Questões de Concurso Público UFPA 2022 para Médico / Área: Psiquiatria
Foram encontradas 30 questões
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172833
Psiquiatria
Na década de 1970, era amplamente reconhecido que a propriedade farmacológica essencial de
todos os “neurolépticos” com propriedades antipsicóticas era sua capacidade de bloquear os
receptores de dopamina D2. Essa ação demonstrou ser responsável não apenas pela eficácia
antipsicótica dos antipsicóticos convencionais, mas também pela maioria de seus efeitos colaterais
indesejáveis. Quanto ao assunto, analise as afirmativas seguintes.
(1) As ações terapêuticas dos antipsicóticos convencionais devem-se ao bloqueio dos receptores D2, especificamente na via dopaminérgica mesolímbica. Esse bloqueio tem o efeito de reduzir a hiperatividade dessa via, que se acredita ser a causa dos sintomas positivos da psicose.
(2) Todos os antipsicóticos convencionais reduzem os sintomas psicóticos positivos de modo aproximadamente igual nos pacientes com esquizofrenia estudados em ensaios clínicos multicêntricos de grande porte, quando administrados em doses que bloqueiam uma quantidade substancial de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica.
(3) Para bloquear uma quantidade adequada de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica com o objetivo de eliminar os sintomas positivos, é preciso bloquear simultaneamente a mesma quantidade de receptores D2 em todo o cérebro, e isso provoca efeitos colaterais indesejáveis.
(4) A quase paralisação da via dopaminérgica mesolímbica necessária para melhorar os sintomas positivos da psicose pode contribuir para o agravamento da anedonia, da apatia e dos sintomas negativos, o que pode explicar, em parte, a elevada incidência de tabagismo e uso abusivo de drogas ilícitas na esquizofrenia.
Estão corretas
(1) As ações terapêuticas dos antipsicóticos convencionais devem-se ao bloqueio dos receptores D2, especificamente na via dopaminérgica mesolímbica. Esse bloqueio tem o efeito de reduzir a hiperatividade dessa via, que se acredita ser a causa dos sintomas positivos da psicose.
(2) Todos os antipsicóticos convencionais reduzem os sintomas psicóticos positivos de modo aproximadamente igual nos pacientes com esquizofrenia estudados em ensaios clínicos multicêntricos de grande porte, quando administrados em doses que bloqueiam uma quantidade substancial de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica.
(3) Para bloquear uma quantidade adequada de receptores D2 na via dopaminérgica mesolímbica com o objetivo de eliminar os sintomas positivos, é preciso bloquear simultaneamente a mesma quantidade de receptores D2 em todo o cérebro, e isso provoca efeitos colaterais indesejáveis.
(4) A quase paralisação da via dopaminérgica mesolímbica necessária para melhorar os sintomas positivos da psicose pode contribuir para o agravamento da anedonia, da apatia e dos sintomas negativos, o que pode explicar, em parte, a elevada incidência de tabagismo e uso abusivo de drogas ilícitas na esquizofrenia.
Estão corretas
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172834
Psiquiatria
Embora todos os antipsicóticos atípicos compartilhem uma advertência como classe por causarem
ganho de peso e risco de obesidade, dislipidemia, diabetes, doença cardiovascular acelerada e, até
mesmo, morte prematura, há, na verdade, um espectro de riscos entre os diversos fármacos dessa
classe. O antipsicótico atípico que teria um risco metabólico considerado baixo é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172835
Psiquiatria
Na ocorrência de sintomas psicóticos (delírios, alucinações, desorganização do pensamento) de
início súbito com duração de pelo menos um dia, mas menos de um mês, em resposta a um estressor
óbvio, é correto pensar no diagnóstico de
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172836
Psiquiatria
Dentre os fatores psicossociais formulados na etiologia dos transtornos depressivos estão as
formulações teóricas oferecidas pela teoria cognitiva. De acordo com essa teoria, a depressão resulta
de distorções cognitivas específicas presentes nas pessoas predispostas a desenvolvê-la. Tais
distorções, conhecidas como “esquemas depressogênicos”, são modelos cognitivos que percebem
tanto os dados internos quanto os externos de formas alteradas por experiências precoces. Em
relação à tríade cognitiva da depressão postulada por Aaron Beck, analise os itens seguintes.
1) visão sobre o mundo (uma tendência a experimentar o mundo como hostil e exigente).
2) visão sobre o futuro (a expectativa de sofrimento e fracasso).
3) visão sobre o seu mundo interno (a introjeção de objetos que partiram é um mecanismo de defesa invocado para lidar com o sofrimento associado com a perda do objeto).
4) visão sobre si próprio (uma autopercepção negativa).
