Questões de Concurso Público HUB 2017 para Residência Médica - Cirurgia Geral

Acerca dos procedimentos cirúrgicos das patologias que acometem o fígado e as vias biliares, julgue o item subsecutivo.

O tratamento cirúrgico para pacientes com câncer da vesícula biliar será determinado pelo estágio patológico da doença; pacientes com tumores T1a e T1b devem, além da colecistectomia, ser submetidos a uma hepatectomia em cunha do segmento VII.

Acerca dos procedimentos cirúrgicos das patologias que acometem o fígado e as vias biliares, julgue o item subsecutivo.

Na manipulação cirúrgica hepática, são utilizados, atualmente, os bisturis elétricos monopolar ou bipolar, com passagem de corrente através do paciente e uso de placas; o bisturi ultrassônico para corte e coagulação sem queimadura periférica e sem corrente elétrica através do paciente, o que evita a carbonização dos tecidos; o ligasure, que promove a fusão das fibras elásticas e colágenas com obliteração do vaso, conseguindo a hemostasia de vasos até 7 mm.

Acerca dos procedimentos cirúrgicos das patologias que acometem o fígado e as vias biliares, julgue o item subsecutivo.

De acordo com as manifestações clínicas, a ultrassonografia e os resultados laboratoriais, é possível conduzir os pacientes candidatos à colecistectomia laparoscópica: pacientes com risco elevado de apresentar coledocolitíase devem ser submetidos à colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) pré-operatória; pacientes com risco intermediário de coledocolitíase podem ser investigados com colangiorressonância nuclear magnética; e os pacientes de baixo risco devem ser submetidos à videocolecistectomia.

Acerca dos procedimentos cirúrgicos das patologias que acometem o fígado e as vias biliares, julgue o item subsecutivo.

Apresentam risco intermediário de coledocolitíase os pacientes com colecistite, pancreatite biliar ou coledocolitíase em resolução que tenham um colédoco maior que 5 mm, bilirrubinas totais acima de 1,5 mg/dL e fosfatase alcalina maior que 150.

Acerca da colecistite aguda, uma doença inflamatória bastante comum que acomete a vesícula biliar, julgue o item que se segue.

Em pacientes com colecistite aguda alitiásica, a concentração e a viscosidade da bile encontram-se aumentadas.