Questões de Concurso Público CISCOPAR 2023 para Médico Nefrologista
Foram encontradas 50 questões
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302861
Medicina
Paciente homem, maratonista, 32 anos, após
participar de corrida de 40km, dois dias seguintes, é
atendido em pronto-atendimento com queixa de urina
escurecida, afirma não fazer uso de nenhuma
medicação ou drogas ilícitas. Além da urina escura,
que o preocupou, queixa-se também de mialgia,
fraqueza muscular, parestesias de extremidades e
periorais, porém sem se preocupar, pois achava ser
decorrendo do esforço da maratona que participara.
Ao exame, encontra-se em bom estado geral, corado,
desidratado, com boa perfusão, com queixa de dor à
palpação em membros inferiores. Apresenta PA de
155x110mmHg; TA de 37,6°C e SO2 = 94%. O
exame neurológico apresenta vigília, pupilas
isocóricas e fotorreagentes, sem déficit motor
aparente ou focal. Sinal de Chvostek positivo. Após
internamento e diante do quadro clínico, que
alteração eletrolítica seria responsável por esse
distúrbio e como corrigi-la?
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302862
Medicina
A atenção à saúde deve se responsabilizar pela
prestação de cuidados abrangentes a todos os
indivíduos que procuram cuidados médicos, bem
como por providenciar a prestação de serviço de
outros profissionais de saúde, sempre que necessário,
cuidando do indivíduo no contexto da família e da
comunidade. É clinicamente competente para prestar
a maior parte dos seus cuidados de forma ampla e
abrangente, sendo também os cuidados continuados.
Já a atenção especializada, limita o acesso de seus
serviços com base em idade, sexo ou diagnóstico. Dos
fundamentos básicos da atenção à saúde apresentados
abaixo, assinale a alternativa que NÃO se enquadra
nos princípios da atenção primária e da medicina e
comunidade.
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302863
Medicina
Idoso de 83 anos, hipertenso, portador de doença de
Alzheimer, chega ao pronto-socorro com quadro de
queda do estado geral, iniciando com sonolência,
tremores leves de extremidades. Ao exame,
apresenta-se corado, hidratado, desorientado,
membros inferiores com edema (++/4+), com pupilas
isocóricas e fotorreagentes; os sinais vitais, está
apresentando PA = 140x80 e FC = 68bpm. As
medicações em uso diário são hidrocloratiazida,
enalapril, donepezila e olanzapina, sem mudança
recente nas doses posológicas. Os exames
laboratoriais demonstram: dosagem de sódio =
122mEq/L, dosagem de potássio = 4,1mEq/L; a
função renal está dentro dos valores de referência
para a idade. A partir destes dados, qual é a causa
mais provável de hiponatremia para esse paciente?
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302864
Medicina
A Insuficiência Renal Aguda (IRA) é
tradicionalmente dividida pelo débito urinário. Os
parâmetros de débito evidenciam desde obstrução até
necrose tubular. Um dos eventos avaliáveis pelo
débito urinário é a catástrofe vascular aguda, que, em
ambos os rins ou em um rim funcional, pode causar
anúria total. Dentre as alternativas abaixo e sobre a
classificação da IRA quanto a diurese, assinale a
alternativa ERRADA:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302865
Medicina
A taxa de filtração glomerular (TFG) é igual à soma
das taxas de filtração de todos os néfrons funcionais.
Assim, confere uma estimativa da quantidade de
néfrons funcionais, seu valor depende da idade, sexo,
quantidade de massa corporal, sendo cerca de 120 –
130ml/min/1,73m2
. Com relação a essa taxa de
filtração feitas pelos néfrons funcionais, qual
alternativa encontrasse CORRETA:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302866
Medicina
Mulher de 69 anos, com diagnóstico prévio de
hipertensão arterial sistêmica sem controle, está
fazendo uso de atenolol e anlodipino, e,
recentemente, começou o uso de diurético para
controle de PA. Após a inclusão de diurético,
observou melhora da PA nos últimos meses. Por se
tratar de paciente idoso, foi pedido exames de rotina
com os seguintes resultados: Cr - 1,0mg/dL; Ur -
31mg/dL; Na+
- 131mEq/L; K+
- 2,7mEq/L; Ca+
-
1,38mmol/L; pH - 7,5; HCO3 - 29mEq/L; em acordo
com a história clínica e os achados laboratoriais, em
que porção da imagem abaixo o diurético prescrito
possui ação:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302867
Medicina
Paciente do sexo masculino, caucasiano, 32 anos, é
levado para pronto-atendimento com queixa de
inchaço por todo o corpo e urina de coloração escura
há 5 dias, nega disúria. Ao exame, encontra-se em
bom estado geral, hidratado, corado, com fácies renal
e presença de anasarca. Na ocasião, PA de
180x110mmHg, embora não seja diagnosticado com
hipertensão arterial sistêmica. Na propedêutica
armada, pede-se dosagem de creatinina e urinálise. Os
exames complementares demonstram creatinina
sérica de 4,8mg/dL, hematúria com dismorfismo
eritrocitário e ausência de proteinúria, piócitos e
bactérias normais por campo. Diante do quadro
clínico, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302868
Medicina
Doenças renais na infância são críticas. Os dados
epidemiológicos sobre a incidência e prevalência das
doenças renais têm se baseado nos casos de crianças
e adolescentes que chegam ao estágio terminal da IRC (classe 5) e são dependentes de terapêutica de
substituição renal, portanto subestimando-se a
verdadeira prevalência da DRC na infância, que pode
ser de até 50 vezes maior. Por outro lado, estas
informações são fundamentais para nefrologistas
pediátricos para atuarem de forma apropriada para
prevenir ou reduzir as complicações da DRC e
retardar a progressão da IRC. A idade mais frequente
para o diagnóstico da IRC classe 5 oscila na literatura.
As causas iniciais de lesão renal variam de acordo
com a região do mundo, do local de onde a pesquisa
é realizada, da faixa etária do paciente, por exemplo.
Nesse contexto, à luz da epidemiologia, das
alternativas abaixo, qual a principal causa de doença
renal crônica na infância:
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302869
Medicina
Paciente idoso, 72 anos, é encaminhado para
nefrologista para avaliação de nódulo renal após
ultrassom abdominal total. Na anamnese, paciente
encontra-se oligossintomático, sem clínica específica
para queixa renal, com infecções urinárias de
repetição e queixas urológicas. Aos exames
laboratoriais, paciente apresentou taxa de filtração
glomerular (TFG) de 32mL/min. O paciente deveria
ser avaliado pelo nefrologista quanto a utilização de
contraste de tomografia computadorizada para
melhor avaliação das lesões renais, sendo
contraindicado o uso de contraste. Diante da taxa da
depuração de creatinina apresentada, qual o grau de
comprometimento renal desse paciente?
Ano: 2023
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
CISCOPAR
Prova:
CONSULPAM - 2023 - CISCOPAR - Médico Nefrologista |
Q2302870
Medicina
O acesso vascular representa a linha de comunicação
vital para o paciente submetido a hemodiálise e pode
ser obtido por meio de um cateter venoso, fístula
arteriovenosa ou enxerto. Sendo o encaminhamento
precoce para um cirurgião vascular é necessária para
se ganhar tempo até que ocorra maturação da fístula,
por exemplo. Nesse contexto, qual dos pacientes a
seguir deve programar procedimento de fístula
arteriovenosa (FAV) para terapia renal substitutiva:
Conheça nossos planos