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COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista
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Q3083442

Medicina Ginecologia e Obstetrícia , Legislação Profissional do Médico ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083442 Medicina

A esterilização tubária foi regulamentada em nosso país pela Lei 9263/96 e atualizada em 2023, através da Lei 14.443/22.
Sobre esse procedimento de esterilização é correto afirmar:

Alternativas

A realização da laqueadura tubária requer a concordância do parceiro.

A laqueadura tubária passou a ser permitida no momento da cesariana e sua realização não aumenta o risco do procedimento, exceto por um pequeno aumento no tempo cirúrgico.

A técnica cirúrgica de Pomeroy realiza a retirada das fímbrias tubárias.

Com a mudança na lei, a manifestação do desejo de realização da laqueadura tubária pode ser feita no momento da internação hospitalar.

Estudos mostraram que esterilização bipolar mostrou uma alta taxa de falha a longo prazo, mesmo com o uso ideal da técnica.

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Q3083443

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083443 Medicina

Maria Antonia, 40 anos, procurou a unidade básica de saúde para exames ginecológicos de rotina. Está preocupada porque nunca realizou mamografia, embora faça o autoexame das mamas, mensalmente, e não tenha percebido nenhuma alteração.
Sobre o rastreio e diagnóstico do câncer de mama é correto dizer:

Alternativas

O autoexame das mamas deve ser fortemente estimulado porque tem impacto positivo no diagnóstico precoce do câncer de mama e na sobrevida.

A identificação de massas mamárias, através do exame físico, não sofre influência da idade e da composição mamária.

O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o rastreamento do câncer de mama, através da mamografia a partir dos 40 anos, com frequência anual.

O Ministério da Saúde do Brasil recomenda o rastreamento do câncer de mama, através da mamografia, entre 50 e 69 anos, com periodicidade bienal.

De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, a utilização da ultrassonografia mamária pode substituir o uso da mamografia para rastreio do câncer em regiões onde essa tecnologia não esteja disponível.

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Q3083444

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083444 Medicina

Olívia, 60 anos, procurou atendimento ginecológico com queixa de ressecamento vaginal, dificultando sua vida sexual. Queixa-se, ainda, de urgência urinária. Relata menopausa aos 50 anos, tendo utilizado terapia hormonal por via transdérmica durante cinco anos. O exame ginecológico mostrou vulva com diminuição dos coxins gordurosos e apagamento dos pequenos lábios; vagina com diminuição do pregueamento e presença de petéquias pelo espéculo.
A conduta clínica indicada é:

Alternativas

Iniciar estrogênio por via vaginal e complementar com progesterona por via oral para proteção endometrial

Retornar com terapia hormonal sistêmica

Orientar a diminuir a frequência sexual para evitar o atrito

Iniciar estrogênio por via vaginal

Investigar infecção urinária

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Q3083445

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083445 Medicina

Maria José, 30 anos, buscou atendimento médico em virtude de aparecimento de úlcera única, indolor, com base endurecida e fundo limpo em vulva, e linfonodos em região inguinal, duros e indolores, após atividade sexual sem proteção com novo parceiro sexual.
A hipótese diagnóstica é:

Alternativas

Herpes genital

Cancroide

Linfogranuloma venéreo

Úlcera de Behçet

Sífilis

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Q3083446

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083446 Medicina

Paciente com 43 anos apresentou quadro de sangramento uterino anormal. Foi submetida à histeroscopia com biópsia que evidenciou hiperplasia endometrial com atipia.
A conduta indicada é:

Alternativas

Histerectomia total abdominal

SIU de levonorgestrel

Histerectomia total abdominal com ooforectomia bilateral

Acetato de megestrol – 40mg/dia via oral

Acetato de medroxiprogesterona - 150mg IM trimestral

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Q3083447

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083447 Medicina

São considerados fatores de prevenção do câncer de ovário:

Alternativas

Contraceptivo oral

Nuliparidade

Drogas indutoras da ovulação

Talco

Dieta rica em gordura

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Q3083448

Medicina Mastologia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083448 Medicina

Em relação aos tumores mamários, a afirmação correta é:

Alternativas

Os fibroadenomas constituem neoplasias verdadeiras e devem sempre ser excisados.

Os cistos mamários complexos podem ser acompanhados através da ultrassonografia.

O tratamento dos tumores filoides consiste na excisão local com margem mínima de 1 cm.

Os tumores filoides malignos podem, frequentemente, produzir metástase para órgãos distantes, em especial o pulmão. As metástases linfonodais, também, são frequentes exigindo estadiamento axilar de rotina.

Os tumores filoides são mais frequentes na segunda década de vida.

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Q3083449

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083449 Medicina

Em relação ao diagnóstico da endometriose, é correto afirmar:

Alternativas

A ausência de achados sugestivos de endometrioma ou sinais de endometriose profunda à ultrassongrafia transvaginal afasta o diagnóstico de endometriose.

A ressonância magnética da pelve apresenta boa sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de endometriomas e endometriose profunda. Portanto, uma ressonância magnética da pelve negativa afasta o diagnóstico de endometriose peritoneal.

A especificidade do CA-125 para diagnóstico da endometriose assemelha-se à da laparoscopia.

A identificação de cistos ovarianos com conteúdo achocolatado à laparoscopia, é conclusivo para o diagnóstico de endometriose.

A identificação, ao exame físico, de nodularidade em fundo de saco ou em topografia de ligamentos útero-sacros é sugestivo do diagnóstico de endometriose.

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Q3083450

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083450 Medicina

Em relação à fertilidade, é correto afirmar:

Alternativas

O hormônio anti-mülleriano, marcador da reserva ovariana, deve ser dosado no terceiro dia do ciclo menstrual

A contagem dos folículos antrais não guarda relação com a resposta às técnicas de fertilização in vitro

Os níveis de inibina B não se alteram com a idade em mulheres férteis.

A fecundidade feminina apresenta um declínio a partir dos 30 anos, que se acentua ao final da quarta década de vida em razão da diminuição da quantidade e da qualidade dos oócitos.

A presença de ciclos menstruais regulares assegura a ocorrência de ovulação.

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Q3083451

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: COSEAC Órgão: FEMAR - RJ Prova: COSEAC - 2024 - FEMAR - RJ - Médico Ginecologista |

Q3083451 Medicina

Em relação à miomatose uterina, assinale a afirmação correta:

Alternativas

O tratamento expectante da miomatose uterina, raramente, resulta em prejuízo para a mulher; excetuando-se os casos de anemia importante devido ao sangramento uterino anormal relacionado à miomatose e a presença de hidronefrose devido à compressão ureteral pelo útero aumentado.

O sistema intrauterino liberador de levonorgestrel pode ser uma opção terapêutica da miomatose uterina já que leva a uma redução da perda sanguínea, permitindo o aumento dos níveis de hemoglobina e ferritina e reduz o volume dos miomas.

O morcelamento dos miomas permite que muitas mulheres se beneficiem da via laparoscópica para realização da miomectomia e não apresenta contraindicações.

A ablação endometrial, com ou sem miomectomia histeroscópica, pode ser uma alternativa eficaz para mulheres desejosas de manter a fertilidade.

Frente a um sangramento excessivo durante a miomectomia, pode-se proceder a ligadura das artérias uterinas levando, contudo, a um comprometimento da fertilidade futura.

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Respostas

21: B

22: D

23: D

24: E

25: C

26: A

27: C

28: E

29: D

30: A

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