Questões de Concurso Público UFRN 2019 para Nutricionista

Uma adulta, recém diagnosticada com doença celíaca e intolerância à lactose, foi encaminhada à nutricionista. Ao realizar o recordatório 24h da paciente, a nutricionista verificou o seguinte café da manhã:

Café com leite de amêndoas ½ xícara

Bolacha de água e sal com queijo cottage e manteiga 1 unidade média

Banana com aveia 200 g

A nutricionista deve orientar a paciente a substituir a bolacha de água e sal com queijo cottage e manteiga por

Uma nutricionista atende em seu consultório paciente com 33 anos, com peso de 100 Kg e altura de 1,75 m. O paciente relata fazer 3 refeições por dia, com baixo consumo de frutas, hortaliças e grãos integrais.
De acordo com a ABESO (2016), a dieta para esse paciente deverá ser balanceada, com

Uma nutricionista recebe em seu consultório um paciente de 66 anos recentemente diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2. Durante a anamnese, a nutricionista observa monotonia alimentar e aversão a novos tipos de alimentos e formas de preparo. Nesse contexto, considere as afirmações abaixo.

I Evidências científicas demonstram que a intervenção nutricional tem impacto significativo na redução da hemoglobina glicada (HbA1c) no diabetes mellitus tipo 2 (DM2), após 1 a 3 meses de seguimento com profissional especialista, dependendo do tempo de diagnóstico da doença.

II A abordagem do manejo nutricional deve apresentar caráter mais subjetivo, de olhar comportamental, colocando o indivíduo no centro do cuidado.

III O controle metabólico é apontado como a pedra angular do manejo do diabetes, pois alcançar um bom controle reduz o risco de complicações microvasculares e pode, também, minimizar as chances de doenças cardiovasculares.

IV O consumo dos macronutrientes em proporções ideais deverá ser respeitado uma vez que estudos demonstraram impacto significativo destes na redução da glicemia de jejum.

As orientações presentes nas Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes 2017-2018, estão em consonância com as afirmativas

Uma nutricionista atende um homem de 40 anos com hipertensão arterial, encaminhado pelo médico, sem uso de medicação. Foram realizadas as aferições a seguir durante a consulta.

Nesse contexto, considere as afirmações abaixo.

I A cada redução de 5% do peso reduz-se em 20-30% a pressão arterial, devendo-se manter a circunferência abdominal menor que 94 cm.

II A dieta DASH, que enfatiza o consumo de frutas, hortaliças e laticínios com baixo teor de gordura, a ingestão de cereais integrais, preconizando a redução da ingestão de carne vermelha, doces e bebidas com açúcar, reduz a pressão arterial.

III O café́ , por ser rico em cafeína, substância com efeito pressor agudo , deve ser retirado da alimentação.

IV O consumo habitual excessivo de álcool não eleva a PA de forma linear, sendo recomendado o consumo diário de 1 dose de álcool para as mulheres e pessoas com baixo peso e 2 doses para os homens.

Dentre essas afirmações, as que estão de acordo com a 7ª Diretriz Brasileira para Hipertensão Arterial e que devem orientar a conduta para o referido paciente são

Um nutricionista atende em seu consultório um homem de 52 anos, com história de ganho de peso (15 Kg) nos últimos 2 anos. O paciente foi encaminhado pelo médico, não tem histórico de dislipidemias ou eventos coronários, mas apresenta diagnóstico atual de hipertrigliceridemia. Os exames de glicemia de jejum e glicose pós -prandial estavam dentro das faixas consideradas normais. O paciente apresentou os seguintes dados :

Nesse contexto, considere as afirmações abaixo.

I O paciente deve reduzir o consumo de gorduras (de 20 a 25% das calorias) e adequar o consumo de carboidratos, com ênfase na restrição de açúcares.

II A suplementação de ômega 3 (EPA e DHA) entre 0,5 a 1 g ao dia, pode reduzir a concentração plasmática de TG em até́ 25 a 30%.

III Recomenda-se a redução de 5-10% do peso corporal e o controle de calorias da dieta, com déficit de 500-1000 Kcal.

IV A concentração plasmática de TG é muito sensível a variações do peso corporal e a alterações na composição da dieta, particularmente quanto à qualidade e à quantidade de carboidratos e gorduras.

Com base nas orientações da Sociedade Brasileira de Cardiologia (2017), as afirmações que devem orientar a conduta desse paciente estão presentes nos itens