses.

Traumatismo crânio-encefálico grave nos últimos 6 meses.

Diagnóstico de neoplasia do encéfalo.

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Q3412605

Medicina Neurologia ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412605 Medicina

Na abordagem do paciente com EPILEPSIA, está correto afirmar que:

Alternativas

A epilepsia de ausência infantil que ocorre na faixa etária entre 4 a 10 anos a vigabatrina constitui droga de escolha.

A Sindrome de Panayotopoulos acomete a faixa etária juvenil, de 18 a 24 anos.

A epilepsia de etiologia autoimune comumente responde às drogas antiepilépticas.

Hamartoma hipotalâmico, hemimegaencefalia e displasia cortical focal são elementos potencialmente causadores de crises epilépticas e identificáveis ao exame de ressonância magnética do encéfalo.

O hormônio estrogênio tem efeito anticonvulsivo através da modulação positiva da condutância do ácido gama- aminobutírico.

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Q3412606

Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina , Neurologia ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412606 Medicina

A maior parte do manto cortical tem 6 camadas identificáveis. Algumas áreas do encéfalo têm menos camadas. O córtex com 6 camadas é denominado neocortex.
As 6 camadas, da superficial para a profunda, são:

Alternativas

Molecular (plexiforme), granular externa, granular interna (gangliomar), piramidal externa, granular externa, e plexiforme.

Molecular (plexiforme), granular externa, piramidal externa, granular interna, piramidal interna (ganglionar) e multiforme.

Plexiforme, piramidal externa, granular externa, piramidal interna (ganglionar), granular interna, molecular (plexiforme).

Células claras, molecular (plexiforme), piramidal externa, piramidal interna (ganglionar), granular interna, multiforme.

Células claras, granular externa, piramidal externa, granular interna, piramidal interna (ganglionar), multiforme.

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Q3412607

Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina , Neurologia ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412607 Medicina

Assinale a alternativa que corresponde ao fluxo sanguíneo cerebral normal.

Alternativas

De 10ml/100g de tecido cerebral/minuto.

De 20ml/100g de tecido cerebral/minuto.

De 30ml/100g de tecido cerebral/minuto.

De 40ml/100g de tecido cerebral/minuto.

Fluxo de 55 a 60 ml/100g de tecido cerebral/minuto.

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Q3412608

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412608 Medicina

Ana, de 22 anos, menciona a presença de um nódulo na tireoide, descoberto acidentalmente durante um exame de imagem abdominal realizado devido a queixas de dor abdominal. Ela não apresenta sintomas relacionados ao nódulo e não o detectou ao palpar a região do pescoço. Nos exames laboratoriais, o TSH está suprimido, medindo 0,01 mUI/L. Diante desse cenário, para uma investigação apropriada, seria recomendado:

Alternativas

Dosagem de TRAB.

Dosagem de tireoglobulina.

Dosagem de anti-tireoglobulina.

Cintilografia com iodo 131.

Punção aspirativa por agulha fina do nódulo.

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Q3412609

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412609 Medicina

Francisco, um paciente de 69 anos, queixa-se de dispneia leve durante esforços e apresenta sinais de congestão ao exame físico. Após submeter-se a um ecocardiograma, foram evidenciados indícios de remodelamento cardíaco, disfunção diastólica significativa e uma fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 55%. Com base nessas informações, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, com indicação de diuréticos de alça para manejo volêmico.

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida, sendo a dapaglifozina parte da terapia.

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, com indicação de uso de betabloqueador.

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção preservada, com indicação de enaparil para redução de mortalidade pela doença.

Apresenta insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida, sendo o carvedilol parte da terapia.

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Q3412611

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Medicina Intensiva ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412611 Medicina

Luiz, 67 anos, é levado às pressas para a emergência com queixa de dor no peito intensa, acompanhada de sudorese profusa e sensação de desmaio. Ele relata ter sentido um mal-estar súbito enquanto estava em casa assistindo televisão. No momento da chegada à emergência, ele está visivelmente ansioso e queixa-se de falta de ar. Durante a avaliação inicial, é observada hipotensão, oligúria e confusão mental. O eletrocardiograma (ECG) revela alterações características de um infarto agudo do miocárdio extenso no território anterior. Diante dessa situação, a suspeita é de choque cardiogênico.
Qual é a melhor abordagem inicial para esse paciente?

Alternativas

Administrar um diurético de alça para reduzir a sobrecarga de fluido.

Iniciar terapia com agentes antiarrítmicos para restaurar o ritmo cardíaco normal.

Prescrever beta-bloqueadores em alta dose para reduzir a demanda miocárdica de oxigênio.

Iniciar infusão de nitroglicerina para dilatação dos vasos coronarianos.

Realizar angioplastia coronariana percutânea (ACP) emergencial para desobstruir a artéria coronária.

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Q3412612

Medicina Cirurgia Geral , Oncologia ,

Ano: 2024 Banca: COTEC Órgão: Prefeitura de Pirapora - MG Prova: COTEC - 2024 - Prefeitura de Pirapora - MG - Médico Neurologista |

Q3412612 Medicina

Joaquina, 62 anos, com história prévia de gastrectomia parcial há 30 anos devido a uma úlcera perfurada, busca atendimento em uma Unidade Básica de Saúde devido à inapetência e perda de peso. Uma endoscopia digestiva alta foi realizada, revelando uma lesão ulcerada no coto gástrico. A biópsia subsequente confirmou adenocarcinoma com células em anel de sinete. O estadiamento clínico indicou ausência de metástases. Diante desse quadro, qual seria a melhor abordagem terapêutica a ser adotada para esse caso?

Alternativas

Optar pela neoadjuvância com quimio e radioterapia seguida de gastrectomia com linfadenectomia D1.

Realizar uma degastrectomia total com linfadenectomia D2 e reconstrução em Y de Roux.

Indicar radioterapia seguida de gastrectomia subtotal com linfadenectomia regional.

Realizar ressecção local da lesão seguida de vigilância ativa.

Realizar ressecção endoscópica da lesão com mucosectomia.

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Respostas

1: B

2: A

3: D

4: B

5: E

6: D

7: A

8: E

9: B

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