Questões de Concurso Público UFPA 2025 para Residência Multiprofisisonal - Medicina Veterinária (Pequenos Animais)
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Considerando os sinais clínicos, os achados laboratoriais e as diretrizes da IRIS para classificação de doença renal (conforme imagem acima), a avaliação mais adequada da condição renal do paciente, incluindo estadiamento e categoria de proteinúria, é
I. A presença de urólitos de estruvita, associada à bacteriúria por microrganismo urease-positivo e pH urinário alcalino, é indicativa de cálculos formados primariamente por distúrbios metabólicos, devendose priorizar dieta acidificante como abordagem principal.
II. A combinação de dilatação pielocalicial, com aumento renal bilateral na ultrassonografia, em paciente com bacteriúria e inflamação vesical, é compatível com pielonefrite ascendente.
III. A antibioticoterapia empírica inicial para pielonefrite pode incluir fluoroquinolonas, como enrofloxacino 10 mg/kg SID, desde que o paciente não apresente sinais clínicos de uropatia obstrutiva ou comprometimento grave da função renal.
IV. A persistência de cálculos de estruvita após múltiplas cistotomias, na ausência de recidiva clínica evidente, indica que a urocultura de controle é dispensável desde que o pH urinário esteja dentro dos valores fisiológicos.
Estão corretas
I. A densidade urinária inferior a 1.020 em um paciente azotêmico indica falência na capacidade de concentração renal, sendo compatível com injúria renal aguda.
II. A hiperfosfatemia e a acidose metabólica presentes no caso podem ser atribuídas à redução da taxa de filtração glomerular (TFG).
III. O diclofenaco potássico, por ser um AINE seletivo para COX-2, apresenta baixo risco nefrotóxico em cães saudáveis.
IV. O débito urinário inferior a 1 mL/kg/hora nas últimas 24 horas indica poliúria, característica precoce da fase de recuperação da insuficiência renal aguda.
V. O aspecto ultrassonográfico dos rins descrito neste caso é sugestivo de atrofia renal crônica e fibrose tubular.
Estão corretas
Com base neste caso, analise as proposições a seguir.
I. A terapia de manutenção em cães com DMVM estágio C deve incluir furosemida, pimobendan e IECA como pilares terapêuticos.
II. A espironolactona pode ser utilizada como terapia adicional em cães com estágio C, especialmente para inibir o sistema renina-angiotensina-aldosterona.
III. O pimobendan atua como inotrópico positivo e vasodilatador, contribuindo para redução da pré-carga e melhora da contratilidade miocárdica.
IV. Após estabilização clínica, o diurético deve ser suspenso para preservar a função renal, mantendo-se apenas IECA e pimobendan.
V. A administração de beta-bloqueadores, como atenolol, é recomendada rotineiramente em todos os casos de DMVM com insuficiência cardíaca congestiva.
Estão corretas
I. Os bisturis são os principais instrumentos de corte usados para cortar o tecido, normalmente são empregados em “cortes deslizantes”, nos quais a direção da pressão aplicada à lâmina do bisturi fica em ângulo reto com a direção da pressão do bisturi.
II. As tesouras podem ser de diferentes formatos, peso e tamanho. Tesouras de Mayo são mais delicadas que tesouras de Metzenbaum e por isso são projetadas para dissecção aguda e sem corte ou incisão de tecidos finos.
III. As pinças hemostáticas são instrumentos esmagadores utilizados para pinçar vasos sanguíneos e estão disponíveis com as pontas retas ou curvas, além de apresentarem variações em seus formatos.
IV. As pinças hemostáticas curvas devem ser colocadas no tecido com a face curva voltada para baixo. Além disso, para minimizar o trauma tecidual, deve-se pegar a maior quantidade possível de tecido e utilizar a maior pinça hemostática possível para executar a tarefa.
V. Os afastadores manuais e auto estáticos são utilizados para afastar os tecidos e com isso melhorar a visualização.
Estão corretas
I. Uma vez iniciada a escovação cirúrgica, não se pode manipular itens não esterilizados.
II. Durante e após o procedimento de escovação cirúrgica, as mãos devem ser mantidas mais baixas que os cotovelos.
III. Após o procedimento de escovação cirúrgica, deve-se secar as mãos e os braços com uma toalha esterilizada.
IV. Avental e luvas devem ser vestidos em uma área separada dos outros suprimentos esterilizados e do paciente, para evitar gotejamento de água e a contaminação do campo estéril.
V. O método aberto de calçar luvas assegura que a mão nunca entre em contato com a parte externa do avental ou da luva.
Estão corretas
(_) O ambiente de recuperação deve ser calmo e silencioso. Além disso, o paciente precisa ser monitorado quanto aos seus parâmetros vitais, a fim de prevenir quadro de hipotermia e complicações anestésicas.
(_) O uso de colar elizabetano não é recomendado de forma preventiva, somente para quadros de lambedura excessiva da ferida cirúrgica.
(_) A ferida cirúrgica deve ser inspecionada diariamente e o curativo deve ser mantido limpo e seco a fim de reduzir o risco de contaminação.
(_) O controle de dor deve ser contínuo, especialmente nas primeiras 24 a 72 horas de pós-operatório, adaptando-se de acordo com a intensidade da dor apresentada.
(_) A antibioticoterapia sistêmica profilática deve ser instituída rotineiramente por pelo menos 7 a 10 dias, independentemente de intercorrências intraoperatórias, como medida preventiva padrão.
A sequencia correta é:
I. A infecção por Trypanosoma evansi em cães é mais frequente em animais da zona rural. Esses parasitos são veiculados principalmente por insetos hematófagos como os tabanídeos, e podem provocar secreção ocular mucopurulenta, hiperemia conjuntival, humor aquoso turvo e opacidade corneana nos animais doentes.
II. A hemólise extravascular por sequestro esplênico é a principal causa da anemia nos quadros de babesiose canina.
III. Uma das principais formas de diagnóstico da doença de Chagas aguda em cães se dá por meio da aplicação do método de Woo. Este método consiste em analisar, por microscopia óptica, uma amostra de sangue com anticoagulante em um tubo capilar de microhematócrito, por meio da qual se pode observar a presença de tripomastigotas no plasma sanguíneo de animais infectados.
IV. A anemia presente na micoplasmose felina é oriunda da hemólise intravascular em função da replicação das bactérias no eritrócito de animais infectados.
V. Dirofilaria immitis é um cestoda transmitido por mosquitos hematófagos. A infecção crônica por esses helmintos pode provocar insuficiência cardíaca congestiva direita.
Estão corretas
I. O tratamento com anti-helmínticos em cadelas e gatas no terço final da gestação é imprescindível para prevenir a infecção transplacentária por Toxocara canis.
II. O vômito após a alimentação é um dos principais sinais clínicos da infecção por Spirocerca lupi em cães.
III. Ancylostoma braziliense é capaz de parasitar cães e gatos. Este helminto também pode parasitar pessoas provocando uma enfermidade conhecida como larva migrans cutânea.
IV. Isospora spp. são coccídeos que estão associados principalmente a lesões no intestino grosso de cães e gatos. Filhotes são mais afetados e a infecção nestes animais pode se caracterizar por diarreia, dor abdominal e perda de peso.
V. Dipylidium caninum é um parasito de cães e gatos. Animais parasitados por esse helminto geralmente apresentam diarreia grave, que se não tratada pode levar o animal à óbito.
Estão corretas