5) Visão sobre o passado (valorização excessiva de eventos traumáticos).
Os itens que compõem a tríade são
1) visão sobre o mundo (uma tendência a experimentar o mundo como hostil e exigente).
2) visão sobre o futuro (a expectativa de sofrimento e fracasso).
3) visão sobre o seu mundo interno (a introjeção de objetos que partiram é um mecanismo de defesa invocado para lidar com o sofrimento associado com a perda do objeto).
4) visão sobre si próprio (uma autopercepção negativa).
5) Visão sobre o passado (valorização excessiva de eventos traumáticos).
Os itens que compõem a tríade são
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172837
Psiquiatria
Em relação aos transtornos a serem considerados no diagnóstico diferencial de transtorno do
espectro autista, analise os itens seguintes.
1) Transtornos da comunicação social (pragmática). 2) Surdez congênita. 3) Privação psicossocial (negligência grave, maus-tratos, privação parental). 4) Esquizofrenia com início na infância.
Estão corretos
1) Transtornos da comunicação social (pragmática). 2) Surdez congênita. 3) Privação psicossocial (negligência grave, maus-tratos, privação parental). 4) Esquizofrenia com início na infância.
Estão corretos
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172838
Psiquiatria
Ao ser administrado um fármaco Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina (ISRS) na fase aguda
do tratamento (duas a três semanas), serão esperados, em nível dos neurônios serotonérgicos, os
seguintes eventos:
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172839
Psiquiatria
De acordo com o CANMAT, 2016 (KENNEDY, Sidney H. et al. Canadian Network for Mood and
Anxiety Treatments (CANMAT) 2016 clinical guidelines for the management of adults with major
depressive disorder: section 3. Pharmacological treatments. The Canadian Journal of Psychiatry, v.
61, n. 9, p. 540-560, 2016.), é considerado antidepressivo de 1ª linha no tratamento das depressões:
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172840
Psiquiatria
Um homem de 35 anos, que às vezes ''ouve vozes'' e faz tratamento psiquiátrico desde os 17 anos
de idade, com uso regular de medicação psiquiátrica, vai ao pronto atendimento e queixa-se de febre
e calafrios. Sua temperatura é de 38,9 ºC sem constatação de infecção. Sua contagem de leucócitos
é de 800 células/mm3. O medicamento que tem maior probabilidade de ser responsável pelos
sintomas é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172841
Psiquiatria
Uma mulher de 57 anos se queixa de ficar tonta quando levanta de manhã e quando fica em pé. Na
revisão de sistemas, não apresenta alterações significativas, e os exames laboratoriais de rotina
estão dentro de parâmetros normais. Relata que há um mês iniciou tratamento para depressão e está
em uso de amitriptilina 75 mg à noite. A causa mais provável de seus sintomas é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172842
Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos descreve sua história de “pavor de altura a vida toda”. Ela se sente
incomodada em altura superior a três andares e, para planejar qualquer atividade (como consultas,
compras, visitas, etc.), se antecipa em saber a altura dos prédios que poderá frequentar. Nas últimas
vezes em que percebeu que se encontrava em uma altura distante do solo, sentiu um mal-estar
terrível, incluindo tremores, sensação de vertigem, amortecimento e formigamento, bem como medo
de morrer. O diagnóstico mais provável é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172843
Psiquiatria
Homem de 38 anos, com história de dois episódios de depressão grave, um há três anos e outro há
18 meses, quando iniciou acompanhamento psiquiátrico regular. Paciente foi levado à emergência
pela polícia depois de interromper o trânsito em uma avenida anunciando ser “a reencarnação de
Cristo''. Ao ser chamada, sua esposa relata que há quatro noites ele anda pela casa, fala “sem parar'',
tentando fazer consertos hidráulicos e elétricos na casa, sendo que não tem conhecimento algum
para fazer isso, fica procurando nos armários por ferramentas que possa improvisar para fazer o que
deseja, em seguida desiste de uma coisa que ia fazer e começa a tentar outra. Ela relata que ele vem
tomando sertralina na dose 100 mg/dia nos últimos meses e não sabe informar se tomou outros
medicamentos anteriormente. Não há histórico anterior e sinais clínicos atuais para uso de álcool
e/ou drogas psicoativas. O diagnóstico mais provável é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172844
Psiquiatria
A melhor conduta terapêutica para o paciente da questão 31 é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172845
Psiquiatria
Uma mulher de 52 anos é levada ao setor de emergência após tentar sair com seu carro de
estacionamento em shopping center e por bater levemente em coluna e finalmente não conseguir
manobrar o carro para sair do local. Foi levada pela segurança do shopping. Ela não responde a
