Jovem, 24 anos, picado por abelha em face lateral direita do pescoço, evoluiu com placas urticarianas em face e tronco, fala empastada e edema de língua. Procura atendimento no pronto socorro e o exame físico mostra discreto estridor laríngeo. Nesse caso, a conduta indicada é

Jovem, 14 anos, apresenta manchas múltiplas, com descamação fina, melhor observada após estirar-se a pele afetada (sinal de Zileri), de formatos e cores variáveis, em tronco, no pescoço e nas porções proximais dos membros superiores . Trata-se de

A acne é o nome dado a espinhas e cravos que surgem devido a um processo inflamatório das glândulas sebáceas e dos folículos pilossebáceos. Em relação a essa patologia:

Idoso com constipação crônica e uso frequente de laxativos é internado por dor associada à distensão abdominal. Realizada CT abdômen que mostra dilatação de cólon transverso e descendente com conteúdo fecal, porém com intestino delgado e cólon ascendente normais, não sendo evidenciado fator obstrutivo mecânico. O uso de lactulose e simeticona em doses terapêuticas não melhoraram o quadro clínico e lavagem retal com solução glicerinada foi pouco efetiva. Nesse caso, a conduta indicada é

Homem, 45 anos, obeso e diabético, sem relato de ingesta alcoólica, procura consulta clínica e se encontra ansioso, pois uma ultrassonografia de abdômen de rotina mostrou sinais de esteatose hepática, sendo diagnosticada esteatohepatite não alcoólica. Em relação a essa patologia, os estudos demonstram que ela

A doença celíaca (DC) é uma enteropatia crônica do intestino delgado, de caráter autoimune, desencadeada pela exposição ao glúten (principal fração proteica presente no trigo, centeio e cevada), em indivíduos geneticamente predispostos. Estudos de prevalência da DC têm demonstrado que

Mulher, 55 anos, hipertensa e diabética, internada com pneumonia comunitária grave, permanece na enfermaria em uso de cefalosporina de terceira geração, oxigenioterapia e terapia anticoagulante com heparina não fracionada subcutânea. Evolui com sonolência, lesões necróticas em extremidades de dedos de pés e mãos e dor abdominal difusa. CT crânio mostra microangiopatia, CT de abdômen mostra coleções subcutâneas esparsas sugestivas de áreas isquêmicas e ecocardiograma transtorácico afasta lesão estrutural cardíaca. Exames laboratoriais mostram anemia (Hb 10 g/dl), fibrinogênio baixo (100 mg/dl) e plaquetopenia severa (30.000 ui/mm³ ). Além de suspender a heparina subcutânea, a próxima medida terapêutica será

O aumento dos gânglios linfáticos ou linfonodomegalias é relativamente comum , ocasionando grande preocupação entre os pacientes atendidos no ambulatório de clínica médica. Nestes indivíduos,

O câncer de colo do útero é o terceiro mais incidente na população feminina, atrás apenas do câncer de mama e do câncer colorretal, e atualmente o diagnóstico é feito muito mais precocemente. Nessa população de risco para o câncer de colo do útero,

Jovem, 22 anos, sem comorbidades prévias, esteve há 10 dias no carnaval fora de época em Natal-RN, ocasião na qual permaneceu em um apartamento alugado com amigos e se relacionou com vários parceiros, fazendo uso de preservativo. Sete dias após o evento, iniciou quadro de fadiga, odinofagia e tosse seca, com expectoração hialina semelhante a “clara de ovo” e desenvolveu cianose em dedos das mãos durante exposição ao frio. Radiografia de tórax mostra resultado ao lado. De acordo com o quadro clínico e radiológico, o agente etiológico e o tratamento são, respectivamente

Jovem, 20 anos, sem comorbidades prévias, esteve há 2 meses no carnaval fora de época em Natal-RN, ocasião na qual permaneceu em um apartamento alugado, com amigos e se relacionou com vários parceiros, usando como método contraceptivo anticoncepcional oral. Há 40 dias, apresentou pequenas feridas indolores em grandes lábios da vulva associadas à linfonodomegalia inguinal, que desapareceram espontaneamente, por isso não procurou atendimento médico. Há 1 semana, desenvolveu dor articular, febre baixa e adinamia associada a lesões cutâneas (pápulas e máculas vermelho-acastanhadas) em palmas das mãos e plantas dos pés, face e tronco conforme a ilustração na foto ao lado. De acordo com o relato clínico, o agente etiológico e o tratamento são respectivamente,

A cefaleia é responsável por grande parte das consultas nas unidades de saúde e está associada a um alto impacto socioeconômico, perda da produtividade no trabalho e diminuição da qualidade de vida. Nessa população que procura atendimento clínico,

Em indivíduos normais, a luz sofre refração ao atravessar o olho, formando a imagem na retina. Há erro de refração quando um componente do sistema óptico do olho falha na formação da imagem na retina. Em relação aos erros de refração,

A tosse é o sintoma mais frequente de uma grande variedade de doenças respiratórias e classifica-se como crônica quando tem duração superior a 8 semanas. Em relação à tosse crônica,

Mulher, 22 anos, com relato de perda de peso, febre esporádica, dor articular e dispneia progressiva aos esforços, há 3 meses, é admitida em pronto-socorro por edema nas pernas e urina espumosa associados à anemia e a nódulos subcutâneos dolorosos e vinhosos em abdômen e coxas . O exame físico detecta presença de manchas avermelhadas em face, dor e edema em mãos, punhos e pés, e semiologia pulmonar mostra frêmito toracovocal reduzido em 2/3 inferiores do hemitorax esquerdo. Foi realizada radiografia de tórax cujo resultado encontra-se ao lado.

O tratamento para essa paciente será: