Questões de Concurso Público MPU 2010 para Analista de Saúde - Pediatria
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A mãe de um lactente afirmou ser portadora de doença de Chagas na forma indeterminada e informou, ainda, que o bebê não foi investigado no período neonatal. O lactente, de 2 meses de idade, apresenta dificuldade para ser amamentado e passou a respirar mais rapidamente. No exame físico desse lactente, observou-se que a frequência cardíaca era de 160 bpm, que o íctus era visível e palpável no sexto espaço intercostal na linha axilar anterior, que os pulsos eram débeis e que apresentava uma hepatomegalia a 4 cm do rebordo costal direito. Uma radiografia do tórax do bebê mostrou cardiomegalia global. A doença foi confirmada como doença de Chagas congênita, na forma aguda.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens subsequentes.
O tratamento medicamentoso da causa básica deve ser com benzoimidazol, na dose diária de 7,5 a 10 mg/kg, durante 60 dias.
Em cada um dos itens a seguir é apresentado um caso clínico a respeito de distúrbios respiratórios, distúrbios cardiológicos e problemas no aparelho digestivo, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Uma criança de 2 anos de idade, com forte suspeita de doença celíaca, apresenta os marcadores sorológicos antiendomísio e antitransglutaminase negativos para a doença. Nesse caso, é correto inferir que a deficiência de IgA é uma causa de resultado falso-negativo a ser verificada.
Em cada um dos itens a seguir é apresentado um caso clínico a respeito de distúrbios respiratórios, distúrbios cardiológicos e problemas no aparelho digestivo, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Um neonato apresenta cianose após o nascimento. Por não ter disponível um ecocardiograma, o médico administrou oxigênio a 100% por dez minutos (teste de hiperóxia) e na gasometria arterial obteve uma pO2 de 170 mm Hg. Nesse caso, é correto excluir efetivamente o diagnóstico de cardiopatia congênita cianótica.
Em cada um dos itens a seguir é apresentado um caso clínico a respeito de distúrbios respiratórios, distúrbios cardiológicos e problemas no aparelho digestivo, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Um escolar se queixa de febre baixa e intermitente há seis semanas, sudorese, fadiga, letargia intensa e emagrecimento. No exame físico, observaram-se palidez intensa, hepatosesplenomegalia, sopro sistólico em foco mitral e deficit ponderal. Nesse caso, é correto citar, entre os diagnósticos diferenciais: calazar, endocardite bacteriana e salmonelose septicêmica prolongada.
Em cada um dos itens a seguir é apresentado um caso clínico a respeito de distúrbios respiratórios, distúrbios cardiológicos e problemas no aparelho digestivo, seguido de uma assertiva a ser julgada.
Um pré-escolar apresenta, há alguns dias, tosse seca e sibilância. Nega ter hiper-reatividade brônquica. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrado difuso na base esquerda e ápice direito. Nesse caso, uma etiologia possível é a infestação por Ancylostoma duodenale.
A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA) é uma doença aguda de base imunológica que se caracteriza por um processo inflamatório não supurativo em todos os glomérulos dos rins, sendo considerada, juntamente com a febre reumática, sequela tardia de uma esteptococcia. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
A administração precoce de antibióticos não altera a duração nem a gravidade da doença.
A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA) é uma doença aguda de base imunológica que se caracteriza por um processo inflamatório não supurativo em todos os glomérulos dos rins, sendo considerada, juntamente com a febre reumática, sequela tardia de uma esteptococcia. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
A incidência epidêmica da GNDA é mais frequentemente associada ao impetigo estreptocócico.
A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA) é uma doença aguda de base imunológica que se caracteriza por um processo inflamatório não supurativo em todos os glomérulos dos rins, sendo considerada, juntamente com a febre reumática, sequela tardia de uma esteptococcia. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
A proteinúria é elemento diagnóstico importante da GNDA, alcançando níveis superiores a 50 mg/kg por dia.
A glomerulonefrite difusa aguda pós-estreptocócica (GNDA) é uma doença aguda de base imunológica que se caracteriza por um processo inflamatório não supurativo em todos os glomérulos dos rins, sendo considerada, juntamente com a febre reumática, sequela tardia de uma esteptococcia. A respeito desse assunto, julgue os itens que se seguem.
O componente C3 do complemento sérico está reduzido em 95% dos casos de GNDA.
A infecção do trato urinário (ITU) é uma das enfermidades mais comuns na nosologia pediátrica, sendo uma das doenças bacterianas de maior risco na infância, especialmente para lactentes, ocorrendo nos primeiros 11 anos de vida um episódio de ITU sintomático em 3% das meninas e 1,1% dos meninos. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.
