Questões de Concurso Público UERJ 2021 para Oncologia
Foram encontradas 41 questões
Paciente de 52 anos, com carcinoma metastático de células renais para pulmões e na parede abdominal, iniciou terapia de segunda linha com nivolumabe. Após a terceira aplicação, apresentou diarreia, com cerca de quatro a seis evacuações por dia. Compareceu à consulta de reavaliação sem outros sintomas ou sinais de desidratação e com diminuição significativa da tumoração palpável na parede abdominal. A melhor conduta, nesse caso, é:
Paciente apresentou quadro de hematúria macroscópica, sendo indicada avaliação urológica com posterior cistoscopia, que evidenciou tumoração vesical de 1, 1cm, grau III, com discreta invasão da lâmina própria e carcinoma in situ, porém, sem comprometimento da camada muscular própria. Foi submetido à nova cistoscopia para reavaliação que não evidenciou sinais de doença. De acordo com a melhor evidência científica disponível, e considerando a apresentação inicial do tumor vesical, a conduta indicada para esse paciente seria:
Homem de 62 anos apresentou hematúria macroscópica, com exames de imagem que mostraram tumoração vesical de 4cm e sinais de acometimento da gordura perivesical. Realizada avaliação por cistoscopia e ressecção transuretral da bexiga, verificou-se carcinoma urotelial de alto grau, com invasão da camada muscular. Na ausência de outras alterações ou comorbidades, a melhor conduta para esse caso, do ponto de vista multidisciplinar, seria realizar quimioterapia:
Paciente de 23 anos é submetido à orquiectomia direita com diagnóstico de seminoma puro de 3,5cm e avaliação histopatológica compatível com invasão da rete testis. As tomografias de tórax, abdômen e pelve, assim como os marcadores tumorais estão normais. Considerando o prognóstico e a apresentação do quadro, a conduta mais recomendável para esse paciente é indicar:
Com base no caso clínico a seguir, responda às questões de números 44 e 45.
Mulher de 50 anos encontra-se em pós-menopausa, sem comorbidades nem história familiar de câncer. No exame de rastreio, foi diagnosticado câncer de mama. Ao exame físico, verificou-se tumor palpável em mama direita de 2,5cm, com axilas e fossas supra e infraclaviculares clinicamente negativas. A core biópsia do nódulo mostra carcinoma ductal infiltrante grau 2, com receptor de estrogênio = 100%, receptor de progesterona = 85%, Ki67 = 10% e HERZ2 negativo. Estadiamento clínico cT2NOMO. Foi submetida à cirurgia conservadora da mama direita com biópsia de linfonodo sentinela ipsilateral. O laudo histopatológico da peça cirúrgica mostra carcinoma ductal infiltrante, grau 2, de 2,9cm x 2,5ecm, margens livres e dois linfonodos positivos (com macrometástases) em três linfonodos ressecados, sem extravasamento extracapsular — pT2N1MO. |
De acordo com a última atualização do estudo ACOSOG Z0011, essa paciente tem indicação de:
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