perguntas, tropeça pela sala e está agitada, falando alto, chamando palavrões. No exame físico, o
médico percebe que ela apresenta forte odor de álcool e não coopera durante o exame. O tratamento
inicial mais apropriado seria a administração de
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172846
Psiquiatria
Uma mulher de 28 anos procura o médico porque anda gastando de 8 a 10 horas por dia em lavagem
das mãos. Ela explica: 'Tudo começa quando eu acordo. Tenho certeza de que estou com as mãos
contaminadas por “germes, parasitas, bactérias...” e de que se não lavar as mãos com todo o cuidado
ficarei doente. Se não lavar minhas mãos, fico paralisada de tensão. Quando estou no lavatório,
preciso lavar as mãos em uma ordem específica. Se não fizer na ordem certa, preciso recomeçar, e
isso leva horas e horas e vários sabonetes. A pele das mãos já está ferida e sangrando por eu passar
tantas horas nessa lavagem. Essa paciente provavelmente tem
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172847
Psiquiatria
Um menino de 10 anos é encaminhado para avaliação psiquiátrica devido ao baixo rendimento
escolar. Ele foi submetido a testes para avaliar problemas de aprendizagem, com resultado negativo,
e seu quociente de inteligência (QI) se encontra na faixa normal ou média. A professora relata que é
difícil mantê-lo atento. Além disso, ele parece hiperativo e agitado na escola, o que perturba o
aprendizado dos demais. Contudo, mostra-se dócil ao contato com a professora e parece não fazer
o que faz de propósito. Os pais não notaram dificuldade em casa, mas o professor de judô percebeu
problemas de concentração durante os treinos, e seu professor de catequese não consegue ensinálo a fazer as orações necessárias para acompanhar os demais na celebração da missa devido à
distratibilidade. O diagnóstico mais provável para esse paciente é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172848
Psiquiatria
Mãe leva sua filha para o consultório do pediatra devido a alterações durante o sono. A criança tem
4 anos e frequentemente acorda aos gritos à noite, demonstra estar com muito medo, reage com
socos e tapas ao ser tocada, e é impossível tranquilizá-la. Ela não se lembra de nada do ocorrido ao
acordar na manhã seguinte. A patologia que tem maior probabilidade de estar associada a essa
condição é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172849
Psiquiatria
Paciente feminina de 32 anos foi internada em enfermaria psiquiátrica devido a sintomas psicóticos
agudos, compostos de alucinações auditivas com vozes de comando para agredir outras pessoas,
delírios persecutórios e agitação psicomotora. Foi iniciada terapêutica com olanzapina 30 mg ao dia.
Após vários dias, ela se torna mais calma, com movimentos lentificados e se mantém isolada dos
demais. Ao ser avaliada pelo técnico de enfermagem no início do plantão, é encontrada deitada com
os olhos abertos, porém sem reatividade. Observa-se sudorese profusa e ela resiste a ser deslocada.
Os sinais vitais mostram temperatura de 38,8 ºC, pressão arterial de 185/97 mmHg, pulso de 115
batimentos por minuto (bpm) e frequência respiratória de 22 respirações por minuto. O diagnóstico
mais provável é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172850
Psiquiatria
Os pais de um menino de 8 anos que se encontra em acompanhamento psiquiátrico procuraram
informações na internet sobre a síndrome de Gilles de la Tourette e seu tratamento. Eles estão
preocupados com discinesia tardia que no futuro possa ocorrer devido ao tratamento farmacológico
e gostariam que o médico prescrevesse um fármaco que reduzisse esse risco. Levando em conta a
preocupação dos pais, o medicamento considerado a melhor opção para esse paciente é
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172851
Psiquiatria
Um homem de 63 anos é internado no hospital para cirurgia ortopédica devido a fratura na ulna direita após um pequeno tombo em sua casa. Ele tem histórico de internações para desintoxicação do álcool, mas continua a apresentar recaídas. Ele informa à equipe de admissão que continuou a beber até uma hora antes de sua internação. Quanto tempo após a interrupção do consumo de álcool ele corre maior risco de delirium tremens?
Ano: 2022
Banca:
CEPS-UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
CEPS-UFPA - 2022 - UFPA - Médico / Área: Psiquiatria |
Q4172852
Psiquiatria
Uma mulher de 22 anos é atendida no setor de emergência depois de cortar superficialmente ambos
os punhos. Explicou que fez isso porque estava chateada com o namorado que havia rompido
relacionamento de três semanas. Quando questionada sobre outros relacionamentos, diz que teve
diversos parceiros sexuais, tanto homens como mulheres, mas que nenhum durou mais do que
algumas semanas. O tipo de psicoterapia para o qual ela apresenta maior chance de resposta é a
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