O diagnóstico de ITU por meio de cultura de urina colhida a partir de punção suprapúbica tem como critério o crescimento bacteriano de unidades formadoras de colônias do mesmo germe entre 1.000 e 50.000 por mL.
A infecção do trato urinário (ITU) é uma das enfermidades mais comuns na nosologia pediátrica, sendo uma das doenças bacterianas de maior risco na infância, especialmente para lactentes, ocorrendo nos primeiros 11 anos de vida um episódio de ITU sintomático em 3% das meninas e 1,1% dos meninos. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.
O diagnóstico pré-natal de anomalias do trato urinário, especialmente das uropatias, não se presta à prevenção dos quadros de infecção urinária e urosepse do recém-nascido.
A infecção do trato urinário (ITU) é uma das enfermidades mais comuns na nosologia pediátrica, sendo uma das doenças bacterianas de maior risco na infância, especialmente para lactentes, ocorrendo nos primeiros 11 anos de vida um episódio de ITU sintomático em 3% das meninas e 1,1% dos meninos. Com relação a esse assunto, julgue os itens seguintes.
Considera-se piúria a existência de 10 ou mais piócitos por campo microscópico sob aumento de 400 vezes.
A deficiência de ferro é a carência nutricional mais prevalente no mundo. Aproximadamente 25% da população mundial apresenta esta deficiência e, nos países em desenvolvimento, mais de 50% das crianças menores de 4 anos de idade são acometidas. No que concerne a esse assunto, julgue os itens subsequentes.
A dose diária de ferro elementar recomendada para o tratamento da anemia ferropriva é de 8 mg/kg a 10 mg/kg.
A deficiência de ferro é a carência nutricional mais prevalente no mundo. Aproximadamente 25% da população mundial apresenta esta deficiência e, nos países em desenvolvimento, mais de 50% das crianças menores de 4 anos de idade são acometidas. No que concerne a esse assunto, julgue os itens subsequentes.
Na anemia por deficiência de ferro, a contagem de reticulócitos, geralmente, apresenta-se elevada.
A deficiência de ferro é a carência nutricional mais prevalente no mundo. Aproximadamente 25% da população mundial apresenta esta deficiência e, nos países em desenvolvimento, mais de 50% das crianças menores de 4 anos de idade são acometidas. No que concerne a esse assunto, julgue os itens subsequentes.
Em casos de anemia por deficiência de ferro, o nível de ferro sérico não reflete a situação do estoque de ferro no organismo.
A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é o distúrbio hemorrágico que ocorre com maior frequência na faixa pediátrica. A incidência anual em crianças sintomáticas é de 4 a 5,3 casos para cada 100.000 habitantes. A forma aguda da doença acomete ambos os sexos, na mesma proporção. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
A PTI é doença imunomediada e a maioria dos casos decorre de destruição das plaquetas por autoanticorpos do grupo IgG.
A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é o distúrbio hemorrágico que ocorre com maior frequência na faixa pediátrica. A incidência anual em crianças sintomáticas é de 4 a 5,3 casos para cada 100.000 habitantes. A forma aguda da doença acomete ambos os sexos, na mesma proporção. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Em lactentes de até dois anos de idade, a PTI pode estar relacionada à aplicação prévia — 15 a 45 dias — das vacinas que imunizam a criança contra MMR e hepatite
A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é o distúrbio hemorrágico que ocorre com maior frequência na faixa pediátrica. A incidência anual em crianças sintomáticas é de 4 a 5,3 casos para cada 100.000 habitantes. A forma aguda da doença acomete ambos os sexos, na mesma proporção. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
A história prévia de infecção viral e a plaquetopenia inferior a 10.000 plaquetas por mm3 no momento do diagnóstico são fatores preditivos de má-evolução da doença.
A púrpura trombocitopênica idiopática (PTI) é o distúrbio hemorrágico que ocorre com maior frequência na faixa pediátrica. A incidência anual em crianças sintomáticas é de 4 a 5,3 casos para cada 100.000 habitantes. A forma aguda da doença acomete ambos os sexos, na mesma proporção. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
A forma crônica da PTI predomina no sexo feminino e na faixa etária superior a 10 anos de idade.
A leishmaniose visceral (calazar) é uma antropozoonose êndemo-epidêmica caracterizada por febre prolongada, anemia, hepatoesplenomegalia, apatia e emagrecimento. O agente causal é um protozoário do gênero Leishmania, transmitido por meio da picada de um mosquito flebotomíneo. A respeito dessa doença, julgue os próximos itens.
O hemograma do calazar caracteriza-se, na maioria das vezes, por pancitopenia.
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