Questões de Concurso Público SEMAD-SÃO LUIS 2008 para Médico - Urologia
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Como forma de prevenção de erro médico, o profissional deve exercer o chamado dever de informação, considerando os princípios éticos da informação adequada, da autonomia e da liberdade, por exemplo.
A relação médico-paciente pode ser entendida como uma construção mediada pelas situações em que ocorre e pelas reações emocionais dos atores envolvidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Diante do desconhecido, em condições estressantes, de tensão emocional, e principalmente ante a dor e a limitações físicas, há uma tendência normal de o ser humano reagir com algum grau de regressão, isto é, de retornar a modos de sentir, de pensar e de agir próprios das fases infantis do desenvolvimento.
A relação médico-paciente pode ser entendida como uma construção mediada pelas situações em que ocorre e pelas reações emocionais dos atores envolvidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Do ponto de vista psicanalítico, a negação é caracterizada por um conjunto de reações que o paciente apresenta em relação ao analista, colocando-o no lugar de uma das pessoas significativas de sua vida e vivenciando, na relação com o terapeuta, emoções originárias das relações com aquelas pessoas.
A relação médico-paciente pode ser entendida como uma construção mediada pelas situações em que ocorre e pelas reações emocionais dos atores envolvidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
O mecanismo psicológico por meio do qual os processos intelectuais do paciente são subordinados ao seu estado afetivo ou são diretamente influenciados por ele denomina-se catatimia.
A relação médico-paciente pode ser entendida como uma construção mediada pelas situações em que ocorre e pelas reações emocionais dos atores envolvidos. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.
Conversão é um mecanismo psíquico no qual sintomas somáticos não têm causa física definida, caracterizado por intensa preocupação mórbida que uma pessoa tem com o estado de seu próprio corpo.
Paciente masculino, sob conduta conservadora após trauma renal fechado, em conseqüência de acidente motociclístico, apresenta hematoma perirrenal e lesão de grau III nos achados tomográficos com contraste venoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
O hematoma não se estenderá para a cavidade pélvica, pois será contido inferiormente pelas fáscias perirrenais.
Paciente masculino, sob conduta conservadora após trauma renal fechado, em conseqüência de acidente motociclístico, apresenta hematoma perirrenal e lesão de grau III nos achados tomográficos com contraste venoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A disponibilidade da tomografia computadorizada contribui para reduzir a conduta conservadora nos traumas renais fechados.
Paciente masculino, sob conduta conservadora após trauma renal fechado, em conseqüência de acidente motociclístico, apresenta hematoma perirrenal e lesão de grau III nos achados tomográficos com contraste venoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Lesões no hilo renal são graves e freqüentemente demandam procedimento operatório.
Paciente masculino, sob conduta conservadora após trauma renal fechado, em conseqüência de acidente motociclístico, apresenta hematoma perirrenal e lesão de grau III nos achados tomográficos com contraste venoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Embolização arterial seletiva de ramos da artéria renal pode ser utilizada em pacientes hemodinamicamente estáveis e que apresentem expansão do hematoma ou queda dos valores hematimétricos.
Paciente masculino, sob conduta conservadora após trauma renal fechado, em conseqüência de acidente motociclístico, apresenta hematoma perirrenal e lesão de grau III nos achados tomográficos com contraste venoso.
Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
Lesão renal de grau III denota ruptura no sistema coletor ou extravasamento de urina.
Foi diagnosticado recentemente câncer de próstata em um paciente de 60 anos de idade, sem queixas miccionais e sem disfunção erétil. O exame digital do reto demonstrou uma próstata de 30 g, sem nodulações e sem alterações na consistência. O PSA total foi de 4,5 ng/m, o exame histopatológico mostrou achado de adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3 + 3 = 6, 3 fragmentos comprometidos em 12 fragmentos retirados, até 30% de comprometimento neoplásico nos fragmentos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.
Foi diagnosticado recentemente câncer de próstata em um paciente de 60 anos de idade, sem queixas miccionais e sem disfunção erétil. O exame digital do reto demonstrou uma próstata de 30 g, sem nodulações e sem alterações na consistência. O PSA total foi de 4,5 ng/m, o exame histopatológico mostrou achado de adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3 + 3 = 6, 3 fragmentos comprometidos em 12 fragmentos retirados, até 30% de comprometimento neoplásico nos fragmentos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.
O estádio clínico para o tumor é T1c.
Foi diagnosticado recentemente câncer de próstata em um paciente de 60 anos de idade, sem queixas miccionais e sem disfunção erétil. O exame digital do reto demonstrou uma próstata de 30 g, sem nodulações e sem alterações na consistência. O PSA total foi de 4,5 ng/m, o exame histopatológico mostrou achado de adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3 + 3 = 6, 3 fragmentos comprometidos em 12 fragmentos retirados, até 30% de comprometimento neoplásico nos fragmentos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.
A prostatectomia radical e a radioterapia são opções terapêuticas para esse caso.
Foi diagnosticado recentemente câncer de próstata em um paciente de 60 anos de idade, sem queixas miccionais e sem disfunção erétil. O exame digital do reto demonstrou uma próstata de 30 g, sem nodulações e sem alterações na consistência. O PSA total foi de 4,5 ng/m, o exame histopatológico mostrou achado de adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3 + 3 = 6, 3 fragmentos comprometidos em 12 fragmentos retirados, até 30% de comprometimento neoplásico nos fragmentos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.
Em prostatectomia radical retropúbica, durante a abertura da fáscia endopélvica próxima ao ápice prostático, são encontrados com freqüência pequenos vasos entre a próstata e a parede pélvica lateral que são ramos das artérias obturatórias.
Foi diagnosticado recentemente câncer de próstata em um paciente de 60 anos de idade, sem queixas miccionais e sem disfunção erétil. O exame digital do reto demonstrou uma próstata de 30 g, sem nodulações e sem alterações na consistência. O PSA total foi de 4,5 ng/m, o exame histopatológico mostrou achado de adenocarcinoma acinar usual, Gleason 3 + 3 = 6, 3 fragmentos comprometidos em 12 fragmentos retirados, até 30% de comprometimento neoplásico nos fragmentos.
Considerando esse caso clínico, julgue os itens seguintes.
Braquiterapia é uma boa opção terapêutica em próstatas acima de 60 g e na vigência de sintomas obstrutivos graves.
A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.
A interrupção do tabagismo, uma vez adquirido o câncer de bexiga, não altera a evolução da doença.
A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.
Tumores vesicais que se estendem até a lâmina própria são considerados superficiais.
A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.
A BCG intravesical está indicada em tumores pT1, com grau moderado ou elevado (G2 ou G3) e na presença de carcinoma in situ. Imunossupressão não é contra-indicação para imunoterapia intravesical nesses casos.
A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.
Tumores únicos em cúpula vesical, na ausência de carcinoma in situ multifocal, podem ser tratados com cistectomia parcial.
A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.
O limite cefálico da linfadenectomia pélvica padrão na cistectomia radical é a bifurcação da artéria ilíaca comum.
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